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  • 简介:自身免疫肝病主要包括自身免疫肝炎(AIH),原发性胆汁肝硬化(PBC)和原发性硬化性胆管炎(PSC),是一组免疫介导的肝脏损伤,以肝脏病理损害和肝脏功能试验异常为主要表现。由于该疾病在国内较为少见,其病因和发病机制尚未完全阐明,加之部分临床医师对其认识不足或未引起足够的重视,导致漏诊和误诊的病例较多。对自身免疫肝病如能做到早期诊断早期正确治疗,可防止或推迟其进入肝硬化,避免进行肝移植,提高患者生活质量。

  • 标签: 自身免疫性肝病 诊断思路 原发性胆汁性肝硬化 原发性硬化性胆管炎 自身免疫性肝炎 肝脏损伤
  • 简介:摘要目的探讨心理干预对提高自身免疫肝病患者的依从的影响。方法将60例自身免疫肝患者随机分为实验组和对照组各30例,对照组按传统方法进行常规护理;实验组由责任护士对患者及家属进行系统的心理干预,比较2组护理、干预后的效果。结果实验组患者的依从明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论实施心理干预对提高自身免疫肝患者依从有比较明显的帮助。

  • 标签: 心理干预 自身免疫性肝病 影响
  • 简介:1病案摘要患者女,46岁.于1996年因尿黄、乏力,检查发现肝功能异常、黄疸指数升高,住院治疗好转出院.此后患者病情多次反复.本次因黄疸、乏力、皮肤瘙痒伴双下肢浮肿入院.查体:神志清楚,全身皮肤及巩膜明显黄染,未见肝掌、蜘蛛痣.心肺无异常发现,腹平软,肝肋下3cm,脾肋下5cm,质地较硬,全身重度水肿.实验室检查:肝功能:ALT168U/L,AST266U/L,T-BiL315.5μmol/L,C-BiL283.4μmol/L,ALB28.4g/L,A/G0.65,蛋白电泳γ-球蛋白40.9%;电解质:Na+131mmol/L,Cl90mmol/L,K+2.90mmol/L;抗-HAV-IgM、HBV-M、抗-HCV-IgG、抗-HEV-IgG检查皆为阴性;RF、ANA为阳性,血沉114mm/h;凝血酶原时间16.0s,AFP<20μg/L;B超示:①肝体积增大,②肝硬化,③脾增大.

  • 标签: 并发重症 形红斑 性肝炎并发
  • 简介:摘要目的探讨自身免疫胰腺炎(AIP)在动态对比的增强CT(DCE-CT)和内镜逆行胰胆管造影(ERCP)中的影像学特点。方法对7例AIP患者进行动态增强CT及ERCP检查,并采用超声(US)随访AIP类固醇治疗的效果。结果治疗前ERCP检查,主胰管狭窄段和无病变胰管显示清楚;各例AIP均显示主胰管弥漫、阶段或多处局限性狭窄,狭窄段上游胰管轻中度扩张;4例合并胆总管下端狭窄或阻塞。DCE-CT,胰腺显示弥漫或局限性肿胀,其中3例病灶边缘可见包膜样低密度表现。类固醇治疗后,胰腺肿胀减轻、胆管狭窄的改善。结论AIP的形态学改变具有一定特征,ERCP与DCE-CT相结合有助于AIP的诊断。

  • 标签: 自身免疫性胰腺炎(AIP) 计算机断层扫描(CT) 内镜逆行胰胆管造影(ERCP) 超声(US)
  • 简介:自身免疫溶血性贫血(AIHA)是由于机体产生抗自身红细胞的抗体,使红细胞加速破坏而导致的一种贫血。同时又由于这种抗红细胞自身抗体存在着类型的差别,而型别又与疾病的严重度密切关联。为此我们观察了17例AIHA患者的Hh值,报告如下,

  • 标签: 自身免疫性溶血性贫血 红细胞 观察 AIHA 免疫分型 自身抗体
  • 简介:免疫印迹技术检测抗ENA(anti-extractablenuclearantigen)自身抗体已广泛应用于各实验室,各种自身抗体的检出对临床诊断自身免疫风湿疾病提供了有力的依据。本文就近两年间我院261例风湿疾病自身抗体检测的情况做一统计分析,为临床实验室提供抗ENA抗体在几种常风湿疾病中的敏感性和特异性现象的参考特征。

  • 标签: 免疫性风湿疾病 抗体检测 统计分析 免疫印迹法
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  • 简介:摘要目的探讨自拟中药方对自身免疫卵巢功能早衰的治疗作用。方法将40只小鼠随机分为实验组、对照组、模型组和正常组,10只/组。除正常组外均制成自身免疫卵巢功能早衰模型,造模成功后第7天开始各组分别给予中药、戊酸雌二醇、生理盐水、生理盐水灌胃给药。连续灌胃4周后处死小鼠,取卵巢组织观察形态变化,采用放免法测定小鼠血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)的含量。结果造模后小鼠卵巢萎缩,卵泡数目减少,颗粒细胞排列紊乱,模型组最严重,其次为实验组和对照组。模型组小鼠血清中FSH和LH的含量显著高于其他各组(P<0.05),E2的含量显著低于其他各组(P<0.05)。实验组和对照组小鼠血清中FSH和LH的含量显著高于正常组(P<0.05),实验组小鼠血清中E2的含量显著低于对照组和正常(P<0.05)。结论自拟中药方剂对自身免疫卵巢早衰小鼠有一定的治疗作用。

  • 标签: 卵巢功能早衰 自身免疫性 中药复方
  • 简介:背景:自身免疫肝病包括自身免疫肝炎(AIH)、原发性胆汁肝硬化(PBC)和原发性硬化性胆管炎(PSC)等.这组疾病的临床表现、生化、免疫和组织学变化常常交叉重叠,使得临床鉴别相当困难.目的:探讨PBC-AIH重叠综合征患者的临床特点、诊断和治疗情况.方法:从164例自身免疫肝病患者中选取PBC-AIH重叠综合征、AIH和PBC患者各30例进行配比,重点对PBC-AIH重叠综合征患者的诊断和治疗应答情况进行分析.结果:PBC-AIH重叠综合征患者占本组自身免疫肝病病例的18%,三组患者的性别、年龄无显著差异,黄疸、皮肤瘙痒等症状、体征的发生率亦无差异.PBC-AIH组患者的天冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平显著高于AIH和PBC组;碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)水平显著高于AIH组,但低于PBC组(P<0.05或P<0.01).经免疫抑制剂联合治疗后,AIH组的上述肝功能指标均显著改善(P<0.05或P<0.01),PBC-AIH组的胆红素、AST和ALT水平亦显著降低(P<0.05或P<0.01),但改善时间慢于AIH组(P<0.05或P<0.01).结论:在本组病例中,PBC-AIH重叠综合征并不少见,其诊断需综合临床表现、生化、免疫指标和组织学变化,联合应用皮质激素、硫唑嘌呤和熊去氧胆酸(UDCA)并维持治疗,可获得较好的疗效.

  • 标签: AIH PBC 重叠综合征 患者 诊断和治疗 自身免疫性肝病
  • 简介:2005168923例艾滋合并结核病患者的临床特点;20051690艾滋合并肺部感染36例分析;20051691艾滋合并肺结核的影像学特征及其与CD4^+T淋巴细胞的相关;20051692我国中部地区某县成人经血感染艾滋病毒病例生存时间回顾队列研究;20051693系统红斑狼疮发病的环境因素及其与几种趋化因子基因的交互作用;20051694绝经后发病的系统红斑狼疮20例临床分析;

  • 标签: 免疫性疾病