简介：【摘要】目的：探究胆道闭锁患儿接受肝移植手术后，并发症预防护理管理的疗效探析。方法：本研究主要从近期在本院接受手术治疗的胆道闭锁肝移植患儿中精选60例患儿作为观察对象，依据护理模式不同均分两组进行对比分析，其中，给予实施常规护理干预的30例患儿设置为对照组，给予实施预防性护理干预的30例患儿设置为观察组，对两组患者护理疗效、并发症发生率以及患儿家属对护理工作满意度进行分析比较。结果：给予实施预防性护理干预的观察组患儿综合干预有效性显著高于对照组，（P<0.05）；观察组患儿并发症发生率显著低于对照组，（P<0.05）；观察组患儿家属对护理工作满意度显著高于对照组，（P<0.05）。结论：给予胆道闭锁肝移植术后患儿实施并发症预防护理干预，可以有效提高护理质量，降低患儿术后并发症的发生，提高护理治疗有效性，患儿家属对护理工作的满意度也显著提高，护理疗效显著，值得推广应用。

简介：【摘要】目的：分析营养干预对胆道闭锁患儿术后营养状况的影响方法：选取2021年1月-2021年6月在本院治疗的15例胆道闭锁患儿作为对照组给予常规基础护理，2021年6月-2021年12月在本院治疗的15例胆道闭锁患儿作为观察组给予营养干预模式。对比两组患儿护理后的营养指标。结果：观察组患儿护理后各项营养指标均优于对照组患儿，差异均有统计意义（p＜0.05）。结论：营养干预对胆道闭锁患儿术后干预效果显著，能够提升患儿各营养指标，值得临床进一步推广。

简介：【摘要】目的：分析胆道闭锁患儿接受预防性护理对出现术后胆管炎的影响。方法：从2020年1月-2023年1月院内接受手术治疗的胆道闭锁患儿内随机选择120例，依据护理模式分为实验与对照，组内均60例。对照组均接受常规护理，实验组接受预防性护理，对比效果。结果：实验组发生术后胆管炎的几率低于对照组，P＞0.05。实验组家属总满意度分别为95%，对照组家属总满意度75%，P＜0.05。护理后，实验组生活质量优于对照组，P＜0.05。结论：对手术治疗胆道闭锁患儿实施预防性护理，可以降低术后胆管炎发生率，提升家属满意度，改善患儿的生活质量。

简介：摘要：目的：观察胆道闭锁患儿肝移植术后并发症的护理干预效果。方法：研究选取我院收治的胆道闭锁患儿100例为对象，按护理方法随机分成2组，比较各组的护理效果。结果：观察组护理效果优于对照组，存在统计学意义。结论：将优质护理干预应用到我院行肝移植术治疗后胆道闭锁患儿中，可提升护理干预效果，降低并发症发生几率。

简介：摘要胆道闭锁是婴儿胆汁淤积症最常见的病因，以进行性肝纤维化为特征。葛西手术是姑息性治疗手段，并不能完全阻止肝纤维化进展，超过50%的患儿最终仍将发展为终末期肝硬化，需肝移植治疗。细胞疗法是利用有功能的细胞修复或替换疾病中受损的细胞，从而尽可能使组织恢复功能的方法，是肝纤维化治疗的替代手段之一。本研究就内源性细胞修复、外源性细胞修复及免疫细胞治疗等细胞疗法在胆道闭锁肝纤维化中的研究进展做一综述。

简介：摘要患儿 女，18月龄，因“新型冠状病毒核酸筛查异常2 d”入上海交通大学医学院附属仁济医院（南部院区）定点医院隔离病房。患儿表现为特殊面容，发育迟缓，且因先天性胆道闭锁及腭裂先后行肝移植手术及腭裂修复术，为进一步明确病因，故行全外显子基因检测提示KMT2D基因杂合变异，变异位点为exon39：c.11965C>T（p.Q3989X），结合患儿临床表现和基因结果确诊为歌舞伎综合征。

简介：摘要目的建立血清γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyl transferase，GGT)<300 U/L的胆汁淤积患儿胆道闭锁(biliary atresia，BA)风险的列线图预测模型。方法收集西安市儿童医院2012年1月至2020年1月因胆汁淤积行手术治疗且术前最近一次肝功能GGT<300 U/L的169例患儿资料，其中男90例，女79例，体重(4.1±0.9) kg，所有患儿均经术中胆道造影明确诊断为BA或非BA。根据GGT分组为<150 U/L组(极低GGT组)和150~300 U/L组(低GGT组)，记录患儿早产情况及术前最近一次肝功能各项指标的数值，分别比较极低GGT组、低GGT组中BA和非BA患儿一般资料及肝功能变化情况。运用χ2检验或2个独立样本t检验进行单因素分析，多因素Logistic回归分析BA的危险因素；R软件建立两组预测BA的列线图模型，根据受试者工作特征(receiver operator characteristic，ROC)曲线下面积(area under curve，AUC)和拟合度检验模型效果。结果169例胆汁淤积患儿中BA为77例，非BA为92例；极低GGT组93例(BA31例，非BA62例)，低GGT组76例(BA46例，非BA30例)。极低GGT组性别、体重、是否早产、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase，ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase，AST)、总胆红素(total bilirubin，TB)、直接胆红素(direct bilirubin，DB)、GGT差异有统计学意义(P<0.05)，低GGT组性别、体重、是否早产、ALT、TB、DB差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析示极低GGT组中体重、性别、ALT、AST为BA的独立危险因素(95%CI：0.777~0.926，P<0.001)；而低GGT组中性别、体重、是否早产、DB为BA的独立危险因素(95%CI：0.870~0.985，P<0.001)。分别用两组独立危险因素进行建模，列线图模型极低GGT组AUC为0.864(女性、体重>3.4 kg、ALT>96 U/L、AST>107 U/L)，低GGT组AUC为0.947(足月、女性、体重>4.2 kg、DB>101.5 μmol/L)，区分度良好，最终两模型在各组的准确度分别为78.5%、92.9%。结论GGT<150 U/L和150~300 U/L胆汁淤积患儿的BA诊断指标存在差异，利用体重、性别、是否早产及术前肝功能建立两区间的列线图预测模型值得推广。

简介：摘要目的探讨胆道闭锁(BA)小鼠肠道通透性变化以及基质金属蛋白酶-7(MMP-7)对其影响的机制。方法将BALB/c新生幼鼠采用随机数表法分为4组：对照组(NC组)、BA模型组(BA组)、肠道高MMP-7对照组(MNC组)和BA肠道高MMP-7组(MBA组)。采用腹腔注射轮状病毒和anti-Ly6G抗体建立BA纤维化模型；通过向空肠内注射MMP-7纯化蛋白构建肠道高MMP-7环境。完成各项指标检测，多组间比较应用单因素方差分析，两组间比较采用t检验，细菌易位率比较采用χ2检验。结果BA组和MBA组血清MMP-7水平[(2.28±0.21)、(2.35±0.23) ng/ml]显著高于NC组[(0.48±0.11) ng/ml，t＝ －29.866、－28.853，P<0.05]；MNC组和MBA组的回肠液[(0.71±0.12)、(0.68±0.10) ng/ml]和大便MMP-7水平[(0.48±0.07)、(0.43±0.06) ng/ml]，均显著高于NC组[(0.10±0.04) ng/ml，t＝ －19.273、－21.542，P<0.05；(0.06±0.02) ng/ml，t＝ －21.118、－23.087，P<0.05]和BA组[(0.08±0.02) ng/ml，t＝－20.948、－23.932，P<0.05；(0.05±0.01) ng/ml，t＝ －22.131、－24.552，P<0.05]。BA组和MBA组的血清FITC-Dextran浓度[(74.58±2.30)、(95.75±5.28)μg/ml]和细菌易位率(43.33%、73.33%)，均显著高于NC组[(42.50±2.30)μg/ml，t＝ －38.172、－35.828，P<0.05；10.00%，χ2＝8.523、24.754，P<0.05]；MBA组血清FITC-Dextran浓度和细菌易位率高于BA组(t＝－14.236，P<0.05；χ2＝5.554，P<0.05)。BA组和MBA组肠道上皮紧密连接蛋白Claudin-1表达均显著低于NC组[蛋白质印记法(Western blot)：(0.47±0.13)、(0.45±0.06)倍比1.00倍，t＝16.265、33.576，P<0.05；平均吸光度值：0.10±0.01、0.09±0.01比0.21±0.02，t＝22.423、20.390，P<0.05]。MBA组E-cadherin表达显著低于NC组和BA组[(0.40±0.09)倍比1.00、(0.95±0.11)倍，t＝24.570、15.232，P<0.05；0.07±0.01比0.23±0.05、0.21±0.02，t＝12.842、30.444，P<0.05]。结论小肠内注射MMP-7可模拟BA术后肠道高MMP-7环境，肠道MMP-7进一步加重BA小鼠肠道通透性，可能与肠道E-cadherin、Claudin-1蛋白表达下调有关。

简介：摘要目的研究纤维连接蛋白1(fibronectin 1，FN1)在胆道闭锁(biliary atresia，BA)肝纤维化进程中的作用，阐述其作用机制与调控细胞凋亡肌醇磷脂-3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)通路相关因子的关系。方法利用基因数据库数据对FN1在肝纤维化中的作用进行生物信息学分析。收集2017年4月至2020年10月在天津市儿童医院普外科手术时留取的患儿肝组织标本31例，其中因非肝胆疾病导致死亡的婴儿肝脏组织样本3例、先天性胆总管扩张症(congenital biliary dilatation，CBD)5例和BA 23例；根据日本Ohkuma's肝纤维化分级标准对所有肝组织样本进行分级处理，按照纤维化程度又将BA分两组：轻度(Ⅰ~Ⅱ级)、重度(Ⅲ~Ⅳ级)；应用免疫组织化学检测FN1、PI3K、p-Akt和肝星状细胞活化标志物α-SMA在肝组织中的表达情况。分析以上蛋白与肝纤维化分级的相关性，利用qRT-PCR检测肝组织FN1 mRNA的表达水平并进行统计学分析。结果生物信息分析结果显示FN1在肝脏中表达量较高，是调控小鼠肝纤维化的核心基因之一。FN1在BA肝组织中的表达情况：(1)免疫组织化学检测显示，FN1表达于BA肝细胞的细胞质以及肝细胞外间隙，半定量分析结果显示，FN1的表达水平与肝纤维化程度呈正相关(rs＝0.938，P<0.01)，其在BA重度肝纤维化组表达明显高于轻度肝纤维化组[(0.135 8±0.041 6)比(0.054 8±0.009 5)，t＝－6.035，P<0.001]；(2)qRT-PCR定量分析显示BA重度肝纤维化组FN1 mRNA的表达水平亦显著高于轻度肝纤维化组，为(1.038±0.264 3)ng/ml比(0.522 1±0.236 5)ng/ml，P<0.01。采用Pearson相关分析显示，PI3K与PI3K/Akt通路上下游基因FN1(r＝0.981，P<0.01)和α-SMA(r＝0.988，P<0.01)在BA肝纤维化中的表达都呈现显著正相关；同样，p-Akt与该通路上下游基因FN1(r＝0.946，P<0.01)和α-SMA(r＝0.971，P<0.01)在BA肝纤维化中的表达也都呈现显著正相关。结论BA肝组织中FN1随着肝纤维化程度的加重而增加，并经PI3K/Akt信号途径参与调控肝纤维化进程，干预FN1可能会成为治疗BA肝纤维化的新靶点。

简介：摘要

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简介：摘要：我国电力为适应城市化发展需求，变电站设备不断更新创造，高科技技术融入其中，突破传统变电站综合自动化监控系统的局限性，实现了变电站远方遥测、遥信、遥控和遥调的安全便利性，供电方式也不再受更多因素制约，而且变电站的防误闭锁技术日益成熟稳定，为电力事业发展做出贡献。在信息化时代的加持影响下，传统二次设备进行了更新升级，对于系统精简、信息共享、电缆量缩减、占地面积缩小和性价比等方面进行了重点改造，逐步形成计算机及网络通信技术与变电站自动化有效结合，促进微机网络五防系统的构建运行。

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简介：【摘要】目的：探讨胆道疾病的外科护理应用，探讨T型管护理的要点，以减少病人痛苦，尽早恢复健康，提高病人的手术成功率，让病人的满意度得到大幅度的提升。方法：运用外科护理的方法，对50例胆道疾患进行手术护理，并对整个护理流程进行总结和分析。结果：通过对以上病人进行全面、科学的护理，可以有效地减少病人的病人痛苦，同时病人的病情也得到了有效的控制。结论：胆道疾病护理是病人护理的一种有效的措施，它可以提高病人的生存率，有利于减轻病人的症状，在国内的护理中可以广泛的进行应用。

简介：摘要：目的 探讨介入治疗胆道梗阻的临床应用价值。方法 对胆道梗阻患者进行放射介入治疗的资料进行研究。结论 介入治疗是治疗胆道梗阻的安全、有效的姑息治疗手段。

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简介：摘要新生儿女性患婴，出生后不久经食管造影初步诊断食管闭锁Ⅲb型，应用胸腔镜技术治疗后诊断为H型食管闭锁合并食管狭窄，术后恢复良好。

简介：摘要：发电厂机械阀门智能闭锁装置针对当前机械阀门难以获取状态信息、无闭锁功能、上锁困难等问题，对不同类型的阀门研发多种智能闭锁装置，实现机械阀门的状态信息实时获取、阀门之间相互闭锁以及方便上锁和解锁等功能，可有效避免在施工作业前机械阀门操作错误，明显提升工作效率，发展应用前景广阔。

简介：摘要：本文旨在研究发电厂机械阀门智能闭锁装置的技术原理、应用价值和未来发展趋势。通过对现有智能闭锁装置的分析与比较，提出了一种适用于发电厂的机械阀门智能闭锁装置设计方案，并对其可能带来的效益进行了初步探讨。