简介:摘要目的探讨负荷剂量氯吡格雷治疗急性脑梗死的疗效。方法前瞻性随机单盲对照设计,起病12h内入院的非心源性急性脑梗死患者,随机分为负荷剂量氯吡格雷组(首剂300mg,之后75mg/d)和标准剂量氯吡格雷组(75mg/d),连用14d。主要疗效观察指标包括美国国立卫生研究院卒中量表(NIHStrokeScale,NHISS)评分,并观察出血、白细胞减少等安全及药物副作用。结果共纳入242例患者,标准剂量组122例,负荷剂量组120例;经过14d治疗,2组NHISS评分较治疗前均明显下降(P<0.05),病情好转;与标准剂量组相比,负荷剂量氯吡格雷组14d内NHISS评分下降更为明显,具有统计学差异(P<0.05);两组均为发生危及生命的中枢神经系统出血及严重的皮肤黏膜出血,对血液系统均无明显影响(P>0.05)。结论负荷剂量氯吡格雷治疗非心源性急性脑梗死优于常规剂量氯吡格雷的趋势,无明显并发症,值得临床进一步推广。
简介:目的对比分析小剂量多巴酚丁胺心电图负荷试验与超声心动图负荷试验在冠心病诊断中的临床应用价值。方法选择拟诊为冠心病患者56例,分别行小剂量多巴酚丁胺心电图负荷试验和超声心动图负荷试验,并与冠状动脉造影检查结果进行比较,计算小剂量多巴酚丁胺心电图负荷试验和超声心动图负荷试验的敏感度、特异度和准确度。结果56例患者均完成3项检查,冠状动脉造影显示37例患者存在冠状动脉狭窄。小剂量多巴酚丁胺心电图负荷试验诊断冠心病的敏感度、特异度和准确度分别为62.16%(23/37)、73.68%(14/19)和66.07%(37/56),超声心动图负荷试验的敏感度、特异度和准确度分别为86.49%(32/37)、52.63%(10/19)和75.00%(42/56),两种检查方法的敏感度、特异度比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在冠心病的诊断中,小剂量多巴酚丁胺心电图负荷试验具有较高的特异度,超声心动图负荷试验具有较高的敏感度和准确度,两者联合应用具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的探究负荷剂量替考拉宁治疗革兰阳性菌重症肺炎的临床效果。方法抽取2019年3月至2019年9月郑州大学附属郑州中心医院收治的革兰阳性菌重症肺炎患者258例,根据随机数字表法分为观察组(130例)与对照组(128例)。两组均给予替考拉宁进行治疗,观察组初始负荷剂量为400 mg/次,2次/d,持续3 d,随后给予维持剂量200 mg/次,1次/d;对照组给予常规剂量200 mg/次,1次/d。比较两组患者治疗3周后的微生物清除率和临床疗效,比较两组患者治疗前与治疗3周后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平。结果治疗3周后,观察组微生物清除率(82.50%,107/130)高于对照组(62.50%,80/128),P<0.05;观察组临床总有效率(98.46%,128/130)高于对照组(92.97%,119/128),P<0.05;观察组TNF-α、CRP、PCT水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论负荷剂量替考拉宁可以提高革兰阳性菌重症肺炎患者的微生物清除率,有效降低患者血清TNF-α、CRP、PCT水平。
简介:【摘要】目的:分析丁苯酞与负荷剂量抗血小板药物联用治疗急性脑梗死的效果;方法:将我院50例急性脑梗死患者随机纳入观察组(n=25)与对照组(n=25),对照组采用阿司匹林治疗,观察组采用采用丁苯酞软胶囊+负荷量阿司匹林+硫酸氢氯吡格雷片治疗,比较两组治疗效果;结果:治疗前组间神经功能缺损和生活能力评分无明显差异(P>0.05),治疗后观察组各项指标评分均优于对照组,且观察组总有效率(96.00%)高于对照组(84.00%),差异存在统计学意义(P<0.05);结论:在急性脑梗死患者治疗中,采用丁苯酞与负荷剂量抗血小板药物联合治疗方案,可取得理想临床疗效。
简介:摘要目的分析阿司匹林与负荷剂量氯吡格雷联合治疗对短暂性脑缺血的临床效果,以期分析单独用药与联合用药对该病的治疗效果差异。方法选择灌云县人民医院2015年1月-2016年1月收治的后循环短暂性脑缺血患者80例为研究对象,随机分为对照组40例与观察组40例,对照组采用单独阿司匹林治疗,观察组采用阿司匹林与负荷剂量氯吡格雷联合治疗,均连续治疗4周。比较两组患者治疗效果及完成治疗后6个月内复发率和脑卒中发生率,及血液流变学指标、神经功能相关因子差异,并进行统计学分析。结果观察组患者治疗显效率为65%,显著高于对照组的42.4%,P=0.044,而复发率和脑卒中发生率均显著低于对照组,P<0.05;治疗前患者血液流变学指标无差异,完成治疗后均显著下降,P<0.05,但是组间比较显示观察组明显低于对照组,P<0.05;治疗前患者神经功能相关因子无差异,完成治疗后均显著下降,P<0.05,观察组较对照组更低,P<0.05。结论采用阿司匹林与负荷剂量氯吡格雷联合治疗对短暂性脑缺血可以明显提高临床治疗效果。
简介:目的:观察负荷剂量伊班膦酸钠二线治疗乳腺癌转移性骨痛患者的有效性及安全性。方法前瞻性观察2010年1月至2014年8月,我科收治的130例晚期乳腺癌骨转移并伴有中-重度骨痛的患者,二线使用负荷剂量伊班膦酸治疗前后的疼痛评分、止痛药物的剂量及生活质量(karnofskyperformancestatus,KPS)评分等变化情况,并记录血生化指标及其它安全性。结果126例纳入最终分析。患者治疗后第1、2、3周疼痛评分较治疗前均明显降低(均P<0.01);同时治疗后第1、2、3周的阿片类药物(羟考酮)的用量均较治疗前明显减少(均P<0.01);治疗后第1、2、3周的KPS评分较治疗前均明显升高(均P<0.01)。其中89例疼痛得到有效缓解,缓解率70.6%。中度疼痛患者镇痛显效时间短于重度疼痛患者(P<0.05)。治疗不良反应少,未见明显的肝肾毒性反应。结论负荷剂量的伊班膦酸钠二线治疗乳腺癌转移性骨痛起效快、疗效好,不良反应轻,可提高患者生活质量,减少镇痛药物的用量。
简介:摘要目的研究对负荷剂量氯吡格雷加阿斯匹林治疗超早期非溶栓脑梗死病例的临床疗效。方法80例首发脑梗死超早期非溶栓(不同意、或不符合溶栓条件)病人分为治疗组和对照组,治疗组40例入院后首次氯吡格雷300mg+阿斯匹林300mg,次日起氯吡格雷75mg+阿斯匹林100mg每天1次;对照组40例单用阿司匹林300mg每天1次,5天后改为100mg每天一次,7天内进展或复发率;治疗4周时有效率;治疗4周和3月时的死亡或不良反应率;安全性指标;并作统计学分析。结果治疗组7天脑梗死进展率明显低于对照组(8%20%),P<0.05。4周时或出院时治疗组4周时有效率39/40(97.5%),对照组有效率36/40(87.5%),P<0.05,为治疗组出血不良反应与对照组相似(8%,4%),P>0.05。无严重出血事件。两组均无死亡病例。结论负荷剂量氯吡格雷加阿斯匹林治疗超早期非溶栓脑梗死降低脑梗塞进展,临床疗效确切,出血等不良反应少。
简介:摘要目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI术前负荷剂量阿托伐他汀的价值。方法收集近几年我院的患者,分为研究组(术前负荷剂量阿托伐他汀+术后维持治疗)和对照组(术前不给予负荷剂量,仅给予术后维持治疗)。对比(1)两组手术前、手术后7天、手术后1月Hs-CRP。(2)两组手术前、手术6月LEVF及LVDd。结果(1)两组手术前Hs-CRP比较无差异(P>0.05);两组手手术后7天、手术后1月Hs-CRP比较有差异(P<0.05)。(2)两组手术前、LEVF及LVDd比较无差异(P>0.05);两组手术后LEVF及LVDd比较有差异(P<0.05)。结论阿托伐他汀可以降低PCI手术患者炎症反应,对于改善心肌收缩功能有一定价值。
简介:摘要目的观察术前不同负荷剂量右美托咪定在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果。方法选取2016年4月至2018年12月晋城市人民医院收治的腹腔镜胆囊切除术患者114例为研究对象,按照随机数字表法将其分为A、B、C组,每组38例。A、B、C组分别于术前10 min给予生理氯化钠溶液及0.30、0.60 μg/kg右美托咪定,对比分析其应用效果。结果C组镇静评分优于A、B组(P<0.05);相较于A、B组,C组自主呼吸、苏醒、拔管、麻醉后监测治疗室停留及定向力恢复时间短,疼痛评分低且不良反应少(P<0.05)。结论在腹腔镜胆囊切除术前10 min给予负荷剂量的右美托咪定0.60 μg/kg,患者精神状态好,镇静效果显著,术后麻醉恢复效果好,可有效改善预后效果。
简介:摘要目的观察负荷剂量氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片控制神经功能恶化的疗效及安全性。方法对2012年12月至2014年12月我院神经内科住院的258例缺血性卒中患者,122例联合应用负荷剂量的氯吡格雷与负荷剂量的阿司匹林肠溶片治疗,126例患者单用负荷剂量的阿司匹林肠溶片治疗,比较发病72小时、2周神经功能恶化的情况。结果治疗组较对照组进展减少,NIHSS评分下降,差异具有统计意义。结论负荷剂量氯吡格雷联合阿司匹林控制神经功能进展疗效优于单用阿司匹林。