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  • 简介:胰腺是恶性程度极高的消化道常见肿瘤,它的1年生存率和5年生存率分别是23%和4%.手术切除足胰腺惟一的治愈方法.但是,在初次诊断时只有15%~20%的患者还有手术切除机会,绝大多数已进展成为局部晚期胰腺甚至是转移性胰腺而丧失手术切除机会,其中局部晚期胰腺的中位生存期为8~12个月,转移性胰腺的中位生存期只有3~6个月.

  • 标签: 胰腺癌化疗
  • 简介:摘要腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)是在高温条件(42 ℃左右)下进行腹腔化疗,被视为可能克服全身给药相关耐药性的治疗方式。目前HIPEC治疗胰腺的临床研究仍比较少。本文总结HIPEC治疗的发展历程以及HIPEC的治疗要点,为HIPEC治疗胰腺提供建议和理论依据。

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  • 简介:1988年6月-1995年12月我们共收治胰腺22例,其中单纯化疗9例,化疗合并放疗11例,未治2例,单纯化疗近期有效率33.33%,中位生存期4.2月,化疗合并放近期有效率72.75,中位生存期10.6月。

  • 标签: 胰腺癌 单纯化疗 药物治疗 放射治疗
  • 简介:胰腺化疗效果不理想主要原因与肿瘤细胞的多药耐药有关。胰腺细胞多药耐药产生的机制目前并未阐明,随着对多药耐药认识的不断深入,新的逆转剂已经产生。本文通过近5年文献资料的回顾复习,对胰腺耐药机制及其逆转剂的研究进展作一综述。

  • 标签: 胰腺癌 多药耐药 逆转
  • 简介:胰腺是癌中之王,由于胰腺生长部位特殊,癌变不容易被早期发现。它以消化道症状为主,上腹不适,食欲不振,很容易被误诊为胃病,所以当获得确诊时,十之八九已向周围脏器如肝、胆道、胃等扩散,根治手术的范围相当大。如果已通过淋巴、血液、神经鞘向远处转移,则只能做姑息性治疗,患者的平均生存时间只有9个月。

  • 标签: 胰腺癌 治疗 临床 疗效
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  • 简介:摘要胰腺的发病率近年在世界范围内有增加趋势,早期缺乏典型临床表现,待明确诊断时多已经晚期,治疗首选手术切除,但切除率不高,放化疗,全身化疗均不敏感,区域动脉灌注治疗的临床应用越来越受到重视,我们对2004-2011年45例中晚期胰腺进行区域动脉灌注治疗,试图评估治疗胰腺的疗效。

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  • 简介:摘要目的总结胰腺辅助化疗的预后及复发因素。方法对30例于我院接受胰腺切除术后辅助化疗患者临床资料展开回顾性分析,总结其治疗预后及复发的影响因素。结果(1)由Cox多因素分析显示,分化程度、肿瘤最大径、切缘情况、血管侵犯、脉管内癌栓、淋巴结转移、是否完成辅助化疗、术前CEA水平等单因素与化疗预后正相关(P<0.05);(2)Logistic多因素回归分析显示,肿瘤最大径、血管侵犯、术前GEA水平升高属于胰腺复发的独立危险因素(P<0.05)。结论胰腺辅助化疗后低分化、淋巴结转移、未完成辅助化疗等属于影响预后的危险因素,而术前GEA水平升高、血管侵犯则为引起复发的独立危险因素,对此需临床重视。

  • 标签: 胰腺癌 辅助化疗 预后 复发
  • 简介:摘要目的探讨氟尿嘧啶+伊立替康+亚叶酸钙+奥沙利铂(FOLFORINOX)化疗方案在胰腺治疗中的有效性和安全性。方法回顾分析2016年7月至2019年12月中日友好医院普通外科采用FOLFIRINOX化疗方案治疗的31例胰腺患者资料,其中男性20例,女性11例,年龄范围29~80岁,平均56.9岁。31例患者中术前新辅助化疗12例,转移性胰腺10例,根治术后化疗9例(7例为二线化疗,2例为辅助化疗)。化疗后评估临床疗效与不良反应情况。结果31例患者中接受改良FOLFIRINOX方案8例,标准FOLFIRINOX方案23例,其中有10例(43.5%)因化疗不良反应减量为改良方案。新辅助化疗后疗效评价:部分缓解5例,疾病稳定3例,疾病进展4例,疾病控制率66.7%(8/12),疼痛症状缓解10例,5例转化为手术切除。转移性胰腺患者疗效评价:部分缓解6例,疾病稳定1例,疾病进展3例。达到疾病控制7例。疼痛症状缓解8例。1例转化为手术切除。二线化疗疗效评价:部分缓解2例,疾病进展5例。另2例术后辅助化疗患者均未见肿瘤复发、转移。发生3级以上不良反应包括中性粒细胞减少12例(38.7%),白细胞减少7例(22.6%),血小板减少1例(3.2%)。结论FOLFIRINOX化疗方案的疾病控制率较好,不良反应可控,通过平衡其有效性及安全性,可使胰腺患者得到更多的获益。

  • 标签: 胰腺肿瘤 新辅助化疗 不良反应
  • 简介:胰腺如此迅猛的发病趋势,与人们过多摄入甜食、肉食、吸烟酗酒、缺乏运动等不良生活方式的增多密切相关。可以说,胰腺是吃出来的。”天津市肿瘤医院胰腺肿瘤外科主任郝继辉教授表示,胰腺与生活方式关系紧密,管住嘴、迈开腿,养成良好生活方式,是预防关键。

  • 标签: 胰腺癌 不良生活方式 发病趋势 缺乏运动 肿瘤医院 科主任
  • 简介:摘要目的探讨MRI在较小胰腺(大小<3cm)的临床诊断价值。资料与方法回顾性分析本院2002年1月至2012年12月间行胰腺MRI检查的病例,经手术病理证实为胰腺且癌肿长径<3cm者,共计9例(男7例、女2例)患者纳入研究,年龄48-80岁(平均69.2岁)。由2名放射学医师盲法阅片,观察肿块/结节灶的部位、大小、边缘、是否突出胰腺轮廓外、增强特征、肿块远端胰腺情况、主胰管及分支胰管改变、肝内外胆管改变、胰腺及胰周是否伴发囊肿、是否出现淋巴结和远处脏器转移灶。结果肿块/结节灶位于胰头占5/9、胰体占3/9、胰体尾部交界处占1/9。结节大小为2.2×0.6cm(1.3-2.7cm)。病灶未突破胰腺轮廓占5/9。肿块/结节远端出现慢性胰腺炎改变占7/9,主胰管扩张占7/9。肿块/结节灶与远侧主胰管改变共同构成两种表现“蛇形征”和“蝌蚪征”。1例患者首诊以胰体尾前方巨大囊肿入院,行“胰腺假性囊肿-空肠吻合术”,术后3月余复查MRI发现较大胰体结节影。结论MRI和MRCP能很好地评价较小胰腺本身、癌肿远侧胰腺改变、胰胆管改变等。“蛇形征”和“蝌蚪征”系未突破胰腺轮廓的较小胰腺的两种征象。

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  • 简介:胰腺在人体什么位置胰腺在人体的上腹部,胃的正后方。胰腺附近的器官除了胃,还有十二指肠、胆管、脾脏和横结肠。但和这些器官相比,胰腺位置更加居中,靠后。正因为位置深,周围器官多,胰腺病变常常让人误以为是胃肠道不舒服。

  • 标签: 胰腺癌 知识问答 胃肠道 十二指肠 胰腺病变 上腹部
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  • 简介:目的探讨应用胰腺多细胞团簇做化疗药物敏感试验的可行性。方法应用胶原凝胶微滴三维培养胰腺细胞株SWl990、PCT-3和ASPC-1细胞。在形成多细胞团簇后,采用CD-DST法和CCK-8法测定其对不同浓度的5-氟尿嘧啶(5-FU)、健择(GEM)及奥沙利铂(OXA)3种化疗药物的敏感性,并与分散细胞模型进行比较。结果形成多细胞团簇的3种胰腺细胞对不同浓度5-FU、GEM及OXA三种药物的敏感性均较分散细胞的敏感性显著下降(P〈0.05)。50μg/m15-FU对SW1990、PCT.3、ASPC-1多细胞团簇的抑制率分别为(53.96±4.32)%、(58.49±5.98)%、(49.57±4.36)%;25μmlGEM对SWl990、PCT-3、ASPC-1细胞团簇的抑制率为(53.02±4.06)%、(61.90±4.89)%、(38.09±4.88)%,10μg/mlOXA对3种细胞团簇的抑制率为(57.33±6.27)%、(50.90±4.90)%、(47.26±4.29)%,均显著低于对分散细胞的抑制率(P〈0.05)。结论肿瘤细胞形成细胞团簇后对抗肿瘤药物的敏感性明显降低,耐药性增加,更符合体内状态。

  • 标签: 胰腺肿瘤 球形体 细胞 药物筛选试验
  • 简介:目的对45例不可切除胰腺患者进行区域动脉灌注化疗,探讨其护理要点。方法1998年2月~2003年2月对45例患者采用经胃网膜右动脉置管至胃十二指肠动脉DDS泵植入术,经泵注入5-FU500mg、丝裂霉素8mg、卡铂100mg,每2周1次。制定并执行该疗法治疗、护理及康复方案。结果该方法既减少了不可切除胰腺患者反复静脉穿刺的痛苦,又使他们能在化疗期间自由活动,改善其生活质量,提高了患者生存率。结论区域动脉灌注化疗的要点是充分的手术前准备、人员培训、严格无菌操作和健康教育。

  • 标签: 不可切除 胰腺癌 区域化疗 护理