简介:目的分析阻断艾滋病母婴传播措施的效果,控制新生儿艾滋病的发生率。方法选择北海市妇幼保健院2010年1月-2011年12月实验室检查HIV阳性的16例孕产妇,对其采取阻断艾滋病母婴传播措施,所有新生儿均进行6—18个月的随访,观察新生儿结局,新生儿HIV阳性的发生率及不良反应,对阻断效果进行评价。结果16例新生儿出生后仅1例于随访18个月检查HIV阳性,发生率为6.25%。16例新生儿均无出生缺陷、无胎膜早破等并发症。发生胎儿窘迫2例,发生率为12.5%;新生儿窒息1例,发生率为6.25%。不良反应发生率为68.75%;无1例出现肝功能损害。结论孕早期抗病毒药物结合产科干预与人工喂养可降低新生儿HIV阳性发生率,而且具有较高的安全性,患者都能耐受。
简介:摘要目的探讨两种艾滋病抗病毒方案的肝脏毒性作用及处置策略。方法以我院2011年4月-2013年9月74例应用抗病毒治疗的艾滋病患者为研究对象,依据抗病毒方案分为AZT(齐多夫定)组29例和TDF(替诺福韦)组22例,比较两组患者发生肝脏毒性反应的例数、发生时间、持续时间、严重程度及治疗效果。结果AZT组共发生肝损伤12例,占34.29%,显著高于TDF组(P<0.05);AZT组患者肝损伤发生时间为第8.62±4.15天,显著早于TDF组(P<0.01),且ALT水平亦显著高于TDF组(P<0.05),但持续时间和T-BiL水平与AZT组无显著性差异(P>0.05)。结论AZT组合较TDF组合更容易发生肝损伤,且肝损伤的程度较重。
简介:摘要目的分析钦南区艾滋病感染孕产妇不服用抗艾滋病病毒药物的原因,找出制约因素,用于指导预防艾滋病母婴传播工作。方法自行设计问卷表格,访问艾滋病感染孕产妇、咨询师和疾控部门,查阅预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播管理信息系统。结果2人在孕前确证为HIV感染(其中1人超生),孕期未产检,临产才到医院待产,其中1人在乡镇卫生院分娩,不到母婴阻断点;2人因有高危性行为,害怕查出HIV感染遭人歧视,孕期不同意检测;1例在婚检时已知道自己感染艾滋病,不接受转介到母婴阻断点,产时到另外一家医疗机构分娩,隐瞒病史;1人孕期HIV抗体检测阴性。她们在产时快速检测结果是阳性,都不同意服药。结论艾滋病给孕产妇带来来自个人、家庭、社会的巨大心理压力,以致他们不能配合服用抗艾滋病病毒药物等措施预防艾滋病母婴传播;孕妇初次HIV抗体检测阴性,需要不同时期多次复查,才能发现感染艾滋病的实情。
简介:目的观察艾滋病患者应用一线抗病毒治疗方案失败后更换二线抗病毒治疗方案的临床疗效。方法选取一线治疗组54例和一线抗病毒治疗方案失败治疗的艾滋病患者56例(二线治疗组),二线治疗组采用二线抗病毒治疗方案拉米夫定(3TC)+替诺夫韦(TDF)+克力之(LPV/r)。治疗前及治疗6个月后观察两组CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量。结果二线治疗组治疗前CD4+T淋巴细胞计数的中位数为97个/μl,治疗6个月后CD4+T淋巴细胞计数的中位数为244个/μl,差异有统计学意义(P〈0.05)。一线治疗组治疗前CD4+T淋巴细胞计数的中位数为96个/μl,治疗6个月后CD4+T淋巴细胞计数的中位数为89个/μl,差异无统计学意义(P〉0.05)。二线治疗组治疗6个月后患者病毒载量都得到了抑制(病毒载量〈400拷贝/ml),病毒学抑制率为100%;一线治疗组治疗6个月后患者病毒载量没有得到抑制(病毒载量3600拷贝/ml)。结论二线抗病毒治疗方案发挥了很好的疗效,取得良好病毒学及免疫学的应答。
简介:摘要目的了解抗病毒治疗艾滋病病人死亡原因。方法对2007年5月至2012年8月入组治疗的7例死亡病人回顾性分析。结果CD4计数在4—89个/ul,CD4<50个/ul4例(57.1%)。有5例自行停药,有2例未按时服药。并发肠炎、肺结核、口腔真菌感染、肝损伤1例,肝损伤1例,肺炎、脾脓肿、口腔真菌感染1例,口腔真菌感染2例,肺炎、肝损伤1例,伤寒1例。结论服药依从性差,并发多种机会性感染、药物不良反应是艾滋病主要死亡原因,家庭歧视也是死亡危险因素。
简介:摘要目的观察心理干预与程序化工作对防止艾滋病病毒感染者/艾滋病人失访的效果比较。方法30例艾滋病病毒感染者/艾滋病人,其中艾滋病病毒感染者16例、艾滋病人14例。结果心理干预与程序化工作对防止艾滋病病毒感染者/艾滋病人失访的效果有明显统计学意义。结论心理干预对防止艾滋病病毒感染者/艾滋病人失访有重要意义。
简介:摘要目的探讨和总结艾滋病合并结核病的临床特点、诊断与治疗体会。方法选取我院2012年3月~2013年3月收治的75例艾滋病合并结核病患者为研究对象,对上述患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者主要有发热、咳嗽、盗汗、体质量下降、呼吸困难和胸痛等临床表现。主要临床类型有播散型肺结核、单部位淋巴结核、结核型胸膜炎、单纯肺结核与其他部位结核。主要影像表现有淋巴结肿大、胸膜炎、肺中下叶渗出病变及弥散性粟粒或结节影。CD4+为0.003~0.164×109/L,平均(0.048±0.044)×109/L。其中32例未同时采用抗病毒和抗结核治疗的患者,1年后因结核死亡17例;35例同时采用抗病毒和抗结核治疗,1年后因结核死亡6例。结论艾滋病合并结核病临床诊断较为困难,应充分利用多种检查或检测手段来提高该病的诊断水平,同时给予抗结核和抗病毒治疗可有效改善患者的预后。