简介：摘要本技术的操作目的是引流胸膜腔的气体或液体；重建胸膜腔内负压，促使肺复张；平衡胸膜腔两侧的压力，预防纵隔移位及肺萎缩；观察引流液的性质、颜色、量。目的讨论胸膜腔闭式引流的护理。方法配合治疗对引流患者进行护理。结论保持整个引流系统密闭。注意检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落；搬动患者和更换引流瓶时，须双重夹闭引流管，以防空气进入胸膜腔内。

简介：

简介：摘要目的探讨胸膜腔内注入尿激酶对结核性胸膜腔积液（包裹性）临床治疗效果。方法将本院2011年1月-2016年1月所收治的30例结核性胸膜积液患者分为两组，其中对照组10例，给予常规治疗，研究组15例在常规治疗基础上加用胸膜腔内注入尿激酶，对两组患者的临床治疗总有效率进行对比分析。结果研究组临床治疗总有效率（93.3%）显著优于对照组（80%），P<0.05。结论胸膜腔内注入尿激酶可显著提高结核性胸膜腔积液（包裹性）患者临床疗效。

简介：摘要目的观察胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效及安全性。方法在抗结核基础上,于每次胸穿抽液后（直至胸腔为少量胸水）注入生理盐水20ml+尿激酶10万U，嘱患者多方位翻身，6-8小时后放出胸腔积液，每周2-3次。结果所有患者治疗后胸腔完全吸收（彩超提示胸水厚度小于1.5cm）26例患者先前存在的胸腔积液粘连、分隔、包裹消失，16例患者抽液困难者抽液量明显增加，38例先前无胸腔积液粘连、分隔患者注入尿激酶后未发生胸腔积液粘连及分隔。结论胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎有效，有效率100%。

简介：摘要评价胸腔镜下胸膜腔闭锁术治疗恶性胸腔积液的临床效果。方法选取50例恶性胸腔积液患者为研究对象，行胸腔镜下胸膜腔闭锁术治疗，手术均在VATS下进行。结果围术期患者均未出现死亡，术后持续性漏气的患者有2例，持续负压吸引后治愈，对所有患者随访3个月，手术成功48例，占96%，失败2例，其中1例经再次手术后成功。结论全身麻醉双腔气管插管胸腔镜（VATS）下喷洒滑石粉行胸膜腔闭锁术，具有较好的临床治疗效果，可以提高恶性胸腔积液的有效率。

简介：目的探讨胞必佳治疗恶性胸膜腔积液的疗效。方法将病人胸水抽完后，用800μg胞必佳加入生理盐水30mL内注入胸膜腔，随即用盐酸山茛菪碱10mg、地塞米松10mg注入胸膜腔，后病人变换不同体位，以使药液与胸膜广泛接触．结果1wk后复查胸部B超，提示胸水消失或基本消失。2例术后发热，37．5～38．2℃对症治疗后好转，未见肝肾功能损害等不良反应。结论胞必佳治疗恶性胸膜腔积液具有较好的疗效。

简介：摘要目的为提高结核性胸膜炎治疗效果，减少并发症、副反应发生。方法采用中心静脉导管胸膜腔穿刺留置引流，替代常规胸穿术抽胸液。结果患者耐受性良好，缩短了胸水吸收的时间。结论中心静脉导管引流治疗结核性胸膜炎疗优于常规胸穿术抽胸液。

简介：摘要胸膜腔感染是一种常见的临床疾病，其在全球的发病率呈逐年上升的趋势，且病死率高、预后差。不同地区、不同感染单元(社区获得性或医院获得性)、不同人群的胸膜腔感染病原学各有特点，因而了解胸膜腔感染的病原学特征对指导治疗意义重大。传统的胸水培养阳性率低，新的病原学诊断技术包括16S rRNA技术、宏基因组二代测序有较为广阔的临床应用前景。借助新的诊断技术提高胸膜腔感染的诊断率，有利于在感染的早期确定合适的抗感染治疗方案，控制病情进展。胸膜腔感染的治疗包括合适的抗感染治疗、积极的引流治疗、胸膜腔内药物的应用以及内科胸腔镜或手术治疗等。研究表明，胸腔内注射脱氧核糖核酸酶、组织纤溶酶原激活物等药物用于治疗胸膜腔感染显现出了较好的临床效果，降低了需要手术治疗的风险。本文主要对近年来胸膜腔感染的病原学特征、诊断治疗新进展相关的文献进行归纳总结，旨在为胸膜腔感染的诊断及管理提供临床依据。

简介：摘要目的探讨尿激酶胸膜腔内注入治疗结核性包裹性胸膜腔积液的临床效果。方法将2006年11月-2011年4月本院收治且符合诊断标准的68例结核性包裹性胸膜积液患者分为两组，均予常规强化抗结核、对症支持等综合治疗措施，并在B超引导定位下行胸膜腔穿刺置管引流胸水，治疗组在放胸水后每次注入尿激酶10万U；观察两组患者胸膜厚度变化情况，比较治疗效果。结果治疗组的胸膜厚度为（1.25±0.34）mm，显著低于对照组的（2.16±0.53）mm，比较差异均有统计学意义（P<0.01）；而且治疗组总有效率达91.2%，显著高于对照85.3%的总有效率，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论在给予常规强化抗结核、对症支持等综合治疗措施的基础上，胸膜腔穿刺置管放液并注入尿激酶，是一种治疗结核性包裹性胸膜腔积液安全、方便、有效、经济的方法，能够显著提高结核性包裹性胸膜腔积液的治疗效果。

简介：摘要目的分析胸膜粘连术治疗恶性浆膜腔积液的临床效果。方法收集2012年01月到2013年01月本院收治的48例恶性浆膜腔积液患者临床资料，将其设为A1组(观察组)。给予患者实施胸膜粘连术治疗。同期选择同种疾病患者48例，将其设为A2组(对照组)，采用浆膜腔置管的方法给予治疗。对比A1组与A2组患者完成治疗后的临床效果表现。结果A1组恶性浆膜腔积液患者，完全缓解率为66.67%、部分缓解率为18.75%、无效率为14.58%，治疗总有效率为85.42%。患者恶心、呕吐、食欲下降、轻度发热等毒副反应发生率为16.67%。A2组恶性浆膜腔积液患者，完全缓解率为32.36%、部分缓解率为12.25%、无效率为55.39%，治疗总有效率为44.61%。患者恶心、呕吐、食欲下降、轻度发热等毒副反应发生率为35.32%。结论在恶性浆膜腔积液的临床治疗中采取胸膜粘连术方法，操作简单方便，减少副作用，降低患者不良症状发生率，值得临床推广。

简介：纵隔胸膜腔是纵隔壁层与肺脏层胸膜之间的腔隙．以肺根为界分上、下纵隔胸膜腔。纵隔胸膜腔积液，常和广泛性胸膜腔积液或其他部位的胸膜腔积液并存。单纯的纵隔胸膜腔积液的诊断比较困难。现将我院2007--2012年18例x线片单纯纵隔胸膜腔积液误诊患者的临床资料进行回顾性分析，现报告如下。

简介：摘要目的探讨胸水中ＡＤＡ、ＬＤＨ和ＣＥＡ检测在胸膜腔积液性质鉴别诊断价值。方法收集我院确诊的结核性胸水68例，恶性胸水25例及１９例漏出性胸水，进行ＡＤＡ、ＬＤＨ和ＣＥＡ同时检测，并进行统计学处理。结果结核性胸水中ＡＤＡ含量明显高于漏出性胸水和恶性胸水（Ｐ＜0.05）有显著差异，恶性胸水ＣＥＡ含量明显高于结核性胸水和漏性胸水（Ｐ＜0.05）有显著差异，恶性胸水ＬＤＨ含量明显高于漏性胸水和结核性胸水（Ｐ＜0.05）有显著差异。结论检测ＡＤＡ、ＬＤＨ和ＣＥＡ可作为结核性、恶性胸水的鉴别诊断提供很好的参考依据，且基层容易开展，值得推广。

简介：

简介：摘要胸膜腔穿刺术是为了排出胸膜腔内的积气或积液，促进肺的复张，预防胸腔感染。也用于检查胸膜腔内积液的性质，或通过穿刺给药。由于胸膜腔穿刺术有一定的创伤性，并存在个体差异，有的患者在穿刺过程中及穿刺后可能出现头晕、心慌等不适，或出现出血、气胸等并发症。本文就目前胸穿术中引发的一些并发症作一归纳，分析原因，以便提高成功率及护理人员对这些并发症的识别和处理能力。

简介：摘要目的分析在包裹性胸腔积液患者的临床治疗中，经由患者的胸膜腔灌注尿激酶的应用效果。方法选取我院于2015年6月—2016年8月期间收治的42例患有包裹性胸腔积液患者为对象，根据患者的病因进行分组，分别为结核组与非结核性组，结核组患者有15例，非结核性组（炎症、胸腔术后、凝固性血胸等）患者27例，两组患者均在接受基础治疗的前提下接受胸膜腔尿激酶关注，对比两组对象的具体治疗效果。结果两组实验对象的治疗效果均较好，双方数据比对后未见任何差异（P＞0.05）。结论在患有包裹性胸腔积液患者的临床治疗中，经患者胸膜腔灌注适量尿激酶可以收到较好效果，值得推广。

简介：摘要目的观察应用中心静脉导管留置引流恶性胸腔积液并腔内注药治疗恶性胸腔积液的疗效。方法用改良的Seldinger法经皮穿刺将中心静脉留置管置入胸膜腔内并保留导管进行抽液、引流和注射药物。68例均一次置管引流成功，每例引流胸腔积液2100～11500ml，留置导管时间4～31天，无并发症，总有效率85.3%。结论中心静脉导管在治疗治疗恶性胸腔积液中疗效确切，损伤小，安全方便，有良好的推广应用价值。

简介：摘要目的研究经皮穿刺胸膜活检术对恶性胸膜间皮瘤的诊断价值。方法回顾性分析我院2006年1月至2010年6月间收治的21例恶性胸膜间皮瘤患者的临床资料。结果21例行胸膜检，特异性病理诊断14例，胸膜活检阳性率71.43％。结论胸膜活检对诊断恶性胸膜间皮瘤具有重要的临床价值，经皮胸膜活检的阳性率可达71.43％，可作本病的首选诊断方法。

简介：摘要目的探讨微创胸膜腔置管注入尿激酶治疗结核性胸腔积液的疗效。方法将320例结核性胸水患者（无包裹性胸水），按就诊时间分为治疗组和对照组，每组160例。比较两种引流方法的并发症和疗效。结果治疗组胸膜粘连肥厚、包裹积液、术后胸痛和院内感染的发生率与对照组比较差异有统计学意义（P<0.01）。治疗组胸水排出量、胸水消失时间、住院天数与对照组比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论胸腔内置入导管并注入尿激酶治疗结核性胸水，简便安全，疗效确切。

简介：摘要目的观察中心静脉导管行胸膜腔置管引流治疗大量胸腔积液的效果。方法对18例大量胸腔积液病人应用中心静脉导管行胸膜腔置管引流，观察临床疗效。结果18例病人均临床疗效满意。结论采用中心静脉导管行胸膜腔置管引流治疗大量胸腔积液病人，安全、有效，能减轻病人痛苦，降低病人住院天数和住院费用，值得临床推广。

简介：本病是由胸膜炎放线杆菌引起的一种呼吸道传染病，表现为肺炎和胸膜炎典型症状和病变，多呈最急性和急性病程而突然死亡，慢性或呈衰弱性消瘦。主要通过空气沫传播，在集约化饲养密度较大的条件下最易传播，特别是运输过程拥挤或气候突变、通风不良等应激因