简介:摘要:目的:了解艾滋病合并马尔尼菲蓝状菌感染病人的临床特征。方法:选择在2022年10-2023年10-2023年10期间收治的40名艾滋病合并马尔尼菲蓝状菌感染的病患,总结其临床特征。结果:这一类型的病人以男性居多,而且大多数病人都是在发病后进行了抗病毒的治疗,40例病人都有不同程度的发热,咳嗽,乏力,皮疹等症状。经实验室检测发现,大部分病人的白细胞,粒细胞,淋巴细胞,嗜酸粒细胞,血小板均有减少的趋势,中性粒细胞百分数,降钙素原,贫血等均有明显增加;根据病人的病情,采取相应的处理措施,病情好转出院的患者有19例,自动出院的患者有18例,死亡患者人数有3例。结论:艾滋病合并马尔尼菲蓝状菌感染的病人以发热为主,同时伴有其它一些症状,有些病人还有血细胞下降及肝功能不全,此病症多发生于CD4+淋巴数下降的病人,给予良性霉素 B可获得较好的疗效。
简介:摘要:菲斯,摩洛哥王国最古老也是最具生命力的城市;菲斯,以精湛的伊斯兰建筑艺术著称于世界的城市;菲斯,中世纪犹太历史上最著名的城市,一座巨大的迷宫城市,凭借着深厚的历史文化底蕴和独特的旅游景点,伴随旅游业新浪潮的发展,逐步进入大众视野,成为人们的一大选择。本文将从菲斯重要的地理位置,独特的人文文化,浪漫的建筑美学以及与中国外交的发展四个方面探析菲斯的旅游价值。
简介:摘要目的分析上海市收治的艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病患者的临床和流行病学特点及其变化趋势。方法收集2014年1月1日至2021年12月31日复旦大学附属公共卫生临床中心收治的艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病患者的临床及实验室检查资料,包括年龄、性别、籍贯、临床症状、影像学表现、血常规、CD4+T淋巴细胞计数等。统计学分析采用χ2检验或Fisher确切概率法。使用单因素logistic回归分析影响患者死亡的危险因素。结果2014年至2021年共收治艾滋病患者12 165例,其中合并马尔尼菲篮状菌病患者169例(1.4%);各年份艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病患者在AIDS住院患者中的占比总体变化不大,分别为1.8%(21/1 149)、1.1%(14/1 307)、1.3%(19/1 446)、0.9%(15/1 610)、1.2%(20/1 626)、1.2%(22/1 778)、1.7%(28/1 624)和1.8%(30/1 625),差异无统计学意义(χ2=9.50,P=0.218)。169例患者中,男157例(92.9%),年龄为(37.9±12.2)岁,户籍为江西省者35例,上海市31例,浙江省29例,安徽省17例,福建省14例,江苏省11例,湖南省8例,黑龙江省4例,广西壮族自治区、贵州省、河南省各3例,湖北省、山东省、山西省、云南省、广东省各2例,重庆市1例,来自非马尔尼菲篮状菌传统流行区的患者未查询到明确的传统流行区的旅居史。整个病程中出现发热、呼吸道症状、皮疹的患者分别为143例(84.6%)、73例(43.2%)和26例(15.4%);有肺部影像学表现者147例(87.0%);合并其他病原体感染者94例(55.6%),肝脾肿大者44例(26.0%);137例(81.1%)CD4+T淋巴细胞计数<50/μL。23例患者死亡,总病死率为13.6%,病死率总体呈逐年下降趋势,不同年份患者病死率差异有统计学意义(Fisher确切概率法,P=0.046)。单因素logistic回归分析显示入院首次血小板计数<50×109/L的患者死亡风险增加[比值比(OR)=3.33, 95%可信区间(95%CI)1.13~9.81, P=0.029)。结论上海市收治的艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病的总体变化不大,近两年患病率上升,病死率呈逐年下降趋势。其主要临床表现为多系统受损,无传统流行区旅居史和不以皮疹为首发表现的患者占比高。血小板计数<50×109/L的患者死亡风险增加。
简介:【摘要】目的:研究宏基因组二代测序技术和真菌半乳甘露聚糖测定(GM试验)对诊断马尔尼菲青霉菌感染(PSM)的价值。方法:以2022年6月-2023年6月我院确诊PSM的患者为研究对象(PSM组),以同期收治的无合并PSM的肺部真菌感染病例作为对照,各45例,比较2组肺泡灌洗液宏基因组二代测序技术和真菌半乳甘露聚糖测定结果,病原学检查作为金标准,分析其对诊断马尔尼菲青霉菌感染的临床应用价值。结果:宏基因组二代测序技术诊断PSM的灵敏度、特异度、准确性、阴性预测值、阳性预测值均为97.78%,均高于GM试验,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:宏基因组二代测序技术和GM试验对诊断PSM均具有一定的价值,其中宏基因组二代测序技术价值更高。
简介:摘要:在胶液门尼分析中,影响的因素诸多,测定数据的及时和准确直接影响到生产装置的运行和产品的质量,因此,寻找更加准确和高效的分析方法至关重要。为能更好协作工艺车间参数调整,解决现有分析的难题并提高分析的准确度,寻找出适用于现场分析和化验室分析更好的分析方法,保证为生产装置及时准确的报告出我们分析测试数据,更好的指导生产。
简介:【内容摘要】 随着世界人口的逐渐增加、生活水平的提升,每天世界上产生的生活垃圾、工业垃圾、医疗垃圾也在日渐增多。目前世界上对垃圾的处理方式主要是以焚烧和填埋为主,而垃圾焚烧中会产生大量的有毒有害的物质,其中就包括二噁英,本文主要介绍二噁英的采样方法。
简介:摘要:目的:建立液相色谱串联质谱法(LC-MS/MS)同时测定人血浆中吉非替尼和伊马替尼浓度的方法,并应用于临床进行药代动力学研究。方法:以苯海拉明为内标,50 L血浆经叔丁基甲醚进行液液萃取、离心后取上清液氮气吹干,最后通过流动相复溶进样分析;采用菲罗门Gemini C18色谱柱(规格3 μm,50*4.6 mm);流动相为(0.1%甲酸)2 mmol·L-1甲酸铵水溶液和乙腈;梯度洗脱;流速为0.6 mL·min-1;离子源为电喷雾离子源(ESI);检测方式:正离子检测;扫描方式为多反应监测(MRM);定量分析离子对分别为m/z447.1100.0(吉非替尼),m/z494.3217.4(伊马替尼)和m/z 256.0167.2(苯海拉明)。结果:血浆中吉非替尼和伊马替尼的药物浓度在0.05~5μmol·L-1范围内线性良好,最低定量限均为0.05 μmol·L-1,吉非替尼和伊马替尼药物测定的日内精密度和日间精密度RSD
简介:摘要1例75岁男性患者因肺癌给予信迪利单抗注射液200 mg静脉滴注、第1天,21 d为1个治疗周期。第5个周期用药3 d后,患者出现下肢浮肿、全身皮肤黄染。实验室检查:丙氨酸转氨酶(ALT)914 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)622 U/L,碱性磷酸酶(ALP)385 U/L,总胆红素(TBil)152.6 μmo1/L,直接胆红素(DBil)87.9 μmol/L,间接胆红素(IBil)64.7 μmol/L,总胆汁酸(TBA)25.8 μmol/L。经实验室与辅助检查排除其他原因导致的肝损伤,诊断为药物性肝损伤,考虑与信迪利单抗有关。先后给予还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷、腺苷蛋氨酸、多烯磷脂酰胆碱、异甘草酸镁及熊去氧胆酸等治疗,患者下肢浮肿、全身皮肤黄染症状逐渐消退。25 d后复查ALT 33 U/L,AST 33 U/L,ALP 92 U/L,TBil 18.2 μmol/L,DBil 5.2 μmol/L,IBil 13.0 μmol/L,TBA 7.4 μmol/L。