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  • 简介:摘要结核渗出胸膜作为常见肺部疾病,易影响胸膜结构功能以及支气管、肺部健康,容易引发咯血症状和感染反复发生,需要积极、规范的治疗以控制病情、减轻患者痛苦。临床上应在稳定患者机体状态的同时,通过胸膜腔用药、糖皮质激素治疗、胸腔积液引流等手段短时间缓解中毒症状、消除胸液对心血管和肺部的压迫影响,并通过治疗去除沉积于胸膜处的大部分纤维蛋白物质,改善临床疗效和患者治疗体验。

  • 标签: 结核性渗出性胸膜炎 治疗 进展
  • 简介:摘要目的进一步探讨结核渗出胸膜的临床特点以及与肺实质结核的关系。方法回顾分析2012年1月~2017年12月收治的86例结核渗出胸膜住院患者的临床特点、治疗及转归。结果结核胸膜好发于青少年及老年人,最常见症状为发热、胸痛及咳嗽,以单侧淋巴细胞为主型渗出胸膜为主。86例患者中经CT检查观察到合并肺实质损害的有69例,占80.2%,其中42例表现为活动结核影像学特点,占48.8%;最常见为渗出及增殖性病灶,病灶位于上叶者42例,占60.9%。肺内病灶与胸水在同一侧59例,双侧都有病灶8例,二者之和远高于肺内病灶在胸水对侧的2.9%(2/69)(P<0.05)。经统计学处理对比继发性结核胸膜组与单纯结核胸膜组发病年龄、PPD阳性率、血清结核抗体阳性率、胸水蛋白含量、胸水细胞数及淋巴细胞数比例无显著差异(P>0.05),两组胸水PCR-TB-DNA检出阳性率分别为81.3%和16.7%,经统计学处理对比差异具有显著(P<0.05)。本组病例89.5%采用短程化疗方案2HRZE/4HR、2HRE/4HR抗结核治疗,近期疗效显著。继发性结核胸膜组与单纯结核胸膜组疗效无明显差异。结论结核胸膜与肺结核关系密切,将其与肺结核一并列入结核病归口管理对象,对控制结核病疫情具有重要意义。

  • 标签: 结核性胸膜炎 肺结核
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  • 简介:摘要结核胸膜是临床上常见的一型结核病,依照临床经过和病理表现可分为结核干性胸膜结核渗出胸膜结核脓胸。由于结核干性胸膜结核渗出胸膜是一种疾病的两个阶段,前者病程短暂而结核渗出胸膜的临床表现和病理过程较为鲜明,因而前者的临床经过常常被后者掩盖,故临床上常将结核干性胸膜结核渗出胸膜统称为结核胸膜。而结核脓胸是结核杆菌或干酪物质进入胸腔引起的胸腔特异性化脓炎症,发展为慢性脓胸后多采用外科手术治疗。

  • 标签: 结核性胸膜炎 护理
  • 简介:摘要结核胸膜(tuberculouspleurisy)可发生于任何年龄,是儿童和青年最常见的胸膜,近年来国内报道的100例以上胸腔积液的原因分析中,结核胸膜所占比例都在45%以上。结核胸膜分为干性胸膜渗出胸膜,干性胸膜多发生在肺尖后部胸膜,其次为胸下部的胸膜,症状很少或没有症状,常产生局限性胸膜粘连而自愈,其诊断通常是回顾的。当机体处于高度变态反应状态时,结核分枝杆菌及其代谢产物侵入胸膜,产生胸腔积液,称为渗出胸膜

  • 标签: 结核性胸膜炎 胸腔积液 治疗
  • 简介:摘要目的探讨渗出结核胸膜的临床特点及治疗方法。方法针对我院2008年5月1日至2011年4月30日收治的90例结核渗出胸膜患者的临床资料进行回顾分析。结果90例以单侧胸膜为主,患者多以发热、胸痛、咳嗽(多为干咳)为主要症状,伴有不同程度的肺损害,以单侧淋巴细胞为主型渗出胸膜为主。结论渗出结核胸膜以抗结核治疗、肾上腺皮质激素,取得较好的治疗效果。

  • 标签: 渗出性 结核性胸膜炎
  • 简介:目的:探讨行超声介入治疗渗出结核胸膜的临床疗效。方法:以江西省胸科医院收治的84例确诊为渗出结核胸膜的患者为研究对象,随机分成对照组(42例)与观察组(42例),对照组患者采取常规抗结核以及胸腔穿刺输液的治疗方法,而观察组患者在对照组常规治疗的基础上使用超声电导仪行局部药物治疗,对比两组患者临床疗效、胸水吸收及体温恢复正常时间。结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者胸水吸收时间以及体温恢复正常时间少于对照组,差异也有统计学意义(P〈0.05)。结论:超声介入治疗渗出结核胸膜具有较高的临床疗效,加快患者病情康复。

  • 标签: 渗出性结核性胸膜炎 超声介入治疗 疗效
  • 简介:摘要目的研究结核胸膜的护理。方法从结核菌及其代谢产物到达胸膜腔的途径、人体的反应入手,对结核胸膜的具体护理进行了阐述。结论行之有效。

  • 标签: 结核性胸膜炎 护理
  • 简介:摘要结核渗出胸膜是临床上常见病,多发病,通常采用抗结核治疗,常规胸腔穿刺抽液+糖皮质激素治疗。反复胸穿抽液,病人痛苦大,且胸液难以抽尽。影响疗效,导致胸膜肥厚,包裹积液发生。目的推行结核胸膜的综合治疗,提高疗效,改善预后。方法2001~2008年收治102例结核胸膜。单纯化疗组52例,胸水完全吸收日38±3天。抽吸、异烟肼与激素组90例,胸水完全吸收日29±2天。手术组62例。

  • 标签: 结核性胸膜炎 综合治疗中图分类号R2 文献标号A 文章编号1671-8725(2014)11-0111-01
  • 简介:摘要目的探讨结核胸膜护理产生的疗效。方法选取我院2014年5月到2015年4间被确诊为结核胸膜患者40例。在治疗的过程中,给予患者饮食、心理方面的护理,并进行病理常识、注意事项,以及营养供给等方面的健康指导。结果40例结核胸膜患者在治疗后,胸水减少,胸闷、结核中毒症状得到缓解与消失,没有严重的并发症,并无一例患者出现复发现象,所有患者均治疗成功,全部出院。结论对结核胸膜患者给予必要的护理干预,可以缓解患者的压力,减轻病情的程度,有助于患者早日恢复健康,临床效果明显。

  • 标签: 结核性 胸膜炎 护理
  • 简介:摘要目的探讨654—2胸腔注射治疗结核渗出胸膜疗效。方法选取我院住院患者,选择30例作为治疗组,另30例为对照组,对照组采取综合疗法,治疗组在此基础上胸腔注射654—2。结果两组结果比较,采用654—2胸腔注射治疗结核渗出胸膜20例,取得了明显的疗效。结论654—2胸腔注射确有使结核渗出胸膜胸腔积液吸收快,症状消失快的优点,可作为结核渗出胸膜的综合治疗措施之一.

  • 标签: 结核性胸膜炎 胸膜肥厚 脓胸
  • 简介:摘要1例49岁男性患者,因发热、咳嗽、胸痛、胸闷8d入院。确诊为结核胸膜后给予抽取胸水,异烟肼、利福平、乙胺丁醇和左氧氟沙星抗结核治疗,泼尼松减轻胸水渗出。抗结核治疗后患者肝功能升高明显,及时停用异烟肼和利福平。住院期间,患者头痛症状再次加重,临床药师考虑是泼尼松减量过快引起的不良反应,建议缓慢减量。最终患者病情稳定出院。

  • 标签: 结核性胸膜炎 糖皮质激素 不良反应 药学监护
  • 简介:目的分析采取中西医结合治疗渗出结核胸膜的临床效果。方法77例渗出结核胸膜患者,随机分为西医组(n=32)和中西医结合组(n=45)。西医组采取单纯的西医治疗,中西医结合组采取中西医结合治疗,比较两组患者的临床疗效。结果西医组总有效率为75%,中西医结合组为93%,组间比较,差异具有统计学意义(χ2=5.133,P〈0.05);西医组患者的平均住院时间为(15.4±3.2)d,长于中西医结合组的(10.1±2.8)d,差异具有统计学意义(t=3.985,P〈0.05)。结论采取中西医结合治疗渗出结核胸膜,治疗效果明显,缩短了患者的平均住院时间,值得临床推广应用。

  • 标签: 中西医结合 渗出性结核性胸膜炎 治疗效果
  • 简介:摘要目的主要探讨并分析含醋酸泼尼松方案治疗渗透结核胸膜的疗效。方法选取我院2015年2月至2016年2月共66例渗出结核胸膜患者为研究对象,根据电脑随机分配方式主要分为对照组以及观察组,两组共33例,所有的患者均采取抗结核治疗方式,对照组所采取的治疗方式为抽取胸腔积液,并进行卧床休息以及每日适当的营养补充。而观察组所采取的治疗方式为在对照组的基础上进行醋酸泼尼松片口服治疗,对这两组患者进行观察和分析。结果对比胸腔积液的吸收时间,观察组明显短于对照组。P<0.05,有明显差异性。观察组的胸膜增厚发生率明显低于对照组,P<0.05,有明显差异性。观察组的总有效率明显高于对照组,P<0.05,有明显差异性。结论采用含醋酸泼尼松治疗渗出结核胸膜其治疗效果甚佳,值得在临床上推广并使用。

  • 标签: 含醋酸泼尼松 结核性 胸膜炎
  • 简介:摘要目的探讨行超声介入治疗渗出结核胸膜的临床疗效。方法选择我院100例2015年2月-2016年2月渗出结核胸膜患者。随机分组,常规抗结核和穿刺胸腔输液治疗组采取常规抗结核和穿刺胸腔输液治疗,常规治疗联合超声介入治疗组则采取常规治疗联合超声介入治疗。比较效果。结果常规治疗联合超声介入治疗组疾病疗效、体温恢复到正常范围的时间、胸水吸收的时间、住院的时间、生存质量评分相比较常规抗结核和穿刺胸腔输液治疗组更好,P<0.05。常规治疗联合超声介入治疗组并发症少于常规抗结核和穿刺胸腔输液治疗组渗出结核胸膜并发症发生率,P<0.05。结论常规治疗联合超声介入治疗渗出结核胸膜效果确切,可有效促使胸水吸收和改善症状,改善患者生存质量,缩短住院时间,减少并发症的发生,效果确切。

  • 标签: 行超声介入治疗 渗出性结核性胸膜炎 临床疗效
  • 简介:目的:评价中心静脉导管引流在治疗结核渗出胸膜的临床价值.方法:选取60例结核渗出胸膜、胸水量中等量以上患者,按入院先后随机分两组,治疗组30例,应用中心静脉导管置管引流术;对照组30例,采用多次常规胸腔穿刺术,每周2~3次,两组均正规抗结核治疗.结果:治疗组与对照组相比较穿刺次数少,胸水消失时间快,症状好转时间快.结论:中心静脉导管引流术治疗结核渗出胸膜安全效果好.

  • 标签: 结核性渗出性胸膜炎 中心静脉导管引流 常规胸腔穿刺术