简介:摘要目的观察经颅直流电刺激(tDCS)联合功能性电刺激踏车对脑卒中早期患者下肢运动功能的影响。方法选脑卒中早期患者37例,按随机数字表法分为tDCS治疗组18例和伪刺激组19例。在给予常规康复训练和临床药物治疗的基础上,tDCS治疗组在采用tDCS阳极刺激运动皮质M1区的同步进行功能性电刺激踏车(FES-cycling)训练,伪刺激组则在tDCS伪刺激模式下同步进行FES-cycling锻炼,2组患者均连续治疗4周。于治疗前和治疗4周后,采用Fugl-Meyer下肢运动功能评定量表(FMA-LE)、"起立-行走"计时测试(TUGT)和改良Barthel指数(MBI)分别对2组患者的下肢运动功能、步行能力和日常生活活动能力进行评估;并通过经颅磁刺激(TMS)检测其下肢初级运动皮质(M1区)大脑皮质运动阈值(CMT)和运动诱发电位(MEP)。结果治疗4周后,2组患者的FMA-LE、MBI评分和TUGT与组内治疗前比较,均显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05),且tDCS治疗组治疗4周后的FMA-LE评分和TUGT分别为(28.28±2.72)分和(18.04±3.09)s,与伪刺激组治疗4周后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,2组患者的CMT、CL、CMCT较组内治疗前均显著降低(P<0.05),Amp则显著提高,差异均有统计学意义(P<0.05),且tDCS治疗组治疗4周后的CMT、Amp、CL、CMCT与伪刺激组治疗4周后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经颅直流电刺激(tDCS)联合功能性电刺激脚踏车训练可有效兴奋脑卒中早期患者运动皮质的兴奋性,促进脑神经功能恢复及下肢功能的改善。
简介:摘要目的探讨坐位脚踏车运动对维持性血液透析患者透析相关低血压发生率和生活质量的影响。方法采用便利抽样法,选取2018年6月—2019年3月在新疆医科大学第二附属医院七道湾院区进行血液透析的患者为研究对象。根据透析时间分为观察组和对照组。最终共完成研究73例,观察组36例,对照组37例。对照组给予常规护理。观察组在此基础上,每次透析的前2 h进行坐位脚踏车运动。共干预16周。比较两组患者干预后透析相关低血压发生率。干预前后采用健康调查简表(SF-36)调查两组患者生活质量并进行比较。结果干预后,观察组患者低血压发生率9.57%(170/1 776),对照组7.41%(128/1 728),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组SF-36得分差异无统计学意义(P>0.05)。干预后观察组患者生理机能、精力、精神健康维度得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其余维度两组比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论坐位脚踏车运动能够降低血液透析患者透析过程中低血压的发生率,提高生活质量。