简介:目的:分析胰高血糖素样肽-1类似物利拉鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病胰岛功能及胰岛β细胞的临床效果。方法:选取2015年6月-2016年2月本院就诊的48例2型糖尿病患者,在原有二甲双胍治疗的基础上联合应用胰高血糖素样肽-1类似物治疗,比较分析联合用药对2型糖尿病患者胰岛功能及胰岛β细胞的影响。结果:治疗4周后,患者空腹血糖、糖化血红蛋白均低于治疗前(P〈0.05);治疗12周后,患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均低于治疗前(P〈0.05)。治疗前,患者HOMA-B指数为44.01±11.72,治疗4周后患者HOMA-B指数为58.71±11.48,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗12周后,患者HOMA-B指数为67.88±10.27,高于治疗前的44.01±11.72,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:胰高血糖素样肽-1类似物利拉鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病治疗12周后,患者病情有所改善;另外,患者HOMA-B指数也有所提高,胰岛β细胞的分泌能力有所增强。胰高血糖素样肽-1类似物联合二甲双胍治疗2型糖尿病,在临床中具有推广和应用价值。
简介:摘要目的探讨小剂量胰岛素治疗儿童脓毒症高血糖的临床疗效。方法挑选2014年10月-2016年10月我院所收治120例脓毒症高血糖患儿作为研究对象随机分成观察组与对照组,每组60例。两组都接受常规治疗手段,观察组执行小剂量胰岛素治疗手段,对照组执行静脉滴注5%葡萄糖溶液。对比两组治疗前后相关指标水平的变化。结果对比治疗后的白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血糖浓度、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酸激酶同工酶MB型(CK-MB)各项指标,两组都出现明显下降;并且与对照组比较,观察组降低的更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用小剂量胰岛素治疗儿童脓毒症高血糖,效果显著,具有显著的临床应用价值。
简介:目的观察急性高血糖影响小鼠第一时相胰岛素分泌的功能及形态学变化特点。方法给C57/BL6J小鼠完成颈静脉插管后输注20%高糖溶液4h,建立急性糖毒性小鼠模型,行腹腔葡萄糖耐量实验(intraperitonealglucosetolerancetest,IPGTT)及口服葡萄糖耐量实验(oralglucosetolerancetest,OGTT)评价葡萄糖耐量及胰岛素分泌功能。HE染色及电镜观察胰岛形态变化及细胞内胰岛素分泌颗粒亚细胞结构变化。结果IPGTT实验中急性糖毒性组15min血糖值较对照组显著增加[(10.3±0.33)mmol/Lvs(19.3±1.66)mmol/L],上升87%(P〈0.05),OGTT实验中30min血糖值较对照组显著增加[(9.8±0.31)mmol/Lvs(18.16±1.01)mmol/L],升高85%(P〈0.05),且早期胰岛素分泌高峰受损且分泌延迟。GSIS实验中急性糖毒性组在基础状态时(葡萄糖浓度2.8mmol/L)和高糖(16.7mmol/L)刺激后,胰岛素分泌较对照组显著降低[(0.481±0.003)ng/mLvs(0.702±0.121)ng/mL,(2.43±0.03)ng/mLvs(4.07±0.34)ng/mL],分别下降46%和67%(P〈0.05);胰岛素含量测定结果显示,急性糖毒性组比对照组降低[(97.01±2.05)ng/mLvs(65.12±0.42)ng/mL,(121.40±0.58)ng/mLvs(62.7±0.48)ng/mL],下降49%和94%(P〈0.05)。HE染色显示急性糖毒性胰岛边界不规则、内部细胞排列不整;透射电镜可见细胞内胰岛素分泌颗粒空泡,线粒体嵴断裂。结论急性葡萄糖毒性使胰岛β细胞内胰岛素储备减少,导致第一时相分泌胰岛素峰值降低及延迟。
简介:摘要目的观察并分析胰岛素泵在临床治疗急诊科危重患者应激性高血糖的应用价值及安全性。方法选取50例于2016年1月~12月至本院急诊科就诊的非糖尿病应激性高血糖危重病患者,随机将其均分为治疗组与对照组,每组各25例。将血糖控制目标定为7~10mmol/L。就两组患者之间的血糖达标时间、住院时间、胰岛素用量、低血糖发生率及病死率进行统计与比较。结果治疗组患者的血糖达标时间、住院时间明显短于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的胰岛素平均日用量、低血糖发生率也明显低于对照组(P<0.05);但2组患者在病死率上的比较差异并不明显(P>0.05)。结论胰岛素泵在临床应用于急诊科危重患者应激性高血糖时十分有效,既可缩短血糖达标时间与住院时间,还可减少患者胰岛素的平均日用量,同时也可起到降低低血糖发生率的目的。
简介:摘要目的分析研究军事飞行员的血糖水平、高血糖的患病率及其相关因素,以对飞行员的行为干预及护理管理提供依据。方法对2013-1至2015-7在我院进行体检的81例军事飞行员行口服糖耐量检查(OGTT),并计算胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗稳态模型(HOMAIR)、葡萄糖及胰岛素曲线下面积(AUCG,AUCI),并根据年龄进行分组,比较各组之间血糖相关测值及高血糖的患病率。结果(1)军事飞行员高血糖的患病率为9.9%,其中糖尿病患病率为3.7%,糖调节受损患病率为6.2%。(2)将入组研究对象根据年龄分3组比较,组3FPG、FIN、AUCG、AUCI及HOMA-IR均高于组1,ISI则低;组3AUCI高于组2;组2FIN及HOMA-IR均高于组1,ISI则低。(3)相关性分析结果军事飞行员年龄与FIN、AUCI及HOMA-IR均呈正相关,而与ISI呈负相关。结论高血糖在军事飞行员中具有一定的患病率,且随着年龄的增长,糖代谢逐渐呈现异常。
简介:摘要目的评价722实时动态胰岛素泵系统治疗妊娠糖尿病高血糖患者疗效。方法2015年1月至12月我科住院的20例妊娠糖尿病患者,给予722实时动态胰岛素泵系统监测血糖情况及时调整胰岛素泵用量。结果患者血糖控制满意,空腹血糖3.3~5.6mmol/L,餐后2小时血糖4.4~6.7mmol/L,无低血糖发生。结论722实时动态胰岛素泵系统能实时显示血糖变化值,使得医生更为有效的控制患者血糖水平。
简介:摘要目的2型糖尿病顽固性高血糖采用胰岛素泵治疗的临床效果。方法选取2型糖尿病顽固性高血糖患者50例为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各25例,对照组采用胰岛素皮下注射治疗,观察组采用胰岛素泵进行胰岛素持续皮下输注治疗,比较两组患者的临床疗效。结果两组患者空腹血糖、餐后2h血糖水平均显著下降,与治疗前比较差异显著(P<0.01);观察组患者上述血糖指标变化幅度更大,均明显低于对照组(P<0.01);观察组患者空腹血糖及餐后2h血糖达标所用时间均明显短于对照组,平均每日胰岛素用量及低血糖发生率均显著低于对照组,分别比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论2型糖尿病顽固性高血糖患者采用胰岛素泵治疗,可快速有效控制血糖水平,并减少低血糖的发生,值得临床推广使用。
简介:目的对某社区1414位65岁及以上老年人血清空腹血糖、甘油三酯和总胆固醇检测结果进行分析,了解该社区老年人高血糖、高甘油三脂和高胆固醇的分布情况。方法对社区1414位老年人进行分组检测血清空腹血糖(Glu)、甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC),并将检测结果进行统计分析,对异常结果进行描述性分析。结果该社区老人高血糖情况男性组29%(214/731)和女性组31%(215/683)较相似,高甘油三脂情况男性组27%(197/731)低于女性组39%(263/683),高胆固醇情况男性组13%(92/731)低于女性组24%(161/683)。结论该社区老年人高血糖、高血脂比率较高,并且不同性别和不同年龄段比率有所不同。该结果可以预示该社区老年人高血糖和高血脂的患病情况,应采取积极措施进行预防和控制,提高社区老年人的生活质量。
简介:目的探讨恶性肿瘤患者合并糖尿病或高血糖化疗期间的护理。方法对2015年1月至2016年12月东南大学附属中大医院肿瘤科58例恶性肿瘤合并糖尿病或高血糖患者进行针对性护理,做好心理护理,血糖的监测和控制,饮食指导与锻炼,并注意感染和并发症的预防与处理。结果除18例化疗前即为糖尿病患者外,36例于化疗第1疗程即出现高血糖,4例于化疗第2疗程出现高血糖。所有患者顺利完成既定化疗疗程,无1例因高血糖原因中途停止化疗。患者空腹血糖5.3-8.1mmol/L,平均6.8mmol/L,餐后2h血糖9.7-14.9mmol/L,平均12.3mmol/L。13例糖尿病患者化疗第1天餐后血糖即升高,其中2例餐后2h血糖达27.4mmol/L和26.8mmol/L,5例发生低血糖,2例发生静脉炎,均予对症处理后好转。无酮症酸中毒和严重化疗药物外渗发生。结论加强对恶性肿瘤合并糖尿病或高血糖患者的护理,可使其安全有效地完成化疗。
简介:摘要随着糖尿病发病机制的深入研究和药物开发的迅猛进展,治疗糖尿病的药物和提供糖尿病患者生存质量的方法也不断发展。根据肠促胰素可以醋意你胰岛素的分泌从而降低血糖的生理特点,两类相关药物——胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂和二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂——被发明,作为新型的2型糖尿病治疗药物。这两种药物均可有效降低血糖,且能不同程度的增加与降低患者的体重。但在具体的临床映众中也需要评价和关注这两类药物带给患者的不良反应。