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  • 简介:多年前,曾听到一位留学英冈的学者说:英国人有两大法宝,一是英语,一是英镑。没有了这两样东西,英国将不“英”了!我一直认为,这位学者的观察非常深刻,因为语言既是人类交流的工具,又是人类思想和文明的载体,它貌似“软实力”,但在一定程度上可以转化为硬实力。显然,英语已经完成了这种转化。

  • 标签: 中文教学 硬指标 软指标 “软实力” 英国人 硬实力
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  • 简介:摘要目的探讨早孕期(孕11~13+6周)超声筛查发现的超声软指标与胎儿妊娠结局的关系。方法选取2017年8月至2020年8月中国早孕期超声筛查多中心临床研究项目中的单胎妊娠胎儿,分析早孕期软指标的种类及检出率,并采用二元Logistic回归分析研究软指标与不良妊娠结局的相关性。结果16 625例胎儿有完整随访结局并入组。早孕期556例超声软指标阳性胎儿中共检出607个超声软指标,发生率较高的前四位分别为颈项透明层(nuchal translucency,NT)增厚(2.08%,345/16 625)、心室点状强回声(0.94%,156/16 625)、鼻骨发育不良(0.20%,34/16 625)、单脐动脉(0.19%,31/16 625)。556例胎儿中,两项及两项以上软指标阳性胎儿不良妊娠结局的发生率为32.50%(13/40),明显高于一项软指标阳性胎儿的11.05%(57/516),差异有统计学意义(χ2=5.055,P<0.001);软指标阳性合并结构异常胎儿不良妊娠结局的发生率为80.77%(21/26),明显高于单纯软指标阳性胎儿的12.08%(64/530),差异有统计学意义(χ2=90.310,P<0.001)。二元Logistic回归结果表明脉络丛囊肿、单脐动脉、肠管回声增强、静脉导管a波缺失或倒置、鼻骨发育不良、NT增厚、心室点状增强回声与胎儿不良妊娠结局密切相关(均P<0.05),而三尖瓣反流、轻度肾窦分离与胎儿不良妊娠结局无明显相关性(均P>0.05)。结论早孕期超声软指标对于预测胎儿不良妊娠结局具有重要意义。对于多个软指标阳性或软指标阳性合并结构异常胎儿,尤其应提高警惕,需对其进行全面综合评估。

  • 标签: 超声检查 早孕期 胎儿 超声软指标 不良妊娠结局
  • 简介:摘要目的探讨中孕期胎儿超声软指标阳性的临床意义。方法选取庐江县人民医院2019年2-11月行产前超声检查的中孕期孕妇486例的临床资料,对产检超声检查提示阳性的209例共244项单项阳性指标进行回顾性分析。结果486例孕妇中检出阳性指标209例,阳性率43.0%(486/209);阳性单项244项中,胎儿畸形或缺陷10项,占4.10%;胎儿附属物阳性106项,占43.44%;胎儿软指标阳性128项,占52.46%。结论产前超声检查提示阳性中,超声软指标占大多数,运用超声软指标预测胎儿染色体风险,不宜过度解读,防止导致孕妇和近亲属恐慌,选择有创性产前诊断技术,造成检查过度,在一些基层医疗机构甚至采取人工终止妊娠,给母胎带来不必要的伤害。

  • 标签: 超声检查 产前 产前保健 产前诊断 孕妇 妊娠中期 胚胎结构 先天畸形 染色体
  • 简介:我国先天畸形儿的出生比率逐年增高,已成为严重的社会公共卫生问题,而产前超声检查凭借其独特的优势,可在孕期对胎儿先天畸形进行筛查以降低出生缺陷的发生。本文就产前超声中较为重要的超声软指标进行综述,探索其在产前筛查胎儿先天畸形中的应用价值,并探讨其临床相关性和相对应的临床处理策略,以期为提高我国出生人口素质提供重要信息。

  • 标签: 超声软指标 胎儿先天畸形 产前筛查
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  • 简介:摘要目的分析产前诊断中胎儿超声软指标阳性的临床处理结果,并总结预后情况。方法随机选取所在医院2014年2月-2016年9月167例胎儿超声软指标阳性孕妇,对其临床资料进行回顾性分析,总结临床处理及预后状况。结果本组167例孕妇中,141例为单个软指标阳性,26例孕妇合并多个软指标阳性;167例孕妇中,继续妊娠至分娩者144例,引产18例,失访5例。其中,继续妊娠至分娩者中,新生儿异常22例,18例引产病例中,5例具有明显引产指征。结论产前诊断过程中,可及时发现胎儿超声软指标阳性情况,继续妊娠可出现一定比例新生儿异常情况,对具有引产指征及自行要求引产者,可行引产处理。

  • 标签: 产前诊断 胎儿超声 软指标阳性 染色体异常
  • 简介:【摘要】目的:于胎儿染色体异常产前诊断中超声软指标的应用价值进行探讨。方法:对2018年1月至2019年12月来我院进行产前超声检查的的100例孕妇进行研究,均进行超声检查,总结检查结果和随访结果。结果:在本课题的100例孕妇中,有16例出现超声孤立软指标异常,有1例合并染色体异常;有1例出现超声两项及以上软指标异常,且合并染色体异常。共有17例孕妇的超声软指标异常,有2例合并染色体异常。给予17例超声软指标异常的孕妇随访,染色体异常的2例胎儿引产,经染色体核型分析证实:1例是18三体综合征、1例是21三体综合征。其余15例孕妇中,14例孕妇顺利分娩,有1例流产,均未发现存在染色体异常。结论:于胎儿染色体异常的产前诊断中,超声软指标异常更早提示染色体异常可能性,尤其是两项及以上软指标异常时,从而可提高胎儿染色体异常的检出率,减少侵入性检查的风险。

  • 标签: 胎儿 染色体异常 产前诊断 超声软指标 应用价值
  • 简介:摘要:目的分析孕早期产前超声筛查软指标与胎儿心脏结构异常的关系。方法选取2019年1月至2022年2月在该院进行常规产前检查的2296例孕妇作为研究对象,所有孕妇均进行超声检查,统计心脏结构异常检出情况,以随访结果作为金标准,分析超声筛查软指标[胎儿颈项透明层(NT)值、静脉导管血流频谱]与心脏结构异常的关系。结果2296例孕妇均顺利完成检查,共检出胎儿心脏结构异常136例,所占比例为5.92%(136/2296),其中严重畸形96例;孕早期检出心脏结构异常72例,孕中期检出56例,孕晚期检出8例。NT超声检查诊断胎儿心脏结构异常的准确度为97.65%(2242/2296)、灵敏度为91.18%(124/136)、特异度为98.06%(2118/2160)、阳性预测值为74.70%(124/166)、阴性预测值为99.44%(2118/2130)。NT超声检查结果与随访结果的一致性极好(Kappa=0.809,P<0.05)。静脉导管血流频谱检查诊断胎儿心脏结构异常的准确度为97.56%(2240/2296)、灵敏度为94.12%(128/136)、特异度为97.78%(2112/2160)、阳性预测值为72.73%(128/176)、阴性预测值为99.62%(2112/2120)。静脉导管血流频谱检查结果与随访结果的一致性极好              (Kappa=0.808,P<0.05)。结论孕早期NT超声检查、静脉导管血流频谱检查胎儿心脏结构异常的结果与随访结果均有极好的一致性,可为临床诊断提供一定的参考。

  • 标签: 孕早期 产前检查 超声筛查软指标 胎儿心脏结构异常
  • 简介:目的探讨产前染色体筛查中孕早中期超声软指标的应用价值.方法选择2016年1月至2017年12月在本院进行产前染色体筛查超声软指标阳性患者853例作为研究对象,并与染色体核型结果相对照,分析超声软指标阳性核型结果情况.结果单个超声软指标阳性751例胎儿中,733例(97.60%)为正常染色体,非整倍体13例(1.73%),染色体结构异常5(0.67%).多个超声软指标阳性102例胎儿中,95例(93.14%)核型正常,非整倍体6例(5.88%),染色体结构异常1例(0.98%);多个超声软指标阳性胎儿在非整倍体+染色体结构异常中的占比率明显高出单个超声软指标阳性胎儿在非整倍体+染色体结构异常中的占比率;单个超声软指标阳性胎儿中颈项透明层增厚在非整倍体+染色体结构异常中的占比率最高,其次为鼻骨缺失或鼻骨发育不良;其他如左心室强光点、侧脑室扩张、肾盂分离、脉络膜囊肿、肠管回声增强、单脐动脉及长骨短独立存在时在非整倍体+染色体结构异常中的占比率极低.多个软指标病例中非整倍体和染色体结构异常发生率分别为5.88%和0.98%,多于单个软指标病例,但差异无统计学意义(P〉0.05).结论孕早中期超声软指标对产前染色体筛查具有重要临床价值,在一定程度上可反映染色体异常风险,值得临床选择,胎儿颈项透明层增厚和鼻骨缺失或鼻骨发育不良特异性较大,其他如左心室强光点、侧脑室扩张、肾盂分离、脉络膜囊肿、肠管回声增强、单脐动脉及长骨短独立存在时无明显特异性;多个超声软指标阳性特异性增加.

  • 标签: 产前 染色体筛查 孕早、中期 超声软指标 应用价值
  • 简介:摘要目的研究分析孕11~14周胎儿超声软指标在胎儿心脏结构评估中的价值。方法选取我院150例孕11~14周胎儿为研究对象,均进行超声检查,记录相关检查结果并计算诊断的敏感度等指标,进行分析。结果150例胎儿中,进行产前超声检查时,9例被诊断为严重先天性心脏病,孕早期患者胎儿为8例,中孕期早期(15周到16周)发现胎儿为1例,9例严重先天性心脏病胎儿中染色体异常胎儿为4例。150例胎儿中,19例胎儿颈项透明层厚度第95到99百分位,其中2例产前诊断严重先天性心脏病,胎儿颈项透明层厚度小于第95百分位胎儿中4例产前诊断为严重先天性心脏病,胎儿颈项透明层厚度大于第99百分位胎儿中,3例被诊断为严重先天性心脏病。结论在胎儿心脏结构评估中,孕11~14周胎儿超声胎儿颈项透明层厚度层厚及三尖瓣返流具有重要意义,能够检查出大部分严重先天性心脏病,利于后续临床治疗,及时作出先天性心脏病诊断,具有临床推广的意义。

  • 标签: 孕11~14周 胎儿超声软指标 胎儿心脏结构评估 临床价值
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  • 简介:摘要目的研究早中孕期胎儿染色体异常与超声软指标相关性。方法回顾性分析我院自2014年1月至2017年1月期间收治的80例产前诊断孕妇所有资料,所有产妇经脐带血细胞染色体核型分析、羊水细胞分析以及超声软指标检查之后均呈现出阳性,且分析对比染色体异常情况以及分娩结局。结果本次研究的80例早中孕期胎儿经超声软指标检查之后单个软指标组中异常核型发生率2.73%,多个软指标组异常核型发生率28.57%,两组数据对比P<0.05且差异显著,统计学对比意义存在。且孕周后期对于严重异常胎儿需要进行引产,但是双肾盂分离胎儿可能出现左侧腹股沟斜疝,单脐动脉可能早产。结论多个软指标胎儿经超声检查之后染色体异常发生率显著更高,此时产前需要予以介入诊断,此外依据产妇血清学生化指标、孕妇年龄进行评估,降低侵入性检查的几率,提升检查安全性。

  • 标签: 早中孕期胎儿 超声软指标 染色体异常 相关性