简介：

简介：【摘要】目的：评价超广角眼底成像检查在周边视网膜病变检查中的临床价值。方法：本次研究从2018年5月至2019年5月期间到我院就诊的患者中随机抽取100例患者为研究对象，这100名患者先接受散瞳后直接（间接）眼底镜检查，一周后再接受超广角眼底成像检查。记录两次检查结果以及检查所用时间，使用kappa检验方法检查两组检查结果的一致性。结果：通过超广角眼底成像检查发现周边视网膜格子样变性改变患者60例，视网膜裂孔病变30例，视网膜周边血管病变4例，视网膜脱离6例，检出率100％；通过散瞳后直接（间接）眼底镜检查发现周边视网膜格子样变性改变患者58例，视网膜裂孔病变30例，视网膜周边血管病变4例，视网膜脱离6例，检出率98％。两种检查结果对周边视网膜病变的检出率具有较高的一致性(Kappa值0.8～1.0)。结论：超广角眼底成像检查在检查周边视网膜病变中有着耗时短、病人配合程度高的优点，具有广阔的临床使用前景。

简介：摘要超广角荧光素眼底血管造影(UWFFA)是近年来出现的新技术，可以观察传统7视野之外的视网膜广泛区域的荧光征象，在观察糖尿病视网膜病变(DR)、视网膜静脉阻塞(RVO)和家族性渗出性视网膜病变等血管性疾病周边视网膜时优势明显。传统荧光素眼底血管造影(FFA)的正常荧光和异常荧光表现已较明确，但对正常眼周边荧光特征了解尚少。周边部荧光表现不同于后极部和赤道部，需考虑RPE分布不同、色素差异、血管发育及玻璃体后皮质等因素，还要关注年龄及全身代谢疾病的影响。对于部分荧光表现还需要动态全程分析，结合彩色眼底照相和前置镜检查。明确视网膜不同部位不同时间的正常荧光是判定异常荧光的前提。在临床工作中，特别是在诊断RVO、DR等血管性疾病时，需审慎解读UWFFA周边部荧光征象。不断积累周边部视网膜正常和异常的荧光征象判读经验，进一步提升UWFFA技术应用水平。

简介：摘要目的评价超广角激光扫描检眼镜与间接检眼镜检查在角膜屈光手术前眼底病变筛查中的可靠性。方法采用诊断试验研究方法，对2017年3—5月于北京同仁医院拟行角膜屈光手术的近视患者1 052例2 104眼先行超广角激光扫描检眼镜检查；充分扩瞳后，再使用间接检眼镜进行检查，观察眼底病变的情况。分别对2种检查方法检查出的视网膜病变数量、病变眼数、病变部位、漏诊情况等进行对比分析，并采用Kappa检验分析2种检测方法的一致性。结果超广角激光扫描检眼镜和间接检眼镜眼底检查共筛查出眼底病变137例186眼，2种方法均检测出的眼底病变89眼121个病灶。其中超广角激光扫描检眼镜发现眼底病变110眼150个病灶，漏诊27眼36个病灶；经扩瞳间接检眼镜眼底检查发现眼底病变116眼157个病灶，漏诊21眼29个病灶。2种检查方法眼底病变检出一致性较好(kappa＝0.776，P<0.001)；超广角激光扫描检眼镜与间接检眼镜不同种类视网膜病灶数比较，差异有统计学意义(χ2＝15.527，P＝0.004)。相对于间接检眼镜，超广角激光扫描检眼镜对视网膜格子样变性、视网膜裂孔和局限性视网膜浅脱离的检出率较高。2种检查方法对眼底病变检出率、不同年龄眼底病变检出数、不同象限眼底病变检出数以及不同屈光度眼底病变检出率比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论超广角激光扫描检眼镜检查是角膜屈光手术前近视患者眼底病变筛查的可靠方法，与常规扩瞳间接检眼镜眼底病变检出率相近。

简介：摘要目的观察超广角FFA （UWFA）在糖尿病黄斑水肿（DME）与视网膜缺血相关性研究中的应用。方法回顾性临床研究。2018年1~8月于西安市人民医院（西安市第四医院）眼科经眼底及FFA检查确诊的糖尿病视网膜病变（DR）患者145例220只眼纳入研究。其中，男性85例132只眼；女性60例88只眼。平均年龄（54.87±10.89）岁；非增生型DR171只眼，其中轻度、中度、重度分别为27、32、112只眼；增生型DR 49只眼。伴视网膜缺血灶141只眼。均未接受过视网膜激光光凝、玻璃体腔注射药物及其他眼部手术治疗。采用英国Optomap200Tx成像系统行UWFA检查。根据黄斑中心2个视盘面积范围内视网膜是否受累将患眼分为DME组、非DME组，分别为183、37只眼。根据不同黄斑水肿类型，将DME组再分为局灶渗漏型（FL）组、弥漫渗漏型（DL）组、弥漫囊样渗漏型（DCL）组，分别为94、73、16只眼。比较DME组、非DME组患眼视网膜缺血、视网膜新生血管（RNV）和（或）视盘新生血管（NVD）发生情况的差异；进一步比较不同黄斑水肿类型组患眼间视网膜缺血指数的差异。DME组与非DME组患眼视网膜缺血、RNV和（或）NVD发生情况差异行χ2检验或Fisher确切概率法比较；不同黄斑水肿类型组患眼间视网膜缺血指数比较行单因素方差分析。结果DME组183只眼中，伴视网膜缺血灶132只眼（72.13%，132/183）；非DME组37只眼，伴视网膜缺血灶9只眼（24.32%，9/37 ）。两组患眼间视网膜缺血发生率比较，差异有统计学意义（χ2＝30.56，P<0.05）。FL组、DL组、DCL组患眼中，伴视网膜缺血灶分别为51 （54.26%，51/94）、70 （95.89%，70/73）、11 （68.75%，11/16）只眼；伴NVD和（或）RNV分别为11 （11.70%，11/94）、30 （41.10%，30/73）、4 （25.00%，4/16）只眼；视网膜缺血指数分别为0.051 6±0.096 1、0.219 2±0.216 6、0.124 4± 0.146 0。三组患眼间视网膜缺血灶（χ2＝35.53）、NVD和（或）RNV （χ2＝18.50）发生率和视网膜缺血指数（F=22.80）比较，差异均有统计学意义（P=0.000 0、<0.050 0、<0.000 1 ）。结论UWFA可动态评估DME患眼视网膜缺血情况；视网膜缺血区面积增大及RNV的形成更容易形成DL型黄斑水肿。

简介：摘要目的观察获得性免疫缺陷综合征（AIDS）合并巨细胞病毒性视网膜炎（CMVR）的超广角眼底影像特征。方法回顾性研究。2017年7月至2019年11月在首都医科大学附属北京佑安医院眼科确诊为AIDS合并CMVR的86例患者124只眼纳入研究。其中，男性80例（93.0% ），女性6例（7.0% ）；年龄17~58岁，平均年龄（36.86±8.82）岁。单眼发病48例（55.8% ），双眼发病38例（44.2% ）。所有患眼均行间接检眼镜眼底检查和欧堡超广角眼底照相检查。根据CMVR在超广角眼底像中的特征表现分为经典型、颗粒型、霜样树枝状血管炎和视神经视网膜炎。观察分析患眼眼底分型情况。按眼底像中涡静脉位置将病变按后极部或周边部记录。病灶范围划分为≤1个象限，>1个象限且≤2个象限（1~2个象限），>2个象限且≤3个象限（2~3个象限），>3个象限且≤4个象限（3~4个象限）。分别以黄斑上下血管弓或盘沿为界，分别记录黄斑区或视盘是否被累及。同时记录玻璃体是否有明显混浊。不同分型组患者之间CD4+T淋巴细胞计数比较采用单因素方差分析，血CMV-DNA载量比较采用χ2检验；组间两两比较采用最小显著差法。结果124只眼中，CMVR分型为经典型35只眼（28.2% ）、颗粒型68只眼（54.8% ）、霜样树枝状血管炎3只眼（2.4% ）、视神经视网膜炎18只眼（14.5% ）。病灶同时累及后极部和周边部83只眼（66.9% ），局限在后极部22只眼（17.7% ），局限在周边部19只眼（15.3% ）；病灶范围≤1个象限76只眼（61.3% ），1~2个象限23只眼（18.5% ），2~3个象限7只眼（5.6%），3~4个象限18只眼（14.5% ）。54只眼（43.5%）病灶累及黄斑区；52只眼（41.9%）病灶累及视盘；33只眼（26.6%）可见明显玻璃体炎性混浊。86例患者中，82例患者平均CD4+T淋巴细胞数为1~168个/μl，平均为（33.60±40.02）个/μl；其余4例患者（4.7%）不详。不同分型组患者之间CD4+T淋巴细胞计数和血CMV-DNA载量比较，差异均无统计学意义（F=0.863、0.926 ，P=0.462、0.431 ）。结论AIDS合并CMVR的超广角眼底影像具有一定特征性，可表现为经典型、颗粒型、霜样树枝状血管炎和视神经视网膜炎。

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简介：摘要：“只有对自己所表现的东西怀有深情的时候，你才能淋漓尽致地去表现它。”作为一名记者，只有把对采访对象的真情实感融注于采访拍摄的全过程，让情感始终溢于心中，才能使自己的作品流露出一股浓浓的人情味，而为广大读者所接受。

简介：摘要：随着新课程改革需要，数学广角作为全新的教学内容，为数学思想渗透提出新的挑战。数学广角是人教版小学数学教材特有单元，主要是以训练数学思想的相关教学内容进行集中整理，将现实生活中生动、有趣的事情与数学教学紧密联系在一起，以寓教于乐的形式呈现，增强教学趣味性，充分展现数学逻辑思想。数学广角还是通过各类数学活动，激发学生的探究欲望，使其学会用数学思想解决生活实际问题，

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简介：摘要：广角教学是小学数学中的一部分教学内容，通常是通过创设学生感兴趣的与生活相关的，借助一些渗透数学知识的情景，引领学生理解、探索和掌握这部分数学知识。而多媒体辅助教学，恰好能够为学生提供一定的直观、形象的情境，使得学生通过感官，能够认识和了解所学习的有关数学广角的问题。基于此，本篇文章对小学数学广角教学策略进行研究，以供参考。

简介：摘要：在新课程改革的背景之下，小学数学人教版教材特新增设“数学广角”模块，从而能够将数学学习变得更加生活化，具有一定的实践性，可以让学生通过“数学广角”学习模块进行数学学习，从而能够帮助学生树立数学思想，包括排列组合思想、推理思维、集合思想、数学建模思想、数形结合思想等，让学生能够通过不同的数学方法来进行学习，进而提高学生的数学素养。本文首先对小学数学中的“数学广角”模块的作用进行阐述，然后分析教学策略，旨在能够更好地利用“数学广角”模块进行教学，有效提高小学生的数学素养。

简介：摘要：数学广角是小学阶段数学教材中的重要组成模块，具有一定的综合性和拓展性，在启发学生数学思想，培养综合实践能力方面具有着突出的育人功能。在小学阶段，为促进数学课程实现素质深入改革，教师需要针对数学广角模块加强思想重视，并在具体的教学方法和组织策略上进行合理规划，从而全面提高数学广角活动的可行性，并呈现出良好的授课效果。

简介：摘要：数学广角一直是数学教材中的特色板块，同时也是数学老师研究的热点话题，但是从当前课堂教学的实际情况来看，教学中仍然存在不少问题，如何针对教材中的内容进行合理教学，如何向学生渗透数学思想，一直是小学数学老师不断思考的问题。

简介：【摘要】在作文教学过程中，老师经常会发现学生写的文章往往是“流水账”。他们经常以时间为序，如实地、不加修饰地记录每一个环节的内容，这样的文章称为“流水账”。显然，这样的文章根本不符合“好文章”的要求，连最基础的把内容写具体也不能做到，读起来更是“味如嚼蜡”，没有美感。

简介：摘要：影像技术诞生以来，音乐短视频在全世界最受欢迎的短视频列表中名列前茅。但是拍摄困难，视频镜头等专业技能也很难把控，即使喜欢，人们的参与了解度也都有限。在新媒体盛行时代，抖音APP抓住了这一痛脚点加以创新改正，降低操作难易度，增加镜头画面内容趣味。本文以抖音APP为例，简要介绍抖音APP的特点、新媒体镜头语言的特点及在抖音APP中的应用和优势。

简介：【摘要】游记类习作是中小学阶段很重要的习作训练内容之一。游记类习作具有直观可视性，能很好地反映出学生的生活经历和亲身体验，能有效训练学生良好的观察能力，也能训练学生如何抓住事物的主要特征和选择精彩内容的能力。让微视频走进游记习作课堂，能有效地指导学生更好地观察事物和面中取景、抓住精彩瞬间。摄制出精彩的微视频，有助于学生写好游记类习作，而微视频镜头的采撷大有方法可追寻，常见的微视频镜头的采撷方法有近十种。

简介：摘要： 在 “ 数学广角”中 渗透小学数学思想能够让学生更好的理解数学知识，发展学生的思维，让学生在感性经验的理解下体会数学思想，培养学生的数学素养。本文主要探讨了 “ 数学广角”渗透小学数学思想的有效策略。

简介：摘要：时代发展到今天‘随着教育改革的不断推进’国家越来越注重培养学生的素养，而对于数学学科来说核心素养就渗透在数学思想中。也就是说‘拥有了数学思想’学生的素养也会形成。小学阶段是学生学习数学的开端，教师要抓住机会从小培养学生的数学思想，为学生将来的数学学习奠定坚实的基础，而在小学数学教材中的“数学广角”内容是专门学习数学思想的单元。本文从数学广角的教学内容，常用的数学思想含义及内容所渗透的数学思想几个方面入手来探究。

简介：摘要：核心素养是指学生在日常生活和生产中所具备的品格和能力，而数学核心素养的培养主要通过学科教学和综合实践活动来实施，本文主要借助教材案例探讨数学广角中如何培养学生的核心素养。人教版教材， 在二年级上册中加入了数学广角的部分，在提升小学生数学核心素养方面做出了新的探索和努力。本文借助 教学实践案例 ，对如何在数学广角中培养 学生的核心素养问题作一个浅析。