简介:摘要目的观察对继发性肺结核患者的影像学诊断措施,并对其中的误诊情况进行分析。结果选取2013年3月~2015年3月间我院收治的继发性肺结核患者120例作为临床研究对象,使用随机数字列表法将其随机分为研究组(n=60例)和对照组(n=60例)。对照组60例患者采用常规诊断方法进行检查,研究组患者在对照组的诊断基础上加用影像学诊断进行检查。观察和对比两组患者的诊断结果和误诊率。结果研究组患者在病灶部位、钙化、空洞、病灶范围及胸腔积液等病变特点上的诊断率均明显高于对照组,(P<0.05)差异均有统计学意义。研究组患者诊断中的总误差率(26.67%)明显低于对照组(95.0%),(P<0.05)差异均有统计学意义。结论影像学诊断在继发性肺结核的临床诊断中具有良好的临床价值,可有效提高病变特点的诊断率,降低误差率,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的分析老年转移瘤样脊柱结核影像学误诊的原因。方法对1例老年脊柱结核的临床资料进行回顾性分析,并就X线、CT、MRI检查结果进行讨论。结果本例因外伤致头部、左上肢及胸腰段疼痛2小时入院。左上肢X线片示左肱骨中段粉碎性骨折;胸腰椎X线平片未见明显骨折;头颅CT平扫脑实质未见异常。住院10天后诉胸腰部疼痛进行性加重,行胸腰段16排螺旋CT扫描考虑腰1椎体轻度压缩性骨折;MRI诊断为胸12、腰1椎体转移瘤并腰1椎体病理性骨折。后经CT引导下经皮腰椎穿刺活检明确诊断为脊柱结核。结论熟悉特殊类型老年脊柱结核的影像特点,及时行CT引导下经皮腰椎穿刺活检是避免误诊的关键。
简介:摘要目的观察不典型结核病患者CT影像学资料,分析其特征以及产生误诊的可能原因,充分发挥CT影像学对肿瘤型肺结核的诊断优势。方法将被我院确诊的41例肿瘤型肺结核患者,当作本文分析主体,通过对其CT影像学征象的观察,总结该病症影像学方面的具体表现。结果所有分析主体依据其CT的影像学征象进行分型显示,结果为22例(53.66%)肺部团块型;7例(17.07%)肺部空洞型;3例(7.32%)支气管腔内结节、团块型;5例(12.20%)肺部单发或多发结节型与4例(9.75%)纵隔肺门团块型;其中有32例分析主体被误诊为肺癌,出现78.05%的误诊率。结论临床对不典型肺结核的诊断应慎重,应注意加强对患者CT影像学的观察与其他检查方式的联合应用,进行综合分析后方可下结论。
简介:摘要目的探讨血液细胞形态学误诊与漏诊发生原因。方法所选病例为本院收治的自愿接受血液细胞形态学检查的患者,病例选择时间范围为2015年7月-2016年7月,共纳入病例数为82例。采用回顾性分析的方法,对82例患者一般资料进行调查。对本组患者血液细胞形态学误诊、漏诊发生情况进行观察和记录,并分析出现误诊、漏诊的原因。结果本组82例患者病理学检查结果显示,32例为再生障碍性贫血,26例为巨幼红细胞性贫血,24例为骨髓增生异常综合征。血液细胞形态学检查显示,巨幼红细胞性贫血、再生障碍性贫血诊断准确率均高于骨髓增生异常综合症,差异显著(P<0.05)。结论在血液细胞形态学检查过程中,血液分析仪有着较高的应用价值,但仍会导致误诊、漏诊,影响患者诊断及治疗效果。因此,在临床检查过程中,可联合显微镜检查、病理学检查等,提升诊断准确性。
简介:摘要女性盆腔囊肿主要来源于卵巢或输卵管,也可来源于泌尿系统或胃肠道等。膀胱憩室(BD)是部分膀胱黏膜经膀胱壁薄弱点向外突出形成的囊状结构。女性BD发病率较低,由于妇科医师对BD认识不足,可能将BD误诊为附件囊肿。本文报道1例被误诊为附件囊肿的BD患者,并结合相关文献复习,以期加深对BD的认识,提供附件囊肿鉴别诊断的新思路。
简介:摘要目的通过对遗传性球形红细胞增多症、冷凝集素综合症、血栓性血小板减少性紫癜、流行性出血热、肺吸虫病、静点头孢哌酮钠饮酒后类白反应及疟疾等疾病血液细胞形态学误诊、漏诊分析,从而提高医学检验工作者对血液细胞形态学在临床工作中重要性的认识。方法所有病例均采用不抗凝外周血做血涂片,用瑞一姬染色,通过具有细胞形态学丰富工作经验的检验人员观察红细胞、白细胞及血小板形态、数量及血液寄生虫。并进行相关的血液学实验及生化检查。结果通过对细胞形态学认真观察和相关实验室检查及临床表现,所有病例均得到明确诊断。结论血细胞分析仪在形态学检查方而只能是一种过筛手段,在可疑情况,尤其在病理条件下必须进显微镜及相关实验室检查,以便减少血液细胞形态学误诊与漏诊,从而能对疑难血液病做出明确诊断。
简介:摘要目的探讨减少异位妊娠与宫内孕误诊的方法。方法对我院收治的27例异位妊娠误诊为宫内妊娠的患者及22例被误诊为异位妊娠的其他疾病患者共49例进行回顾性分析。结果21例人流及药流患者流产后未见绒毛组织,术后追踪B超及HCG而诊断异位妊娠,行手术治疗。其他3例行宫腔操作诱发疾病,2例保胎治疗中发病。22例其他疾病被误诊为异位妊娠的依次为急性阑尾炎、急性出血性输卵管炎、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢黄体破裂出血、先兆流产、急性盆腔炎、急性肾盂肾炎。结论对于临床上不能明确诊断的可疑异位妊娠患者,应积极进行会诊,详细询问病史及进行全面体格检查,联合检测阴式子宫B超、血尿或穿刺液测定HCG、后穹窿穿刺、宫腔组织病检、腹腔镜检查,可有效地减少误诊发生率。
简介:摘要本文介绍1例特殊部位孤立性子宫囊性腺肌瘤影像学误诊病例。MRI表现为子宫右侧壁见类圆形囊性病变,囊壁与子宫肌层信号相似,病变内部T1WI呈高信号,T2WI呈低信号。本例患者术前影像学误诊为残角子宫Ⅱ型,本文分析了误诊的原因和该疾病的鉴别诊断。
简介:摘要目的分析血液形态学检查出现误诊与漏诊的的原因,并依此提出对策。方法选取自2016年3月—2018年1月我院血液科收治的接受血液细胞形态学检查的44例误诊与漏诊患者为研究对象,并做出回顾性的分析以及对其原因进行分析,探讨有针对性的预防措施。结果对血液细胞形态学检查存在误诊与漏诊的44例患者的实验室检查、临床表现以及细胞形态数量进行观察,均得到了较为准确的诊断结果。得出血液细胞形态学检查出现误诊和漏诊的原因如下除了部分检验人员对血液分析仪的性能没有完全的掌握和熟练应用的原因之外,还有使用血液细胞形态学检查的准确率并不是百分之百。结论虽然血液细胞形态学检查能够为检验人员的工作带来便利,但对于疑似患者仍与要借助显微镜及其他的检查。其次,应提高检验人员的专业水平,掌握对血液分析仪的使用,从而避免血液细胞形态学检查出现误诊与漏诊的情况
简介:摘要目的全面认识布鲁氏菌脊柱炎(BS)的特点,提高对BS的诊治能力。方法回顾性分析2014年1月至2019年12月河西学院附属张掖人民医院骨科误诊治疗的74例BS的流行病学、临床资料并进行描述分析。结果74例BS患者发病年龄34~71(54.1±4.5)岁,女性发病率高于男性,养殖户发病率高于牧民,主要为接触羊感染,发病至确诊时间为(10.1±2.2)个月,就医次数(7.1±1.9)次。主要侵犯腰椎,病程早期主要误诊为腰椎间盘突出症、病程中晚期误诊为脊柱结核。结论BS的流行病学具有特征性,虽易被误诊为腰椎间盘突出症及脊柱结核,可依据其流行病学、临床症状、影像学检查、血清学检查,及早做出正确诊断。
简介:摘要目的全面认识布鲁氏菌脊柱炎(BS)的特点,提高对BS的诊治能力。方法回顾性分析2014年1月至2019年12月河西学院附属张掖人民医院骨科误诊治疗的74例BS的流行病学、临床资料并进行描述分析。结果74例BS患者发病年龄34~71(54.1±4.5)岁,女性发病率高于男性,养殖户发病率高于牧民,主要为接触羊感染,发病至确诊时间为(10.1±2.2)个月,就医次数(7.1±1.9)次。主要侵犯腰椎,病程早期主要误诊为腰椎间盘突出症、病程中晚期误诊为脊柱结核。结论BS的流行病学具有特征性,虽易被误诊为腰椎间盘突出症及脊柱结核,可依据其流行病学、临床症状、影像学检查、血清学检查,及早做出正确诊断。