简介:摘要目的对经脐单孔腹腔镜下隐睾下降固定术治疗小儿隐睾的临床疗效。方法回顾性分析2016年7月~2017年4月在我院行经脐单孔腹腔镜下隐睾下降固定术治疗小儿隐睾的21例患儿基本临床资料与手术治疗过程。结果21例患儿睾丸均成功降至阴囊,围术期切口发生感染的有1例,阴囊血肿2例,术后随访无一例患儿出现睾丸萎缩,1例发生睾丸回缩。结论小儿隐睾采用操作步骤简单易行的经脐单孔腹腔镜隐睾下降固定术治疗疗效确切,单孔入路对患儿造成的创伤小,满足微创治疗要求,实际应用中需充分掌握正确的操作方法。相比常规腹腔镜手术,该手术操作过程相对复杂一些,有待进一步改进完善的部分为脐部单孔多通道套管与腹腔镜手术切斜。
简介:摘要目的探讨腹腔镜微创手术治疗小儿高位隐睾的疗效。方法收集我院2014年1月到2017年5月收治的60例高位隐睾患儿,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用腹腔镜微创手术治疗,对照组采用传统开放式治疗,对比两种方法的治疗效果。结果观察组患儿的治疗总有效率为100.0%(30/30),高于对照组的94.4%(28/30),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.3%(1/30),对照组为10.0%(3/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜微创手术治疗小儿高位隐睾效果显著,具有一定安全性,值得临床推荐。
简介:[摘要 ]目的:探析腹腔镜下手术治疗小儿隐睾的护理效果。方法: 回顾性分析 74例小儿隐睾患儿的临床资料,所有患儿均为腹腔型隐睾,根据是否采取综合性护理进行分组;其中对照组 36例,采取一般常规护理,将患儿分配给责护,完成对应护理工作,如执行医嘱用药,生命体征与伤口护理,稳定患儿情绪等;观察组 38例,采取综合性护理,即在常规护理的基础上,加强患儿及家长的入院宣教、术前及术后健康教育及出院指导;对比两组患儿的切口甲级愈合率、护理满意度及住院时间,根据 Horasanli疗效标准,综合评价治疗效果,并作对比分析。结果:观察组患儿的切口甲级愈合率、护理满意度均大于对照组,住院时间短于对照组,经 T检验或 χ2检验,差异具有统计学意义 (P< 0.05);观察组临床疗效优良率为 92.11%,大于对照组的 80.56%,经 χ2检验,差异具有统计学意义 (P< 0.05)。结论:综合性护理对腹腔镜下手术治疗小儿隐睾的护理效果确切,可协同提高并巩固临床疗效,改善预后,值得推广使用。
简介:目的对比给予高位隐睾患儿开放隐睾手术、腹腔镜下隐睾下降固定术治疗的临床效果。方法选取2016年1月至2018年1月新疆伊宁市兵团四师医院诊治66例高位隐睾患儿为研究对象。将其分为开放组(n=33)、腹腔镜组(n=33),分别给予开放手术睾丸下降固定术治疗、腹腔镜下隐睾下降固定术治疗,观察患儿睾丸发育状况、并发症发生情况等。结果腹腔镜组术中出血量显著少于开放组,手术时间及术后切口疼痛、首次下床活动、住院时间均显著短于开放组,差异具有统计学意义(t=15.152、9.030、28.614、16.893、10.183,P<0.05);术后6个月,2组患儿月睾丸发育良好率分别为84.85%、75.76%,组间比较差异无统计学意义(χ~2=0.862,P>0.05);术后3、6个月,2组患儿睾丸容积均显著大于术前,差异具有统计学意义(F=7.967、7.996,P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组治疗总有效率为84.85%,相比开放组的92.31%差异无统计学意义(χ~2=0.569,P>0.05);腹腔镜组无患儿出现并发症,总发生率为0,相比开放组的27.27%显著更低,差异具有统计学意义(χ~2=10.421,P<0.05)。结论给予高位隐睾患儿腹腔镜下隐睾下降固定术,总体疗效与开放隐睾手术相当,但并发症更少,安全性更高。
简介:[摘要]隐睾症是男性最常见的先天缺陷之一。其特征在于当触诊睾丸时睾丸未能达到其正常的生理位置。目前尚不清楚其病因,其可导致不育、性腺功能低下和患儿成年肿瘤的发生。新生儿的发生率范围约为2%到4%,早产婴儿的频率更高。一般而言,出生后未进入阴囊的睾丸也可能继续自行脱垂,但六个月后进一步下降的可能性大大降低。国外一岁男孩的患病率稳定在0.7%-1.0%的水平。在我国,一岁男孩隐睾症的患病率为1.86%,农村地区隐睾症的患病率远高于城市。根据身体检查期间睾丸的位置不同分为可触及型隐睾和不可触及型隐睾。除体格检查正常的儿童或睾丸正常的儿童外,约有75%的先天型隐睾。后天型隐睾即出生后双侧睾丸位置正常随着生长发育睾丸位置升高,在青春期之前的男孩中,发病率大约为1.5%,其中77%的儿童可以自然恢复正常。
简介:摘要目的分析腹腔镜辅助Bianchi术治疗小儿低位隐睾的临床疗效和安全性。方法选取2015年3月至2018年3月在本院治疗的小儿低位隐睾患者94例,按照手术方法的不同分为观察组和对照组,每组47例。观察组采用腹腔镜辅助Bianchi手术治疗,对照组采用单纯Bianchi术,比较两组患者术中及术后并发症发生情况。结果两组住院时间、出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组的睾丸下降成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组的并发症发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助Bianchi术治疗小儿低位隐睾疗效显著,术后并发症少,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨小儿腹腔内隐睾合并睾丸肿瘤的诊治方法。方法回顾性分析2018年10月福建医科大学附属泉州第一医院小儿外科收治的1例1岁5个月腹腔内隐睾畸胎瘤男性患儿的临床资料,患儿经腹腔镜探查发现左侧腹腔内隐睾畸胎瘤并左侧隐睾扭转、坏死,予以行左侧隐睾及肿瘤完整切除。同时检索万方数据库、中国知网、维普数据库、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Google Scholar数据库,中文检索关键词为"不可触及隐睾"和"睾丸肿瘤",英文检索关键词为"non-palpable testes"和"testicular tumor",文献发表时间为1984年6月至2020年6月,对检索到的文献资料行文献复习。结果本例患儿手术顺利,术后恢复良好出院,术后病理提示囊实性成熟性畸胎瘤,术后随访20个月无复发。文献检索到相关文献25篇共25例患儿,术前均行超声或者CT检查协助诊断,其中左侧隐睾14例,右侧隐睾11例,平均就诊年龄为22.6个月,肿瘤平均长径约为6.4 cm。25例均行手术治疗,其中3例行腹腔镜探查,1例行腹股沟切口,1例行腹股沟切口中转开腹,20例行开腹手术。术后病理提示成熟性畸胎瘤20例、未成熟性畸胎瘤2例、卵黄囊瘤2例(1例Ⅰ期、1例Ⅲ期)、胚胎性癌联合卵黄囊瘤1例。2例卵黄囊瘤术后均予以化疗。13例患儿得到随访,无1例复发。结论对于不可触及隐睾患儿,应常规行腹部超声或腹部CT以排除可能存在的腹腔内睾丸肿瘤。正常下降睾丸引起肿瘤以卵黄囊瘤多见,而腹腔内睾丸肿瘤以畸胎瘤多见,且多数为成熟性畸胎瘤。发现后及时手术治疗,术后病理提示恶性肿瘤的,须辅以化疗,总体上预后良好。
简介:摘要目的研究分析小儿隐睾发生传统开放手术常规护理与腹腔镜手术围手术期护理的效果。方法将2016年1月份呢——2017年6月份收治的小儿隐睾治疗的患儿89例按照治疗方式的不同分成两组,腹腔组患儿采用腹腔镜手术治疗,实施围手术期护理;传统组患儿采用传统开放手术治疗,开展常规的护理工作,比较两组患儿术后并发症的发生率以及治疗配合度。结果腹腔镜组患儿临床配合度总优良率达到93.62%(44/47),较比对照组83.33%(35/42)的总优良率有明显差异,P<0.05,有统计学意义。腹腔镜组患儿并发症的发生率较比传统组发生率有明显差异,P<0.05,有统计学意义。结论小儿隐睾采用腹腔镜手术实施围手术期护理效果显著,患儿的治疗配合度大大提高,同时术后并发症的发生率显著的降低,利于患儿的恢复,值得临床推广。