简介:目的:评估灰阶超声造影在诊断乳腺良恶性病变中的价值。方法:应用超声造影观察61例患者的62个乳腺病灶,评估其病灶内部的灌注特征。结果:62个病灶经病理检查证实为恶性病灶共32个,良性病灶30个。与良性病灶相比,恶性病灶较容易出现灌注缺损和灌注不均(P值分别为0.002、0.010)。病灶内部出现灌注缺损诊断乳腺恶性病变的灵敏度为71.9%(25/32),特异度为66.7%(20/30),准确率为69.4%(43/62);灌注不均诊断恶性病变的灵敏度、特异度和准确率分别为78.1%(25/32)、53.3%(16/30)和66.1%(41/62)。结论:超声造影是诊断和鉴别乳腺良、恶性病变的有效手段。
简介:摘要目的观察并探究超声造影在肝脏良恶性肿瘤中具有的诊断价值。方法选取我院收治的42例肝脏肿瘤患者为研究对象,对其进行实时谐波超声造影检查,并对患者不同病变的肝脏超声造影的增强特点进行观察与比较。结果经超声造影检查,肝脏恶性病变患者的增强开始时间、峰值时间、持续时间及减退时间均显著早于肝脏良性病变的患者,数据差异显著,具备统计学意义(P<0.05)。同时,良恶性病变患者的动脉期、门脉期以及延迟期病变增强方式也存在一定的不同之处。结论采用超声造影的检查方法,可将患者组织血流动力学的改变情况充分反映出来,在诊断肝脏良恶性病变肿瘤方面具有非常重要的应用价值。
简介:摘要目的MR对乳腺良恶性病变的诊断价值。方法在2018年3月到2018年7月开始本次研究,在研究期间选择在我院接受治疗的乳腺癌患者60例作为研究案例。所有患者均接受MR检查。以病理诊断结果作为金标准,观察患者的乳腺的良性、恶性病变情况,并分析图像特征,探讨良性病变与恶性病变患者的对比剂注射之后90s的强化率。结果病理结果显示60例患者当中良性病变44例,恶性病变16例。采用MR成像检出良性病灶40例,恶性病灶16例,正常4例,通过检验Kappa值为0.674,u值21.027,两种方式的检查结果高度相似,统计学结果无意义(P>0.05)。良性病变患者和恶性病变患者在注射对比剂后90s的强化率有明显差异。结论MR成像诊断乳腺良恶性病变的价值较高,不仅可以做到及时诊断的目的,同时还可以准确显示患者的病变类型,对于临床治疗有着较为突出的指导性作用,值得推广。
简介:目的:分析乳腺良、恶性病变的磁共振成像(MRI)误诊原因,同时探讨理想的乳腺病变辅助诊断指标。方法:回顾分析14例乳腺疾病漏诊、误诊患者的病例资料,观察其MRI表现,并与病理诊断结果进行对照分析。MRI扫描序列包括T1加权成像(T1WI)、T2加权成像(T2WI)、短时反转恢复序列(STIR)、弥散加权成像(DWI)f选用b值为1000s/mm^2)及乳腺动态增强(DCE)成像序列(VIBRANT)。结果:11例患者的乳腺良性病变被误诊为恶性病变,其中最终病理诊断为乳腺腺病者7例,导管内乳头状瘤2例,纤维腺瘤2例。该11例中,10例表观弥散系数(ADC)值〉1.01×10^-3mm^2/s,1例ADC值〈1.01×10^-3mm^2/s。3例患者的恶性病变被误诊为良性病灶,其ADC值均〈1.01×10^-3mm^2/s。结论:部分乳腺良、恶性病变的形态学和动力学MRI表现存在重叠,易造成误诊,而DWI在乳腺疾病的定性诊断中有较大优势。
简介:摘要目的探讨MRI在鉴别男性乳腺良恶性病变中的诊断价值。方法收集2011年1月至2019年3月因乳腺病变在复旦大学附属肿瘤医院接受乳腺MRI检查的34例男性患者的临床及影像学资料。由两名放射科医师分析乳腺病变的影像学特征,当两者评估不一致时,则由第3名放射医师对影像学特征进行评定。评估内容包括病灶位置,T1WI及T2WI信号,病灶类型,伴随征象。所有病灶经穿刺活检或手术获得病理结果,其中良性12例,恶性22例。采用单因素方法(连续性变量采用Mann-Whitney U检验,分类变量采用Fisher确切概率法)分析患者临床资料及乳腺MRI影像学表现。结果34例患者中,31例临床触及肿块,3例表现为单纯乳头溢血。在MRI征象中,乳腺癌均表现为肿块样强化(22/22),良性病变多表现为非肿块强化(7/12),差异具有统计学意义(P<0.05);同侧腋下肿大淋巴结仅出现在乳腺癌中,与良性病变比较差异具有统计学意义(P<0.05);良恶性病变患者在年龄、病灶位置、T1WI信号、T2WI信号、皮肤有无增厚及乳头有无内陷方面差异均无统计学意义(P>0.05)。在MRI表现为肿块的病变中,肿块大小、形状及边缘在良恶性病变中差异均无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺MRI可用于男性乳腺良恶性病变的鉴别诊断,非肿块强化多为良性病变,肿大淋巴结有助于诊断乳腺癌,乳头内陷及皮肤增厚对乳腺癌诊断价值有限。
简介:摘要目的探讨合成MRI技术在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2019年5月至2020年4月在西安交通大学第二附属医院就诊并经病理证实的93例乳腺病变患者的临床及影像资料。所有患者均接受合成MRI技术检查,并测量其定量参数值T1、T2、质子密度(PD)值。采用独立样本t检验和Wilcoxon秩和检验比较乳腺良恶性病变患者临床及影像特征的差异,采用ROC曲线比较定量参数值对乳腺良恶性病变鉴别诊断的效能。结果93例乳腺病变患者中恶性62例、良性31例。良恶性病变的T2值[分别为103(93,126)ms、83(77,90)ms]和PD值[分别为87.7(72.7,96.7)pu(pu为单位体素内氢质子密度)、73.5(63.3,79.4)pu]差异具有统计学意义(P<0.05)。以T2值=90.5 ms、PD值=84.8 pu为界值,鉴别乳腺良恶性病变的ROC曲线下面积分别为0.87、0.75,准确度分别为80.6%、78.5%,特异度分别为87.1%、54.8%,灵敏度分别为77.4%、90.3%。结论合成MRI技术能够应用于乳腺病变的检查,且有望成为鉴别乳腺良恶性病变的有效辅助诊断方法。
简介:目的探讨甲状腺良恶性病变的CT表现与病理结果的相关性,评价CT在甲状腺良恶性病变诊断及鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析78例经手术病理证实的甲状腺良性肿瘤59例(腺瘤53例、囊肿4例、结节性甲状腺肿2例)和恶性肿瘤19例(乳头状癌16例、滤泡癌2例、髓样癌1例)患者的术前CT表现,并与手术病理对照,对所获数据进行检验。结果59例良性病变,单侧发病42例、双侧发病17例,共83个病灶;19例恶性病变,18例单侧发病、1例双侧发病,共20个病灶。边界:良性病变边界不清13个(13/83,15.7%)、恶性病变11个(11/20,55.0%),两者差异有统计学意义(P〈0.01)。钙化:良恶性病变出现钙化率分别是12/83(14.5%)和9/20(45.0%),恶性病变钙化发生率高于良性病变,两者差异有统计学意义(P〈0.05)。囊性变:良恶性病变的发生率分别为35/83(42.2%)和3/20(15.0%),良性病变囊变的发生率高于恶性病变,两者差异有统计学意义(P〈0.05)。甲状腺包膜的不完整性:良恶性病变分别为5/83(6.0%)和15/20(75.0%),两者差异有统计学意义(P〈0.01)。强化程度:明显强化者良恶性病变分别为27/83(32.5%)和14/20(70.0%),两者差异有统计学意义(P〈0.01)。"镶嵌征":良恶性病变出现率分别为0和8/20(40.0%),两者差异有统计学意义(P〈0.01)。淋巴结转移和(或)远处转移:良恶性病变发生率为0和5/19(26.3%),两者差异有统计学意义(P〈0.01)。结论当甲状腺病变内出现钙化、包膜不完整、增强后见"镶嵌征",伴颈部淋巴结肿大时,要高度考虑甲状腺癌的诊断,建议临床穿刺活检或手术切除。
简介:【摘要】 目的:探讨临床利用 超声造影技术对 胰腺良恶性病变进行鉴别 诊断的价值和意义 。方法:选择胰腺病变患者278例,所有患者均于2016年1月至2019年7月在我院接受诊疗,为其分别应用常规超声技术和 超声造影技术进行 检查,对比不同检查方法的诊断效果。结果:在胰腺病灶鉴别诊断中,与常规 超声检查 46.7%、 62.5%、 55.7%的 特异性、 敏感性和 准确性相比,超声 造影技术的上述指标分别提高至 85.0%、 85.0%、 85.0%,而且 阴性 预测值87.9%,阳性 预测值93.2%。结论:在胰腺病变良恶性诊断中超声造影应用价值较高,可为临床开展进一步诊疗提供有效参考
简介:摘要目的研究乳腺良恶性病变应用B超诊断的临床价值。方法选取我院2017年1月—2017年12月期间收治的乳腺病变患者112例,其中良性病变患者72例,恶性病变患者40例。所有患者均采用B超诊断,比较良性病变与恶性病变的诊断准确率,并比较良恶性病变的超声图像特点。结果良性病变的诊断准确率为87.50%,恶性病变的诊断准确率为70.00%,良性病变的真算准确率高于恶性病变,数据对比P<0.05。恶性病变的超声检查病灶不规则、边界不清晰、内部回声不均匀、血流信号丰富和钙化比例均高于良性病变,数据对比P<0.05。结论B超诊断在乳腺良性病变的诊断中效果较好,对良恶性病变的区分有较好的鉴别效果,具有较高临床价值。
简介:摘要:甲状腺结节是内分泌系统常见疾病,属甲状腺内独立病灶,一般用手可触及,也可用超声发现甲状腺结节与正常周围甲状腺组织有着明确界限。一般甲状腺结节触诊检出率约3%~7%,高分辨率超声检出率约20%~76%。彩色多普勒超声是当前医学常用影像学技术,具有可重复操作、成本低、操作简单等优点,在早期即可发现甲状腺结节,具有一定应用价值。但随着甲状腺结节发病率的提高,有学者尝试建立一个规范、科学的超声诊断标准,也取得超声诊断共识,给临床诊断带来一定优势。本研究探讨超声诊断在早期发现甲状腺良恶性病变中的应用价值,旨为临床超声诊断提供一定参考依据,报告如下。
简介:摘 要 目的 探讨常规超声、超声造影增强模式及造影参数在肺周占位良恶性鉴别诊断中的价值。方法 肺周占位患者62例,进行常规超声及超声造影检查,观察并记录病灶的常规超声特征,包括大小、形态、边界、内部回声,CDFI观察病灶内血流情况,血流特征分为:无血流、点状血流、线状血流、树枝状血流,超声造影观察病灶的增强模式,分4类:向心性增强、离心性增强、树枝状增强、混合增强,分析病灶的增强时相及病灶-肺组织增强时间差并进行对比分析。结果 62个病灶,平均大小为(5.2±2.3)cm,其中良性25例,恶性37例。良性病变常规超声特征:病灶多呈等回声,以楔形或三角形多见,边界不清晰,内多见支气管征,多呈树枝状血流信号,表面胸膜较平整。恶性病变常规超声特征:病灶多呈低回声,多呈球形或不规则形,边界较清晰,病灶内部支气管气相少见,多见点状或不规则血流信号,表面胸膜凹陷或呈“兔耳征”,二者的病变形态、血流特征及支气管征比较差异有统计学意义(P<0.05),而病变的大小、回声及边界差异无统计学意义(P>0.05)。超声造影增强模式:良性病变多均匀增强,呈树枝状及混合灌注模式,恶性病变多不均匀增强,呈向心型及混合性灌注模式,差异有统计学意义(P<0.05);良性病变开始增强时间及病灶-肺组织时间差均低于恶性病变,差异有统计学意义(P<0.05),而病灶周边正常肺组织开始增强时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 常规超声结合超声造影增强模式及病灶-肺组织时间差可显著提高肺周占位的诊断率。
简介:摘要目的结合乳腺影像报告系统,建立起一个完善的超声诊断体系,针对其在乳腺癌诊断当中的应用价值进行简要分析;方法选取来到我院就诊的患者1637人,进行常规超声以及超声弹性成像检查,在分类评估之后结合半定量方法来确定血液供应情况,构建一个特征曲线,探讨其应用情况。结果在二维超声检车当中,阳性预测值较高的特征为毛刺蟹足征、不与皮肤平行、轻微钙化、以及后方回声衰减等,并且使用效果较好;结论超声诊断体系可以较好地应用于乳腺各类病变诊断中,避免术前活检等流程。
简介:摘要目的研究甲状腺良、恶性病变应用多层螺旋CT的诊断价值。方法选择本院2016年1月-2017年10月接诊的甲状腺良、恶性病变患者30例,包括10例甲状腺癌和20例良性甲状腺肿。对所有入选者都实行多层螺旋CT检查,仔细观察患者病灶的数量、位置、密度以及形态等,并对其作出比较。结果良性甲状腺组的病灶CT形态不规则比例为5.0%、钙化比例为10.0%、边界不清晰比例为5.0%、晕环比例为10.0%、单发病灶比例为35.0%,均明显比甲状腺癌组的80.0%、50.0%、70.0%、30.0%、60.0%低,组间差异显著(P<0.05)。结节性甲状腺肿和甲状腺癌两组的强化和平扫CT值比较均无显著差异,P>0.05。结论在诊断甲状腺良、恶性病变当中,多层螺旋CT检查法具有非常高的临床应用价值。