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  • 简介:例1男,23岁,因右下腹疼痛6h于2002年8月12日入院。查体:T36.7℃,P76次/min,Bp100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。腹部平坦,腹软,右下腹部偏下局部压痛,略有压痛及反跳痛,无肌紧张,肠鸣音正常。当时急诊医师以“急性阑尾炎”收入院,全面体格检查时发现右侧阴囊睾丸缺如,右侧腹股沟区未查及睾丸,超声提示右侧腹内型隐睾。转入我科行手术治疗,术中见右侧隐睾约4.0cm×5.0cm,表面光滑,与周围无粘连,睾丸扭转,

  • 标签: 腹腔内隐睾 精原细胞瘤 右侧隐睾 睾丸缺如 右下腹疼痛 急性阑尾炎
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探讨小儿腹腔隐睾合并睾丸肿瘤的诊治方法。方法回顾性分析2018年10月福建医科大学附属泉州第一医院小儿外科收治的1例1岁5个月腹腔隐睾畸胎瘤男性患儿的临床资料,患儿经腹腔镜探查发现左侧腹腔隐睾畸胎瘤并左侧隐睾扭转、坏死,予以行左侧隐睾及肿瘤完整切除。同时检索万方数据库、中国知网、维普数据库、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Google Scholar数据库,中文检索关键词为"不可触及隐睾"和"睾丸肿瘤",英文检索关键词为"non-palpable testes"和"testicular tumor",文献发表时间为1984年6月至2020年6月,对检索到的文献资料行文献复习。结果本例患儿手术顺利,术后恢复良好出院,术后病理提示囊实性成熟性畸胎瘤,术后随访20个月无复发。文献检索到相关文献25篇共25例患儿,术前均行超声或者CT检查协助诊断,其中左侧隐睾14例,右侧隐睾11例,平均就诊年龄为22.6个月,肿瘤平均长径约为6.4 cm。25例均行手术治疗,其中3例行腹腔镜探查,1例行腹股沟切口,1例行腹股沟切口中转开腹,20例行开腹手术。术后病理提示成熟性畸胎瘤20例、未成熟性畸胎瘤2例、卵黄囊瘤2例(1例Ⅰ期、1例Ⅲ期)、胚胎性癌联合卵黄囊瘤1例。2例卵黄囊瘤术后均予以化疗。13例患儿得到随访,无1例复发。结论对于不可触及隐睾患儿,应常规行腹部超声或腹部CT以排除可能存在的腹腔睾丸肿瘤。正常下降睾丸引起肿瘤以卵黄囊瘤多见,而腹腔睾丸肿瘤以畸胎瘤多见,且多数为成熟性畸胎瘤。发现后及时手术治疗,术后病理提示恶性肿瘤的,须辅以化疗,总体上预后良好。

  • 标签: 畸胎瘤 隐睾 睾丸肿瘤 腹腔镜手术
  • 简介:2例3侧隐睾单纯行腹腔镜检查(30%),4侧睾丸因精索短而行第一期Fowler-Stephens术,  摘 要 通过对7例10侧术前触不到睾丸的隐睾患者行腹腔镜检查及相应的治疗

  • 标签: 中的应用 腹腔镜隐睾 隐睾中的
  • 简介:摘要目的对经脐单孔腹腔镜下隐睾下降固定术治疗小儿隐睾的临床疗效。方法回顾性分析2016年7月~2017年4月在我院行经脐单孔腹腔镜下隐睾下降固定术治疗小儿隐睾的21例患儿基本临床资料与手术治疗过程。结果21例患儿睾丸均成功降至阴囊,围术期切口发生感染的有1例,阴囊血肿2例,术后随访无一例患儿出现睾丸萎缩,1例发生睾丸回缩。结论小儿隐睾采用操作步骤简单易行的经脐单孔腹腔隐睾下降固定术治疗疗效确切,单孔入路对患儿造成的创伤小,满足微创治疗要求,实际应用中需充分掌握正确的操作方法。相比常规腹腔镜手术,该手术操作过程相对复杂一些,有待进一步改进完善的部分为脐部单孔多通道套管与腹腔镜手术切斜。

  • 标签: 小儿隐睾 腹腔镜 隐睾下降固定术 疗效
  • 简介:摘要目的采用腹腔镜技术在小儿隐睾治疗中的临床应用效果进行分析。方法将我院2015年3月至2017年3月时间内入院治疗的84例小儿隐睾患儿分为相同的两组。传统的手术组主要使用常规开放手术,腹腔镜技术组采用的是腹腔镜技术治疗的方式。对两组患者通过治疗后,比较治疗效果及安全性。结果腹腔镜技术组隐睾一期手术的成功率要高于传统手术组,手术使用的时间、出血量、首次主动活动时间及住院的时间都低于传统的手术组,患者出现疼痛、缺口出血及感染引起的并发症的发生率都低于传统的手术组(P<0.05)。结论小儿隐睾治疗中使用腹腔镜技术,使用的效果比较明显,同时安全性也比较高。

  • 标签: 腹腔镜技术 小儿隐睾 临床应用
  • 简介:本文报道2016年4月-2017年5月我科采用Shehata术对5例腹腔型高位隐睾腹腔镜下分期行牵引睾丸固定术:一期腹腔镜下切断睾丸引带,在睾丸远端沿引带两侧扇形切开腹膜,游离精索血管和输精管(游离时尽量避免电钩对输精管和精索血管的损伤),同时将固定睾丸(缝合睾丸白膜)在对侧髂前上棘上方2.5cm处(即髂前上棘与脐膀胱皱襞间)。6-8周后再次腹腔镜探查,睾丸均无坏死。拆除缝线,腹股沟做小切口,将睾丸引出,检查精索无扭转,置入阴囊缝合固定在皮肤与肉膜间。5例睾丸均存活,安放固定位置合适。随访6个月,睾丸无回缩,无萎缩和皮肤凹现象,彩超提示睾丸血供良好。我们认为Shehata术分期睾丸牵拉固定术保留睾丸主要血供,成活率高,利用肠管重力渐进牵引拉伸血管,安全可靠,效果良好。

  • 标签: 隐睾 小儿 Shehata术
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜微创手术治疗小儿高位隐睾的疗效。方法收集我院2014年1月到2017年5月收治的60例高位隐睾患儿,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用腹腔镜微创手术治疗,对照组采用传统开放式治疗,对比两种方法的治疗效果。结果观察组患儿的治疗总有效率为100.0%(30/30),高于对照组的94.4%(28/30),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.3%(1/30),对照组为10.0%(3/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜微创手术治疗小儿高位隐睾效果显著,具有一定安全性,值得临床推荐。

  • 标签: 高位隐睾 腹腔镜 微创手术
  • 简介:摘要】目的: 研究针对小儿隐睾采用腹腔镜的临床治疗效果。 方法: 选择我院于 2017 年 8 月至 2018 年 8 月收治的 100 例小儿隐睾患儿,分为对照组( 50 例)与腹腔组( 50 例),对照组患儿采用常规开放手术治疗小儿隐睾腹腔组患儿采用腹腔镜技术治疗小儿隐睾,对比两组患儿手术治疗度高低。 结果: 对比患儿手术治疗效果,腹腔组治疗效果高于对照组治疗效果,差异具有统计学意义( P<0.05 )。 结论: 与常规开放手术相比较,针对小儿隐睾采用腹腔镜技术治疗效果更佳。

  • 标签: 腹腔镜技术 小儿隐睾 常规开放手术 临床效果
  • 简介:摘要目的研究针对小儿隐睾采用腹腔镜的临床治疗效果。方法选择我院于2017年8月至2018年8月收治的100例小儿隐睾患儿,分为对照组(50例)与腹腔组(50例),对照组患儿采用常规开放手术治疗小儿隐睾腹腔组患儿采用腹腔镜技术治疗小儿隐睾,对比两组患儿手术治疗度高低。结果对比患儿手术治疗效果,腹腔组治疗效果高于对照组治疗效果,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与常规开放手术相比较,针对小儿隐睾采用腹腔镜技术治疗效果更佳。

  • 标签: 腹腔镜技术 小儿隐睾 常规开放手术 临床效果
  • 简介:目的:探讨经脐单部位腹腔镜手术治疗隐睾的临床疗效。方法回顾性分析作者于2011年1月至2012年12月收治的43例(51侧)隐睾患儿临床资料,患儿平均年龄2岁3个月,左侧8例,右侧27例,双侧8例,均采用经脐单部位腹腔镜下睾丸下降固定术。结果43例(51侧)均顺利完成手术,睾丸固定于阴囊底部,手术时间25~120min,平均54min,无一例中转常规腹腔镜手术和开放手术。术后均随访12个月,脐部无明显瘢痕,无睾丸萎缩或回缩。结论经脐单部位腹腔镜手术治疗隐睾安全、有效,不延长手术时间,术后恢复快,美容效果较经典腹腔镜手术更佳。

  • 标签: 腹腔镜 外科手术 隐睾
  • 简介:[摘要 ]目的:探析腹腔镜下手术治疗小儿隐睾的护理效果。方法: 回顾性分析 74例小儿隐睾患儿的临床资料,所有患儿均为腹腔隐睾,根据是否采取综合性护理进行分组;其中对照组 36例,采取一般常规护理,将患儿分配给责护,完成对应护理工作,如执行医嘱用药,生命体征与伤口护理,稳定患儿情绪等;观察组 38例,采取综合性护理,即在常规护理的基础上,加强患儿及家长的入院宣教、术前及术后健康教育及出院指导;对比两组患儿的切口甲级愈合率、护理满意度及住院时间,根据 Horasanli疗效标准,综合评价治疗效果,并作对比分析。结果:观察组患儿的切口甲级愈合率、护理满意度均大于对照组,住院时间短于对照组,经 T检验或 χ2检验,差异具有统计学意义 (P< 0.05);观察组临床疗效优良率为 92.11%,大于对照组的 80.56%,经 χ2检验,差异具有统计学意义 (P< 0.05)。结论:综合性护理对腹腔镜下手术治疗小儿隐睾的护理效果确切,可协同提高并巩固临床疗效,改善预后,值得推广使用。

  • 标签: 小儿隐睾 腹腔镜手术 护理
  • 简介:目的对比给予高位隐睾患儿开放隐睾手术、腹腔镜下隐睾下降固定术治疗的临床效果。方法选取2016年1月至2018年1月新疆伊宁市兵团四师医院诊治66例高位隐睾患儿为研究对象。将其分为开放组(n=33)、腹腔镜组(n=33),分别给予开放手术睾丸下降固定术治疗、腹腔镜下隐睾下降固定术治疗,观察患儿睾丸发育状况、并发症发生情况等。结果腹腔镜组术中出血量显著少于开放组,手术时间及术后切口疼痛、首次下床活动、住院时间均显著短于开放组,差异具有统计学意义(t=15.152、9.030、28.614、16.893、10.183,P<0.05);术后6个月,2组患儿月睾丸发育良好率分别为84.85%、75.76%,组间比较差异无统计学意义(χ~2=0.862,P>0.05);术后3、6个月,2组患儿睾丸容积均显著大于术前,差异具有统计学意义(F=7.967、7.996,P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组治疗总有效率为84.85%,相比开放组的92.31%差异无统计学意义(χ~2=0.569,P>0.05);腹腔镜组无患儿出现并发症,总发生率为0,相比开放组的27.27%显著更低,差异具有统计学意义(χ~2=10.421,P<0.05)。结论给予高位隐睾患儿腹腔镜下隐睾下降固定术,总体疗效与开放隐睾手术相当,但并发症更少,安全性更高。

  • 标签: 隐睾 腹腔镜 隐睾下降固定术 并发症
  • 简介:【摘要】目的:探讨在腹腔镜手术治疗小儿隐睾围手术期实施综合护理配合的效果。方法:选取2023年1月到2023年6月我院收治的120例小儿隐睾患者,随机数字表法分组,对照组(n=60,常规护理)与研究组(n=60,综合护理),对比围手术期指标、并发症发生率。结果:研究组手术时间、术中出血量及住院时间较对照组少,P<0.05;研究组并发症发生率较对照组低,P<0.05。结论:在腹腔镜手术治疗小儿隐睾围手术期实施综合护理可降低并发症发生率,缩短恢复时间。

  • 标签: 小儿隐睾 腹腔镜手术 综合护理 并发症
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜手术与传统开放手术治疗非腹腔隐睾的临床疗效。方法我院2013年6月至2015年9月间我院收治的60例非腹腔隐睾患儿作为研究对象,行传统开放手术28例(对照组),腹腔镜手术32例(观察组)。观察两组临床疗效和术后并发症等指标。结果两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05);术中出血量、术后住院时间、切口长度观察组明显小于对照组(P<0.05)。睾丸回缩、切口感染、阴囊水肿等并发症实验组少于对照组。结论腹腔镜手术治疗非腹腔隐睾较开放手术更有优势,可作为治疗非腹腔隐睾的首选术式。

  • 标签: 隐睾 隐睾下降固定术 腹腔镜手术 开放手术
  • 简介:摘要目的分析腹腔镜辅助Bianchi术治疗小儿低位隐睾的临床疗效和安全性。方法选取2015年3月至2018年3月在本院治疗的小儿低位隐睾患者94例,按照手术方法的不同分为观察组和对照组,每组47例。观察组采用腹腔镜辅助Bianchi手术治疗,对照组采用单纯Bianchi术,比较两组患者术中及术后并发症发生情况。结果两组住院时间、出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组的睾丸下降成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组的并发症发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助Bianchi术治疗小儿低位隐睾疗效显著,术后并发症少,值得临床推广应用。

  • 标签: 隐睾 儿童 腹腔镜检查 Bianchi术
  • 简介:目的探讨腹腔镜辅助一期睾丸固定术的疗效。方法按睾丸位置分为2组:A组腹股沟管内(近内环)隐睾其20例;B组腹腔隐争共12例:采用蔓孔法(脐部及左右侧腹各置入5mmtrocar),术中镜下游离精索至肾下极并充分游离输精管,从腹内经腹股沟形成隧道牵出睾丸。结果A组一侧手术时间13~26min,平均21min;B组一侧手术时间15~32min,平均26min。术后住院1~3d,平均1.6d。3例阴囊轻度水肿。32例随访4~24个月,平均13个月,无睾丸萎缩及阴囊血肿,B组1例翠丸轻度同缩(至外环口处)。结论腹腔镜高位隐睾手术诊断明确,游离充分,创伤小,术后并发症少,效果确切。

  • 标签: 腹腔镜 隐睾症 睾丸固定术
  • 简介:摘要目的探讨腹腔隐睾下降固定术的临床护理观察的方法。方法对146例行腹腔隐睾下降固定术的患者给予精心的临床护理观察。结果除8例单侧隐睾症患者因术中发现睾丸发育差行睾丸切除手术外,其余138例隐睾症患者,术后恢复好,腹部无明显疤痕,睾丸下降固定位置正常,患儿及家属护理满意度达98%以上。结论做好腹腔隐睾下降固定术的临床护理,对减少并发症的发生、患者的康复起着重要作用。

  • 标签: 腹腔镜 隐睾下降固定术 护理 体会
  • 简介:摘要目的探讨迷你腹腔镜治疗隐睾合并腹股沟疝的安全性和有效性。方法收集2010年10月至2018年10月于河北省肃宁县人民医院泌尿外科收治的21例隐睾合并同侧腹股沟疝患者。应用迷你腹腔镜(5.0 mm直径高清晰腹腔镜,2.8 mm的分离钳,持针器等)行微创治疗。对本研究患者进行回顾性分析。结果本组患者平均手术时间(95.0±12.3)min。因隐睾、精索发育不良,行阴睾切除疝囊高于结扎2例。6例患儿因分离精索、输精管时后腹膜缺损,内环口后腹膜未关闭。3例成人患者完成隐睾松解固定术后,内环口过大,遂将5.0 mm Trocar更换为10 mm Trocar。置入补片,缝合后腹膜。21例患者术后无阴囊血肿、阴囊感染、切口感染等并发症。术后无慢性腹股沟痛。2例术后分别为5.5年和1.7年一直睾丸较小,超声示睾丸萎缩。随访(6.6±3.4)年(0.3~8.7年),无疝复发。结论应用迷你腹腔镜治疗隐睾合并腹股沟疝是安全可靠的,损伤小、恢复快、并发症少。

  • 标签: 疝,腹股沟 隐睾症 迷你腹腔镜 睾丸固定术 疝修补术