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  • 简介:1病案摘要患者女,27岁,因多汗、阵发性心悸伴血压升高1年于2004年3月10日入院.入院监测血压波动于160~260mmHg,VMA显著高于正常,测定值为173.5ummol/24h尿(政党值范围15.7~88.5ummol/24h尿).

  • 标签: 腹膜后 副神经节瘤 入院 血压升高 占位性病变 多汗
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  • 简介:摘要该文报道腹膜副神经合并恶性心律失常2例,分析其临床特点及诊治经过,结合文献,探讨嗜铬细胞/副神经的典型或不典型临床表现。提高临床医生对本病的认识,做到早发现、早诊断、早治疗,减少临床误诊和漏诊。

  • 标签: 心律失常,心性 副神经节瘤
  • 简介:患者女性,22岁。因“盆腔肿块”就诊。病史采集:既往体健,无腹痛、腹胀、腰痛。月经规律,量中,无痛经。无原发性高血压病史。妇科检查:外阴呈已婚未产式,宫颈肥大,轻度糜烂,子宫左前位,后方和左侧附件区触及一(8~10)cm包块,活动差,压痛。

  • 标签: 功能性副神经节瘤 女性 盆部 高血压病史 盆腔肿块 病史采集
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  • 简介:副神经由于其发病率低,以往文献对其命名、分型不一,且病理形态与生物学行为不一定完全平行,极易导致临床及病理误诊.为提高对本病的认识,现报道我院收治的1例腹膜复发性副神经,并结合文献讨论其临床特征、诊断要点及治疗方法.

  • 标签: 副神经节瘤
  • 简介:目的探讨腹膜副神经的手术方式选择。方法分析2001年10月至2011年12月收治的43例腹膜副神经患者的临床资料,单发34例(左侧单发18例,右侧单发16例),多发9例(双侧5例,左侧多发2例,右侧多发2例)。肿瘤直径1.8~10.4cm,平均(5.06±2.10)cm。术前行内分泌、影像学及核医学等检查,并服用行2周以上扩容和(或)降压。结果43例患者均行手术切除肿瘤,其中20例为开放手术,23例为腹腔镜手术,术后病理均为(腹膜)副神经。开放手术组共20例,手术时间平均(126.50±28.15)分钟;出血量平均(274.50±99.12)ml;术中输血7例;出现血压波动6例;术后住院时间平均(16.6±2.9)天;术后排气、进食时间(2.3±0.3)天;未出现严重并发症。腹腔镜手术组23例,手术时间平均(100±26.97)分钟;出血量平均(121.30±111.24)ml;术中输血4例;术中出现血压波动2例;术中4例被迫转为开放术式;术后住院时间平均(9.9±4.1)天;术后排气、进食时间(1.4±0.6)天;未出现严重并发症。2例初诊为良性的患者分别于8个月和22个月后发现肿瘤远处转移。结论腹膜副神经出现临床症状的几率较低,容易漏诊,但易多发、复发;腹腔镜手术时间短、出血量少、创伤小、切除彻底,疗效满意;开放手术处理多发、恶性体较大、解剖关系复杂的腹膜副神经目前仍具优势。

  • 标签: 腹膜后副神经节瘤 手术方式 腹腔镜
  • 简介:目的探讨腹膜副神经的临床和病理特点、诊治方法及预后。方法回顾分析2013年3月至2015年7月收治的5例腹膜副神经患者的临床资料。其中男3例,女2例,年龄32~68岁,平均46岁;有高血压症状者3例,无症状体检发现者2例。5例均接受手术治疗,术后随访6个月~3年。结果5例患者均在腹腔镜下手术完整切除肿瘤,术中见肿瘤位于肾上极区3例,肾门区1例,肾下极区1例。术后病理证实为副神经。4例患者随访期间均未见复发与转移。2例高血压患者术后血压下降但未降至正常值范围,患者口服降压药辅助降压。1例术后1.5年肿瘤复发再次行手术切除体。结论腹膜副神经临床罕见,尽早手术切除是其最有效的治疗方法,术中应尽可能的完整切除肿瘤组织,避免肿瘤组织的残留,预后主要取决于肿瘤是否复发与转移。

  • 标签: 腹膜后肿瘤 副神经节瘤 诊断
  • 简介:摘要目的分析原发性腹膜副神经的临床病理特征及外科治疗情况。方法回顾分析2015年1月至2018年12月北京大学国际医院腹膜肿瘤外科收治的24例行手术治疗的原发性腹膜副神经患者的临床病理资料及外科治疗情况。结果24例腹膜副神经患者中10例术前无症状,14例术前有高血压、头晕、头痛、腹痛、腹部不适等症状。腹盆部增强CT扫描显示肿瘤最大径为3.4~13.0 cm,平均(6.9±2.5)cm,所有肿瘤均分布于腹主动脉、下腔静脉旁。24例患者均接受手术治疗。与术中血压平稳患者相比,术中血压明显波动患者的手术时间更长、术中出血更多、术中输血更多、住院时间更长,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后随访16~52个月,1例患者因肿瘤复发死亡,其余患者均存活,并且未见肿瘤复发。结论外科手术切除是腹膜副神经的主要治疗手段;术前充分地评估及准备可能有助于降低患者围手术期风险。

  • 标签: 副神经节瘤 腹膜后肿瘤 病理学,临床 外科手术
  • 简介:摘要本文报道1例发生于中年女性的喉副神经(laryngeal paraganglioma,LP)。患者女,34岁,因“咽部异物感3个月”就诊。喉镜检查提示声门上区以左侧杓会厌壁为中心可见一紫红色黏膜下肿物;增强MR检查和颈部CT血管造影(CTA)提示肿物血供丰富。考虑为动脉型血管,不除外副神经。术前行血管造影并放置弹簧圈阻塞供血动脉后行支撑喉镜下喉肿物大部切除,残余部分肿瘤行博来霉素注射术。术后病理诊断为副神经。遂二次手术行全身麻醉下颈外径路喉副切除术,术后1周顺利出院,出院半年复查显示肿瘤无复发,双侧声带运动对称,闭合良好,患者发音正常。

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  • 简介:1病案摘要

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