简介：ObjectivesToevaluateperipheralauditorydysfunctioninseniledementiaofAlzheimer'sdisease(AD)anditsrelationshipwithcognitivedysfunction.MethodsPuretonethresholds,wordrecognitionscores(WRS),acousticimmittanceandauditorybrain-stemresponses(ABR)weretestedtoevaluatetheauditoryfunctionin43ADpatientsand50normalsubjects.ThetestreliabilityinthesesubjectswasexaminedbeforethetestresultswereevaluatedfortheircorrelationwiththeMiniMentalStateExamination(MMSE)score.ResultsTherewerenostatisticallysignificantdifferencesinperipheralauditoryfunctionsbetweenthetwoearsinthetestedsubjectsorbetweenthetwogroupswhentheauditometricresultsoftherightearwerecompared(P>0.05).Also,therewerenostatisticallysignificantdifferencesbetweenthetwogroupswhenaudiometrictestreliability,acousticimpedanceandABRresultswerecompared(P>0.05).ConclutionsThepuretoneaudiometricthresholdandWRSinADpatientsaresimilartothoseincomparablenon-ADsenilesubjects.Peripheralauditorydysfunctionisnotrelatedtocognitivedysfunction.

简介：ThisarticlereviewstheeffectivenessofintratympaniccorticosteroidsforvertigocontrolinM_eni_ere'sdiseaseat2-yearsfollow-upaccordingtotheguidelinesexpressedbytheAmericanAcademyofOtolaryngology-Head&NeckSurgery.DespitetheincreaseduseofintratympaniccorticosteroidsforvertigocontrolinM_eni_ere'sdiseasethereisdebateastotheireffectiveness,particularlycomparedtogentamicin.Evenso,afterjustasinglecourseofinjections,corticosteroidscanreliablyprovidecompletevertigocontrol(ClassA)at2-yearsinabout50%ofcasesasindicatedinarecentdouble-blindrandomizedcontrolledclinicaltrial(Pateletal.,2016).Buttheeffectivenessofintratympaniccorticosteroidstrulyincreaseswhentreatmentisprovided'as-needed',wherebycompletevertigocontrolisestablishedinupto91%ofcases.Onthebasisofavailableliterature,thereisgoodevidencetorecommendtheuseofintratympanicsteroidtreatmentforvertigocontrolinM_eni_ere'sdisease,butpatientsmustbemonitoredfornon-response.Therationalefortreatingpatientsas-neededandthepossiblereasonsforcorticosteroidnonresponsearediscussed.

简介：Bell’spalsyisacommonlyseencranialnervediseaseandcanresultincompromisedfacialappearanceandfunctions.Itsetiology,prognosisandtreatmentarestillbeingdebated.Thispaperisareviewofrecentdevelopmentintheunderstandingofetiology,diagnosisandnon-surgicaltreatmentofBell’spalsy.

简介：ObjectiveToreportoutcomesofnonsurgicalandsurgicalmanagementofMenière’sdiseaseatBeijingTiantanHospital.MethodsPatientswithMenière’sdiseasewerecategorizedintogroupsbasedonhearingandqualityoflife.Individualizedmanagementwasprovided,includinglifestylemodification,drugtherapies,endolymphaticsacdecompressionandlabyrinthectomy.Treatmentoutcomeswereevaluatedduringupto24monthsfollowup.ResultsEightysevenpatientsunderwentlifestylemodificationanddrugtherapies.ThevertigocontrolrateofGradeAandBwas76.9%and83.8%respectively.Sixpatientsreceivedsurgicalmanagement,includingendolymphaticsacdecompression(n=5)andlabyrinthectomy(n=1).Forthesepatients,thevertigocontrolrateofGradeAandBwas80%and100%,respectively.ConcluIsionsManagementofMenière’sdiseasedependsonseveralfactors,i.e.severitiesofvertigoandhearingloss,qualityoflife,surgicalcontraindicationsandpatientsubjectivedesire.Thetreatmentisdrugtherapiesforthemajorityofpatients,aswellaslifestylemodification.Surgicalindicationsarerareandtheleastinvasiveproceduresshouldbeconsideredfirst.Theresultsofsurgeryaregenerallysatisfying.

简介：目的通过本实验证明s/z比值在聋儿言语呼吸中的临床应用价值.材料:在上海市随机选取4-17岁640名健听儿童,从国内外数家康复中心随机选出共29名配戴助听器且采用腹式呼吸的聋儿接受s/z测试,以及30名接受胸式呼吸训练的配戴助听器聋儿.方法采用"实时言语矫治仪"进行测试,令受试者先发/s/音,然后发/z/音,均符合最长声时的发音要求,然后求其比值.结果s/z比值不受年龄、性别的影响,且聋儿组康复训练前后s/z比值有着显著性差异,胸式呼吸的s/z比远大于腹式呼吸组.结论s/z比值能够进一步检测出聋儿言语呼吸不协调的问题,为制定康复方案提供了有价值的参考;同时证明胸式呼吸不仅使得聋儿的言语呼吸支持不足,而且造成呼吸和发音系统的严重不协调.

简介：摘要目的通过对28例行预防性T形肠造口术病人的观察及术后回访，总结了该新治疗方法的护理方法。方法回顾性分析2009年4月至2014年4月我科28例急性肠梗阻及超低位直肠癌行预防性T形肠造口术患者的临床资料。围手术期给予健康宣教、造口护理及出院指导。结果28例患者均康复出院，平均住院天数11.2天。1例回肠造口行临时性缝合闭合后粪便自造口漏出，经凡士林纱布覆盖压迫后痊愈。1例出现轻度造口周围皮炎，经造口治疗师及时对症处理后缓解。结论对急性肠梗阻及超低位直肠癌行预防性T形肠造口术的患者，术前做好心理护理及术前准备，术后密切观察病情变化，预防并发症发生，能使患者平稳度过围手术期，降低术后并发症的发生，可提高手术治疗效果。

简介：颈胸部各种创伤、气管切开或气管插管后造成的气管狭窄是后天性气管狭窄主要原因。近年来随着应用机械呼吸疗法,这种原因所引起的气管狭窄也日渐增多。气管狭窄为不可逆转的、进行性加重的病变,唯一有效的治疗方法是外科手术切除狭窄组织,恢复气管管腔通气。因为病程是进行性加重,也有骤然发生气管完全梗阻的危险，所以手术宜尽早进行。

简介：目的：对70岁以上老人的听力障碍情况进行调查，了解高龄老年人群的听力损失特点。方法对103例70岁以上老人进行老年听力障碍量表筛查版（HHIE-S）问卷调查，并采集基本健康信息。结果在103例受调查者中，34例存在听力障碍（33.0%）。存在听力障碍的老人中，70～79岁5例（15.6%），80～89岁21例（36.8%），90～98岁8例（57.1%）。罹患糖尿病对于总得分、情绪得分、社交场景得分具有显著影响（P〈0.05）；年龄对社交场景得分有显著影响（P〈0.05），80岁以下的老年人社交场景得分低于80岁以上老年人（P〈0.05）；噪声接触史对社交场景得分有显著影响（P〈0.05）。结论HHIE-S可较好反映70岁以上老年人听力障碍情况。

简介：目的探讨一种改良的经乳突外耳道联合径路、采用1期转蒂Z形皮瓣结合2期植皮法在先天性外耳中耳畸形中的听力重建效果。方法2001年3月至2010年1月间,110例确诊为先天性外耳中耳畸形病例,分为纵行切口组（24例）和Z形皮瓣组（86例）。所有病例按Schuknecht畸形分型,经乳突外耳道联合径路,根据术中听骨链情况行Ⅰ-Ⅲ型鼓室成形术。比较两组术前的畸形分型、听力结果、鼓室成形术式;并对两组近期、远期听力学效果及并发症发生率进行比较。结果与纵行切口组比较,Z形皮瓣组术前听力水平、畸形分型与乳突气化分类差异无显著意义（P〉0.05）。术后近期听力,无论提高10dBHL以上或提高30dBHL以上,纵形切口组与Z形皮瓣组的近期听力效果差异均无显著意义（P〉0.05）;但远期听力效果两组差异均有显著意义（P〈0.05）;Z型皮瓣组的近期与远期听力效果差异无显著意义（P〉0.05）。两组并发症发生率差异有显著意义（P〈0.05）。结论术前详尽的耳畸形程度判定、术中对有效中耳传音结构的最大程度保护及经乳突外耳道联合径路、1期转带蒂Z形皮瓣结合2期植皮法具有良好优势,能结合其它方法的优点,在经过合理选择的病例中联合应用,获得较好的远期听力重建效果。