简介：摘要：目的 分析糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效，并对患者进行疗效观察，探究其临床价值。 方法 选择我院 2019 年 1 月— 2019 年 12 月收治的 84 例慢阻肺急性加重期患者，随机分成特布他林组和糖皮质激素联合特布他林组，各 42 例，特布他林组给予特布他林治疗，糖皮质激素联合特布他林组给予糖皮质激素联合特布他林治疗。对比两组患者临床疗效、外周血程序性死亡受体 1(PD-1) 、细胞程式死亡 - 配体 1(PD-L1) 、超氧化物歧化酶 (SOD) 、过氧化脂质 (LPO) 水平、肺功能指标、血气分析指标及不良反应发生情况。 结果 糖皮质激素联合特布他林组总有效率 95.24% 显著高于特布他林组的 78.57%(P ＜ 0.05) ；治疗后两组外周血 PD-1 、 PD-L1 、 LPO 水平较治疗前均有显著降低 (P ＜ 0.05) ，外周血 SOD 水平较治疗前显著升高 (P ＜ 0.05) ，且组间比较差异具有统计学意义 (P ＜ 0.05) ；治疗后 FEV1 、 FVC 、 FEV1/FVC 与治疗前相比均明显升高 (P ＜ 0.05) ，治疗后 Pa O2 、 p H 水平与治疗前相比明显升高 (P ＜ 0.05) ， Pa CO2 水平与治疗前相比明显降低 (P ＜ 0.05) ，且组间比较差异具有统计学意义 (P ＜ 0.05) ；糖皮质激素联合特布他林组与特布他林组不良反应发生率比较差异无统计学意义 (P ＞ 0.05) 。 结论 糖糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期，可明显提高治疗效果，促进患者肺功能恢复，改善外周血单核细胞 PD-1 、 PD-L1 表达，减缓疾病进展速度，减轻急性加重期症状。