简介:摘要目的脑膜瘤较常见,约占原发性颅内肿瘤的15-20%。典型脑膜瘤有其好发部位,具典型的影像学特征,诊断不难,非典型脑膜瘤包括不同的特殊类型,各具不同的特征,易与其它疾病混淆,故近年的研究多集中于非典型脑膜瘤的诊断上,另外对脑膜瘤的病因学及影像诊断新方法的研究亦有新的进展。
简介:摘要目的探讨显微手术治疗蝶骨嵴脑膜瘤疗效。方法选取2006年1月至2011年12月显微手术治疗蝶骨嵴脑膜瘤20例,回顾性分析20例患者临床资料及手术过程及疗效。结果20例患者肿瘤切除程度按Simpson法分级,Ⅰ级切除8例,Ⅱ级切除10例,Ⅲ级切除2例,术后所有患者随访1到2年,4例视力降低患者均有不同程度的视力改善,术前头疼、头晕等颅内压增高的12名患者症状均好转,4例癫痫患者中3例再无癫痫发作,另一例患者术后随仍有癫痫发作,但发作次数及程度较术前明显改善。术后复发2例,均为肿瘤Ⅲ级切除患者。结论显微手术切除蝶骨嵴脑膜瘤效果显著,术后并发症少,是临床切实可行的方法。
简介:摘要目的分析脑膜瘤的发病部位和MRI信号特点,探讨MRI对脑膜瘤的诊断价值。方法收集2011.01-2013.05本院收治并经手术或病理证实的26例脑膜瘤病例,对脑膜瘤的MRI表现特点进行回顾性分析,26例均行平扫和增强扫描检查。结果26例患者皆为颅内单一病灶,其中上矢状窦10例,大脑凸面6例,大脑镰旁4例,小脑2例,桥脑1例,侧脑室1例,桥脑小脑三角1例,鞍结节1例;T1WⅠ表现为等信号16例,稍低信号9例,低信号1例;T2WⅠ表现为稍高信号12例,等信号3例,低信号1例,混杂信号10例;增强扫描均匀强化23例,不均匀强化3例,其中19例见“脑膜尾征”。结论脑膜瘤的MRI表现具有较高的特征性,对脑膜瘤的定性定位诊断具有较高的临床应用价值。
简介:目的探讨提高前颅底脑膜瘤全切率、降低死亡率和并发症的显微外科治疗策略.方法分析显微手术治疗的68例前颅底脑膜瘤的影像学资料、手术入路、手术技巧及疗效等资料,总结经验教训.结果肿瘤切除达到SimpsonⅠ级或Ⅱ级58例(85.29%),次全切除8例,部分切除2例;病理检查均证实为脑膜瘤;术后主要原有症状较术前改善64例(94.12%),无改善4例,术后早期出现并发症6例,死亡1例;随访6个月至5年,2例复发,二次手术切除.结论通过充分的术前准备,选择恰当的手术入路,依靠娴熟的显微外科手术技巧处理好手术细节,严密监测术中术后并发症,积极谨慎的切除前颅底脑膜瘤可以取得满意疗效.
简介:摘要目的探讨侧脑室三角区脑膜瘤手术入路。方法收集44例侧脑室三角区脑膜瘤病例资料,回顾性分析手术入路选择、临床特点、影像学特征及病理类型。结果44例患者采用颞顶枕开颅经脑沟入路肿瘤切除术,均达全切除,术中可见肿瘤性质不一,37例留置术腔引流;37例留置外引流的1例在拔管后因颅高压明显再次行侧脑室/瘤腔穿刺外引流;其他并发症包括局限性脑积水3例。术前38例有明显症状的患者中31例术后早期症状明显改善。术后1例WHOII级及1例III级脑膜瘤患者行辅助放疗。临床表现多与肿瘤部位及大小相关,术前CT、MRI及MRA有助于提示肿瘤性质、部位、大小、质地、与供血血管关系。随访2个月-6年症状改善明显,无肿瘤复发。结论选择合理手术入路,颞顶枕开颅经脑沟入路切除三角区脑膜瘤可取得良好效果,影像学检查有助于术前评估制定手术方案,提高手术操作技巧对改善预后尤其关键。
简介:摘要目的探讨侵袭性脑膜瘤的临床特点及手术治疗。方法回顾性分析56例侵袭性脑膜瘤患者的临床特点及手术治疗情况的临床资料。结果56例侵袭性脑膜瘤患者的肿瘤部位大脑凸面17例,大脑镰及矢状窦旁12例,嗅沟6例,蝶骨嵴4例,小脑天幕及小脑半球14例,CPA区1例,脑室内2例。影像学检查病人均行头颅CT和/或MRI检查。术前影像学侵袭性表现以CT或MRI图像上明确观察到瘤周组织结构受侵犯为标准。手术切除按Simpson标准分级,其中Ⅰ级切除28例,Ⅱ级切除15例,Ⅲ~Ⅳ级切除13例,无严重手术并发症及死亡病例,术后随访3例复发。结论侵袭性脑膜瘤具有明显的临床特点,实施恰当的手术方案可获得良好的治疗效果。
简介:摘要目的分析并复习颅内脑膜血管周细胞瘤的临床表现、影像学改变、病理学特点和诊治,为提高该病的诊断及治疗提供进一步的指导依据。方法回顾性分析我院颅内脑膜血管周细胞瘤的病例诊治资料,进行影像学表现、临床病理和治疗情况分析并复习相关文献。结果所有病人均行手术治疗,大部分病人行术后放疗。结论颅内血管周细胞瘤术前不易诊断,术中出血明显,术后放疗可能降低复发率,延长生存期。术后化疗是否能提高局控率,延长生存期需进一步研究。