简介：摘要近年来，随着肺结节被大量检测出，逐渐成为胸外科的工作重心。手术切除的肺结节中，相当一部分是良性肺结节。部分良性结节影像学表现类似恶性，易被误诊。该文概述了良性肺结节的种类、影像、病理等临床特点，旨在促进对良性肺结节的认识。

简介：摘要目的分析良性肺结节(直径≤2 cm)的临床特点，提高肺结节诊断的精确性。方法收集和分析2013—2018年在大连大学附属中山医院胸外科接受手术治疗的良性肺结节患者的临床资料，并与同期手术的恶性肺结节的影像学特点进行对比。结果共有良性肺结节患者104例(良性率占22.7%)。病理诊断机化性肺炎43例、肉芽肿17例、错构瘤和非典型腺瘤样增生(AAH)各14例、淋巴结增生7例、炎性假瘤6例、硬化性肺细胞瘤2例、结核性肉芽肿合并AAH 1例。无症状就诊患者39例，主诉胸痛者33例、咳嗽13例、咳嗽咳痰11例、胸闷7例、发热1例；术前观察时间平均7个月(1周～6年)，17个结节有增大或密度增加；26例患者肿瘤标志物轻度增高。CT影像表现：结节形态不规则者19例，具有毛刺征者20例、分叶征11例、胸膜凹陷16例、钙化11例、血管集束征9例、空泡征9例、胸膜增厚8例、支气管通气征7例。与同期手术的354例恶性结节(原发性肺癌)比较发现，良性结节多为实性(P ≤ 0.001)、直径≤10 mm(P ＝ 0.003)；同时胸膜凹陷及血管集束征的发生率较低(P ≤ 0.001；P ＝ 0.013)；良恶性结节均好发于上叶肺。结论手术切除的良恶性肺结节的影像学特点有相似之处，胸膜凹陷和血管集束征更具鉴别意义。对直径≤1 cm的实性肺结节，应给予更大耐心。

简介：【摘要】目的：深讨夏枯草口服液联合优甲乐对甲状腺良性结节治疗的临床效果。方法：选取我院就诊的甲状腺良性结节患者 90例，随机分为治疗组和对照组，对照组患者 45例予优甲乐 25ug,1/日， 2个月；治疗组予优甲乐 25ug,1/日，联合夏枯草口服液 1支， 2/日， 2个月。比较两组患者研究前后游离三碘甲腺原氨酸（ FT3） ,游离甲状腺素（ FT4） ,促甲状腺激素（ TSH）水平变化， B超检测甲状腺结节大小，观察患者服药期间不良反应等。结果： 2组治疗前后 FT3,FT4,TSH水平差异均无统计学意义（ p>0.5）；治疗后，治疗组总有效率明显高于对照组（ p<0.05） ,治疗组与对照组甲状腺结节最大直径均明显缩小，且治疗组高于对照组，组间与组内比较均有统计学意义（ p<0.05） ;2组均无明显不良反应发生。结论：夏枯草口服液联合优甲乐对甲状腺良性结节临床治疗显著，值得临床推广。

简介：【 摘要】 目的：探究对甲状腺良性结节患者实行微波消融术治疗所起到的干预效果。 方法：选取我院于 2017.03-2019.09 期间所接纳治疗的 100 例 甲状腺良性结节患者作为研究对象，对所有患者均开展微波消融术，观察其最终治疗效果。 结果： 60 例患者治疗前后的 结节体积数据差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。且术后并发症发生率为 10.2% （ 6/60 ）。 结论：对甲状腺良性结节患者实行微波消融术治疗具有着较高治疗效果，因此值得临床进行推广运用。

简介：【摘要】 分析 肝脏磁共振检查（ MR ）在肝脏良性结节增生诊断中的应用效果。 方法 采取回顾性方法随机选择我院于 2018.5-2019.5 期间收治的 20 例 肝脏良性结节增生患者当做研究对象，分析所有研究对象的肝脏 MR 检查结果。 结果 本次研究的 20 例患者中，所有研究对象在接受 MR 检查时均表现有瘢痕情况，且有 4 例患者表现出延迟强化情况。 结论 肝脏 MR 在肝脏良性结节增生诊断中可发挥出初筛、发现的应用效果，可较佳的呈现出此疾病的有关特征，具有较高的辅助诊断价值。

简介：摘 要：目的 观察小切口甲状腺切除术治疗良性甲状腺结节的临床效果。 方法 选择我院收治良性甲状腺结节患者 86 例（收治时间： 2017 年 1 月 ~2018 年 6 月 ），随机分成对照组（行传统甲状腺切除术治疗）和观察组（行小切口甲状腺切除术治疗），各 43 例。观察两组临床疗效。 结果 比较两组手术相关指标、临床疗效，观察组均优于对照组，差异显著（ P <0.05 ）。 结论 对于良性甲状腺结节患者，应用小切口甲状腺切除术治疗，疗效显著，值得推荐。

简介：[摘要]目的探讨良性甲状腺结节展开甲状腺手术时低位小切口的应用效果。方法随机把方便选取100例发生良性甲状腺结节于2015年7月-2017年 7月在该院接受甲状腺手术治疗的患者分成两组.50例以常规切口展开手术为一般组,50例以低位小切口展开手术为低位组.对比两组效果。结果低位组手术用时(68.87+5.12)min,与一般组的(67.34+4.73)min对比差异无统计学意义(P>0.05);低位组出血(45.28+5.29)mL,切口(4.3+1.10)cm,住院(5.2+1.30)d,分别与- -般组的出血(89.62+2.47 )mL .切口(7.5+1.30)cm .住院(8.3+1.10)d对比较少(P

简介：【摘要】目的探讨低位小切口手术治疗甲状腺良性结节的有效性。方法选取 201 8年 5月 -201 9年 11月我院收治的甲状腺良性结节患者 74例，随机数字法分为两组，对照组应用 传统甲状腺切除手术，研究组应用低位小切口手术。结果研究组手术时间、切口长度、住院天数均短于对照组（P ＜ 0.05 ），术中出血量低于对照组（ P ＜ 0.05 ）；研究组术后不良并发症的总发生率低于对照组（ P ＜ 0.05 ）。 结论甲状腺良性结节的治疗过程当中，低位小切口手术的治疗效果理想，临床上应当进一步推广应用。

简介：【摘要】： 目的 观察分析 微波消融术治疗 良性甲状腺结节患者的疗效及对 机体创伤的影响。方法 选取我院 2018 年 3 月 - 2019 年 10 月收治的甲状腺良性结节患者 88 例作为本次的 研究对象 ，按照手术方式不同将其均 分为两组： 研究组与对照组，每组患者各有 44 例。研究组患者行微波消融术治疗，对照组患者行传统开放手术治疗。比较两组患者治疗前后白介素 (IL- 6)、 C反应蛋白 (CR P)、肿瘤坏死因子 α(TNF- α)水平以及手术情况 。结果 研究组患者手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症发生率均明显低于对照组，差异有统计学意义（ P < 0.05 ）。两组治疗后 CRP 、 IL-6 以及 TNF-α 等炎症因子水平均明显高于治疗前（ P<0.05 ）。与研究组比较，对照组治疗后上述炎症因子水平升高更加显著（ P<0.05 ）。 结论 微波消融术治疗良性甲状腺结节的临床疗效优于传统开放手术，能有效清除病变结节，且对患者造成的创伤小，临床值得推广 。

简介：无

简介：【摘要】：目的 观察分析小切口甲状腺次全切术治疗甲状腺良性结节的临床效果。方法 选择我院 2017年 7月 -2019年 10月收治的 96例行手术治疗的甲状腺良性结节患者作为本次的研究对象，按照手术方式不同分为研究组和传统组，每组患者 48例。研究组患者行小切口甲状腺次全切术，传统组患者行传统的甲状腺次全切术。比较两组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、颈部皮肤感觉异常时间、住院时间以及术后并发症发生率。结果 与传统组比较，研究组患者切口长度、手术时间、术中出血量、颈部皮肤感觉异常时间以及住院时间均明显减少，差异有统计学意义（ P<0.05） 。研究组患者术后并发症发生率为4.17%，明显低于传统组的 16.67%，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 小切口甲状腺次全切术可以有效的减少手术对甲状腺良性结节患者的创伤，术后并发症发生率较低，促进患者术后康复，值得在临床上进行推广应用。

简介：摘要：目的探讨超声引导下微波消融治疗甲状腺良性实性结节的应用。方法:回顾性选取2014年3月—2017年2月于本院行超声引导下微波消融治疗的60例甲状腺良性实性结节患者的临床资料。记录治疗前及治疗后3、6、12、18个月结节体积及体积缩小率;记录治疗前、治疗后1个月甲状腺功能指标，包括三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH);分析患者在治疗过程中的安全效益。结果:治疗前及治疗后3、6、12、18个月，患者结节数逐渐减少，由88个减少至66个;结节体积逐渐缩小，体积缩小率逐渐增大。患者治疗前T3、T4、FT3、FT4、TSH与治疗后1个月比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。治疗后患者颈部均出现不同程度的肿胀不适，但可耐受;治疗后3例患者发生血肿，最终均自行恢复正常，未见吞咽困难、失声、声音嘶哑等其他并发症发生;患者住院天数2～5d，平均住院天数(3.5±0.8)d;随访期间无1例复发。结论:超声引导下微波消融治疗甲状腺良性实性结节是一种安全、有效、微创的方法，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：甲状腺良性结节患者应用精细化被膜解剖甲状腺手术，探讨其治疗效果。方法：本次研究对象共 40例，是我院收治的甲状腺良性结节患者，选取时间段为 2018年 1月 -2019年 12月。其中 20例患者接受常规甲状腺切除术治疗方法，视为对照组；另外 20例患者接受精细化被膜解剖甲状腺手术治疗方法，视为观察组，比较观察两组患者手术指标变化以及治疗前后甲状旁腺激素和血钙水平的变化。 结果：相比于对照组的术中出血量、术后引流量、手术时间以及住院时间等手术指标，观察组均较少或较短，数据比较差异较大（P<0.05）；两组患者接受手术治疗前甲状旁腺激素与血钙水平相比差异无统计学意义（ P＞ 0.05），接受治疗后，两组患者的相应指标均得到改善，但观察组的更为明显（

简介：摘要目的观察微波消融对直径大于4 cm的混合型良性甲状腺结节的治疗效果。方法回顾性分析2018年1月至6月中山大学孙逸仙纪念医院采用微波消融治疗68例混合型良性甲状腺结节患者的临床资料，统计治疗后甲状腺结节的体积变化及相关并发症的发生情况。结果68例患者（68个结节）进行了微波消融治疗。超声造影显示，术后第1、3和6个月，达到完全消融效果的患者分别为63例（92.65%）、62例（91.18%）和61例（89.71%），肿块体积分别缩小68.75%、84.88%和91.29%，患者消融效果满意。结论微波消融治疗混合型良性甲状腺结节效果良好、安全可靠，可作为大于4 cm的混合性甲状腺结节的治疗首选。

简介：摘要目的研究超重患者中采用微波消融术与全腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺结节疾病的治疗效果。方法选择广东省珠海市中西医结合医院于2017年5月至2018年5月经确诊为良性单侧甲状腺结节患者120例，所有患者的体质量指数（BMI）≥24 kg/m2，其中采用微波消融术治疗有75例作为消融组，45例采用全腔镜甲状腺切除术作为腔镜组，观察对比两组的治疗效果。结果消融组手术时长、术中出血量、住院总时长、术后并发症发生率，均明显小于腔镜组（P<0.05）；与全腔镜甲状腺切除术相比，微波消融治疗甲状腺结节能够明显降低术后疼痛感以及提升美容评价（P<0.05），同时能够更好避免对患者甲状腺功能的影响（P<0.05）；随访测量消融组甲状腺结节术后12个月内变化情况，显示术后12个月甲状腺结节数量下降了43.7%，结节平均体积缩小率达87.9%，具有明显的治疗效果。结论微波消融治疗超重甲状腺结节患者具有微创、创伤小、安全性高等优点，能够明显降低患者术后疼痛感以及提升美容评价，同时能避免影响患者的甲状腺功能，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究磁共振弥散峰度成像（DKI）在鉴别肝细胞癌（HCC）与其他肝脏良性结节中的价值。方法回顾性收集中山大学附属第一医院收治的112例肝脏原发肿瘤患者的临床资料，共计150个肝脏结节，根据病理结果分为良性结节组（56个，包括局灶性结节增生26个、血管瘤24个、肝腺瘤6个）和HCC组（HCC 94个）。所有患者均行DKI（b=0、50、200、400、800、2 000 s/mm2）成像，计算不同模型参数值：扩散率（D）、峰度（K）和单指数模型表观扩散系数（ADC）。采用Logistic回归和受试者工作特征（ROC）曲线来比较各参数鉴别HCC与其他肝脏良性结节的诊断效能。结果HCC组ADC、D、K值中位数（四分位数间距）分别为1.172(0.389) ×10-3 mm2/s、1.751(0.759)×10-3 mm2/s、0.013(0.315)，良性结节组分别为1.670(0.675)×10-3 mm2/s、2.510(1.186)×10-3 mm2/s、0.162(0.223)，两组间差异均有统计学意义（均P<0.001）。ADC、D、K值鉴别HCC与其他肝脏良性结节的曲线下面积分别为0.815、0.779和0.722，截断值分别为1.238×10-3 mm2/s、1.881×10-3 mm2/s和0.056，敏感度、特异度及准确性分别为87.5%、59.6%、76.7%（ADC），83.9%、62.8%、76.0%（D）和75.0%、60.6%、70.0%（K）。结论DKI参数值D、K及常规扩散加权成像参数值ADC均可以用于鉴别HCC与局灶性结节增生、血管瘤及肝细胞腺瘤，ADC值的敏感度、特异度及准确性高于D、K值。

简介：摘要目的分析布加综合征(BCS)患者肝脏良性结节与肝细胞癌病灶的MRI鉴别诊断要点。方法回顾性分析2011年1月至2018年6月徐州医科大学附属医院连续收治的130例BCS患者资料，男性67例，女性63例，年龄范围18～78岁，中位年龄46岁。其中，肝细胞癌45例，良性结节85例。比较肝细胞癌与良性结节BCS患者的临床特征。比较肝细胞癌病灶与良性结节的MRI特征(大小、包膜、平扫信号、强化方式等)。受试者工作特征(ROC)曲线评估各指标诊断肝细胞癌的效能。结果合并良性结节的BCS患者年龄、甲胎蛋白低于合并肝细胞癌的BCS患者，国际标准化比值高于合并肝细胞癌的BCS患者，差异均有统计学意义(均P<0.05)。130例BCS患者有良性结节337个，肝细胞癌病灶78个。良性结节直径小于肝细胞癌病灶，良性结节有包膜、囊变坏死、出血比例低于肝细胞癌病灶，差异均有统计学意义(均P<0.05)。良性结节T1加权成像高信号、T2加权成像(T2WI)低或等信号、弥散加权成像(DWI)等信号比例高于肝细胞癌病灶，差异均有统计学意义(均P<0.05)。良性结节门静脉期或延迟期对比剂冲洗(washout)、动脉期明显强化＋washout比例低于肝细胞癌病灶，差异均有统计学意义(均P<0.05)。DWI高信号以及T2WI高信号诊断肝细胞癌的ROC曲线下面积分别为0.936和0.927，灵敏度96.2%、92.3%，特异度91.0%、90.1%。结论BCS患者肝脏良性结节与肝细胞癌的MRI特征明显不同，washout征象对BCS患者肝细胞癌的诊断特异度较低。

简介：【摘 要】目的：评价微波消融术在甲状腺良性结节治疗中的应用对应激反应程度及甲状腺激素水平的影响。方法：选取我院2019年2月-2020年3月收治的甲状腺良性结节患者56例作为实验样本，根据1:1比例分成甲组、乙组，各28例。甲组术式为微波消融术，乙组术式为传统手术切除术，对比2组应激反应程度、甲状腺激素水平的变化。结果：甲组FT3、FT4、CORT、E、NE均低于乙组，TSH高于乙组，各项差异显著，即P均＜0.05。结论：微波消融术可较好的控制甲状腺良性结节患者的甲状腺激素水平，改善应激反应程度，具有优先选择和积极推广的价值。

简介：摘要目的比较超声引导下射频消融术与腔镜微创手术在甲状腺良性结节患者治疗中的应用。方法收集2015年1月至2019年1月于中国人民解放军联勤保障部队第九二八医院接受手术治疗的甲状腺良性结节患者1 000例，根据手术方式分为超声引导下射频消融术组（594例）和腔镜微创手术组（406例）。比较两组患者手术时间，术中出血量，术后住院时间，手术前后6个月甲状腺功能变化情况，手术前后12 h白细胞介素6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）及术后并发症发生情况。结果射频消融术组术后IL-6、CRP和TNF-α质量浓度水平显著低于腔镜微创手术组（t=-67.827、-117.340、32.192，均P<0.001）；射频消融术组手术时间、术后住院时间、手术出血量、术后并发症发生率均显著低于腔镜微创手术组（t=85.135、67.418、65.475，χ2=169.568，均P<0.001）。结论超声引导下射频消融术与腔镜微创手术在甲状腺良性结节患者治疗中均对甲状腺功能损伤较小，且超声引导下射频消融术安全性好、创伤小、术后并发症较少。

简介：无