简介：

简介：摘要NUF2负责动粒-微管的附着，在细胞有丝分裂期间姐妹染色单体的正确分离中起关键作用。NUF2在肝细胞癌、胰腺癌、食管癌、非小细胞肺癌、乳腺癌等多种肿瘤组织及细胞中高表达，可作为预后评估的有效标志物。进一步阐述NUF2与肿瘤预后的关系，将为NUF2应用于临床肿瘤预后判断提供帮助。

简介：

简介：摘要目的分析阑尾肿瘤的发病规律、临床特点及其预后，评价治疗方法，以提高阑尾肿瘤的诊断准确率和治疗效果。方法回顾性分析2005年1月至2019年7月在鄂尔多斯市中心医院6 334例行阑尾切除手术中94例阑尾肿瘤患者的临床资料，记录其首发症状、临床表现、辅助检查、病理分型、手术方式及临床转归。采用Kaplan－Meier法计算患者的生存期，Log－rank检验进行单因素预后分析。结果阑尾肿瘤与阑尾手术占比达1.48%，94例患者中男45例，女49例，中位年龄59.5岁。随访80例，随访率85.1%，随访时间2～175个月。5、10年整体生存率为91.9%、88.9%。单因素分析结果显示，入院时外周血WBC>10.0×109/L( χ2＝8.884，P＝0.003)、出现淋巴结转移者(χ2＝17.216 , P＝0.001)预后较差。阑尾腺癌相对于阑尾黏液性肿瘤的预后差(χ2＝13.857 ，P＝0.001)。结论阑尾肿瘤发病率极低；以慢性右下腹痛表现占较大比例；阑尾肿瘤的分类、入院时外周血WBC计数以及是否发生淋巴结转移影响其预后。

简介：摘要目的探讨婴幼儿心脏肿瘤的诊断、治疗经验以及随访情况。方法回顾性分析大连医科大学附属大连市儿童医院心脏中心2013年8月至2019年11月收治的9例婴幼儿心脏肿瘤患儿的住院资料及随访结果。其中，男7例，女2例；年龄(6.33±8.06)个月，范围在1 d至27个月；入院体重(6.57±2.89)kg，范围在3.7～12.5 kg；均通过经胸超声心动图和心脏增强CT等检查明确肿瘤情况。结果9例患儿中，5例选择手术治疗，4例未手术。手术患儿均在体外循环辅助下切除肿瘤，其中1例心脏肿瘤行自体心脏移植手术切除。术后病理检查报告横纹肌瘤4例，纤维瘤1例。未手术患儿中，1例为肝母细胞瘤转移瘤，放弃治疗后自行出院并于3个月后失访；1例为心包腔占位肿瘤；2例为合并结节性硬化症。8例患儿出院后获随访4～76个月，行手术治疗5例患儿无肿瘤复发，心功能良好；余3例未手术患儿心脏超声检查示心脏肿瘤缩小。结论婴幼儿心脏肿瘤以原发的良性肿瘤为主，根据肿瘤情况选择个体化治疗方案，对于肿瘤巨大或位置特殊的患儿可选择自体心脏移植术切除肿瘤，术后患儿预后良好。

简介：

简介：随着医疗技术的进步及医疗管理水平的提高,原发性肿瘤患者的生存期明显延长。随着生存期延长,临床治疗中转移性骨病（metastaticbonedisease,MBD）患者增加。脊柱是MBD常见受累区域。约有28%的肿瘤患者会出现脊柱转移,其中10%~20%会进展为转移性脊髓压迫（metastaticspinalcordcompression,MSCC）。

简介：摘要目的探讨细胞分裂周期蛋白8(CDCA8)在肿瘤中的表达水平与临床预后的关系，以及对肿瘤免疫的影响。方法从UCSC Xena数据库中下载33种肿瘤的转录组、临床数据和突变数据，通过R软件进行整理和分析，采用Wilcoxon秩和检验分析基因CDCA8在不同肿瘤中的表达差异以及与临床特征的相关性，利用Kaplan-Meier分析其表达对恶性肿瘤患者预后的影响，斯皮尔曼(Spearman)相关性分析CDCA8与肿瘤突变的相关性，Estimate及Cibersort算法评估肿瘤组织的免疫微环境。基因集富集分析(GSEA)分析CDCA8在不同肿瘤中参与的通路，探究其机制。结果CDCA8在20种恶性肿瘤中表达显著高于对应的正常组织(2.86±1.43比1.12±0.96，Z＝71.28，P<0.01)，其高表达与14种恶性肿瘤患者的不良预后显著相关(P<0.05)；CDCA8表达水平与9种恶性肿瘤患者的临床分期呈正相关[风险比(HR)＝1.23，P<0.05]；CDCA8表达量与多种恶性肿瘤的突变负荷、微卫星不稳定性、基质评分以及免疫评分显著相关，并且在多数肿瘤中与不同类型的免疫细胞浸润水平相关；GSEA结果提示CDCA8在不同恶性肿瘤中参与多条免疫相关通路以及免疫功能。结论CDCA8可作为多数肿瘤的预后生物标志物，并且在肿瘤免疫中有重要作用。

简介：摘要循环肿瘤DNA（ctDNA）是血液中由肿瘤细胞释放的DNA片段，含有癌症相关基因突变和表观遗传学变异。DNA甲基化变异是发生于癌变早期，随肿瘤进展动态变化的一类表观遗传学改变。液体活检ctDNA甲基化具有无创、靶分子稳定、成本效益良好、诊断性能高、应用范围广等优势，监测其水平有助于肿瘤的早期诊断、预后评估。其分析前流程和甲基化检测方法显著影响检测结果，需加以规范以获得高质量检测结果。迄今为止，已发表大量文献报道ctDNA甲基化在肿瘤诊断和预后中的应用。相信在不久的将来，能够实现ctDNA甲基化检验流程标准化，进而推广ctDNA甲基化液体活检项目的大范围临床应用。

简介：摘要：肿瘤相关巨噬细胞作为肿瘤微环境中的重要成员，在肿瘤发生、发展过程中起着至关重要的作用。巨噬细胞的增殖、分化、凋亡、迁移、浸润、转移等活动，可直接影响肿瘤的生长和转移，并参与免疫功能的调节。因此，巨噬细胞在肿瘤治疗中具有举足轻重的地位。但是,在临床实践中,许多病人对巨噬细胞的了解缺失造成巨噬细胞功能异常,以至引起稀有患者。文章将着重研究肿瘤与巨噬细胞对恶性肿瘤病人临床预后与诊断的影响,进而研究巨噬细胞在稀有患者中的功能机理,为临床提供更多的信息。

简介：摘要双侧肾细胞癌（RCC）约占所有RCC患者的5%，包括同时性RCC（与原肿瘤同时诊断或在原肿瘤发现后3个月内诊断）和异时性RCC（在原肿瘤发现后3个月诊断），由于双侧RCC发病率较低，相对罕见，到目前为止，文献中关于双侧肾手术患者的报道也较为缺乏，仅有少数文献研究肿瘤特征、手术方式选择和患者相关危险因素对患者功能预后的影响。近年有研究报道了同时性双侧肾肿瘤患者接受不同双侧肾脏手术后的肾功能结果。与根治性肾切除术（RN）相比，双侧部分肾切除术（PN）与估计的肾小球滤过率（eGFR）显著改善相关。与分期PN相比，接受同期PN的非转移性同时性双侧肿瘤患者术后3个月、12个月平均eGFR较低。但目前的指南仍然缺乏对最佳手术顺序的建议，也鲜有研究比较接受不同手术治疗顺序的患者的长期功能预后。因此，为了评估双侧RCC患者接受不同顺序PN和RN后的长期肾功能预后，进一步优化双侧肾肿瘤患者的治疗方案，本研究对来自韩国首尔大学医院（SNUH）、首尔的盆唐首尔大学医院（SNUBH）的267例双侧RCC患者的人口学信息、肿瘤学资料和预后结局资料进行了回顾性分析。结果表明，行双侧PN（n=48）、PN后RN（n=8）和RN后PN（n=25）患者的术后eGFR分别为79.4、41.4和61.2 ml/（min·1.73 m2）（P=0.003）。各组间eGFR较基线下降的程度和慢性肾脏病（CKD≥Ⅲ期）的发生率差异有统计学意义（均P<0.05），其中RN后行PN患者功能结局最差。此外，双侧RCC中双侧PN组的术后CKD发病率明显高于单侧RCC组（13.8%比6.9%，P=0.016）。多因素分析表明高血压（P=0.010）和手术顺序（PN后RN，P<0.001）是术后新发CKD的显著预测因素。因此，对双侧肾肿瘤患者，最理想的手术方式是PN，但当RN与PN相结合不可避免时，应谨慎决定手术顺序，RN后PN对患者肾功能保护不利。

简介：摘要角蛋白是上皮细胞的骨架蛋白，可参与调控肿瘤细胞的凋亡耐受、生长及迁移，与肿瘤发生密切相关。有的角蛋白在肿瘤患者血清中的水平升高或高表达于肿瘤组织中，在临床上被广泛用于肿瘤的诊断；有的角蛋白的表达与肿瘤患者预后呈负相关，可作为肿瘤预后标志物。进一步阐明角蛋白联合其他标志物检测对肿瘤诊断及预后判断的价值，将为角蛋白应用于临床肿瘤诊断与预后评估提供理论依据。

简介：摘要肠道菌群在肿瘤治疗中发挥重要作用，不仅可提高抗癌效果，还可减轻相关毒副反应。粪菌移植（FMT）作为重建肠道菌群的重要方法，其治疗适应证已从肠道疾病（如艰难梭菌感染、炎症性肠病）扩展到肠道外疾病。除了适应证的拓展，FMT领域在应用策略和粪菌制备上更加标准化、安全、可控。肠道菌群在肿瘤治疗中的有益作用促使微生态制剂迅速发展，但肠道菌群的复杂性、矛盾性和特异性又增加菌株制品研发的难度以及疗效和安全性的不确定。本文就粪菌移植用于肿瘤治疗的研究证据和发展方向进行综述。

简介：摘要目的探讨乳腺叶状肿瘤术后局部复发的预后因素。方法回顾性分析2011年1月至2019年12月于北京大学人民医院乳腺中心接受手术切除并经术后病理学检查证实的276例乳腺叶状肿瘤患者的临床资料，记录临床病理学资料。入组患者均为女性，年龄（41.5±11.3）岁（范围：11~76岁），肿瘤最大径为35（28）mm［M（QR）］。276例患者均接受开放手术，包括乳房全切除术17例，肿物切除术259例。随访截至2020年9月30日。采用Kaplan-Meier法计算各类叶状肿瘤的累积无局部复发生存率，采用Log-rank检验进行组间比较，采用Cox比例风险模型分析局部复发的预后因素。结果术后病理学检查证实良性叶状肿瘤191例，交界性67例，恶性18例。249例患者获得>6个月的随访，局部复发率为14.1%（35/249），复发间期为（28.6±22.2）个月（范围：2~96个月），良性、交界性、恶性叶状肿瘤分别为（29.1±18.1）个月（范围：2~80个月）、（32.1±30.1）个月（范围：5~96个月）、（12.0±6.9）个月（范围：8~20个月）。肿瘤最大径（≥100 mm比<50 mm，HR=3.968，95%CI：1.550~10.158，P=0.004）、肉瘤类异质性分化（有比无，HR=26.933，95%CI：3.105~233.600，P=0.003）是局部复发的独立预后因素。恶性叶状肿瘤远处转移导致死亡1例，良性、交界性、恶性叶状肿瘤的3年无局部复发生存率分别为88.2%、81.7%、81.4%（P=0.300）。结论叶状肿瘤有一定的局部复发率，肿瘤最大径、肉瘤类异质性分化可能与叶状肿瘤的局部复发相关。

简介：摘要目的对比分析儿童肿瘤相关与非肿瘤相关脓毒症的临床特征与预后。方法回顾性总结2016年8月至2019年7月上海交通大学附属儿童医院儿童重症监护病房（PICU）收治的768例脓毒症患儿资料，根据是否存在肿瘤性疾病，分为肿瘤相关脓毒症组（135例）与非肿瘤相关脓毒症组（633例）；前者又根据肿瘤类型分为血液系统肿瘤组（80例）、实体瘤组（43例）和噬血细胞综合征组（12例）。采用t检验、非参数检验（Mann-WhitneyU检验）或χ2检验比较组间临床特征、主要治疗措施和住院病死率差别。结果768例脓毒症患儿中，肿瘤相关脓毒症患儿135例，占17.6%。肿瘤相关脓毒症组消化道感染比例[43.0%（58/135）比28.6%（181/633）,χ2=10.718，P=0.001]、血液感染[29.6% （40/135）比17.1%（108/633）, χ2=11.297，P=0.001]、皮肤软组织感染[22.2%（30/135）比4.1%（26/633）, χ2=54.013，P<0.01]明显高于非肿瘤相关脓毒症组；肿瘤相关脓毒症组患儿入PICU后首次血红蛋白[71（61,83）比106 (92,116) g/L, Z=13.594, P<0.01]、白细胞计数[1.4（0.3,5.2）比9.8(5.8,15.1)×109/L,Z=11.213,P<0.01]、血小板计数[51（15,121）比286（192，384）×109/L,Z=13.336, P<0.01]、中性粒细胞[0.449（0.170,0.730）比0.683（0.537,0.800）,Z=5.974,P<0.01]和CD19+细胞[0.106（0.008,0.274）比0.325（0.224,0.454）, Z=6.555, P<0.01]明显低于非肿瘤相关脓毒症组，差异均有统计学意义；C反应蛋白[82（25,155）比36（11,86） mg/L，Z=-5.257, P<0.01]、降钙素原[1.5（0.3,12.0）比0.8（0.2,4.0） μg/L, Z=-2.767，P=0.006]、CD8+细胞[0.329（0.253,0.514）比0.209（0.156,0.275）, Z=-5.699, P<0.01]、白细胞介素（IL）-6[0.1（0.1,522.4）比0.1（0.1,0.1）ng/L，Z=-2.747，P=0.006]、IL-8[0.1（0.1,177.0）比0.1（0.1,4.5）ng/L,Z=-2.087, P=0.037]、IL-10[0.1（0.1,42.7）比0.1（0.1,6.6）ng/L, Z=-2.148, P=0.032]明显高于非肿瘤相关脓毒症患儿组，差异均有统计学意义。肿瘤相关脓毒症组需要连续性肾替代治疗（CRRT)[34.8%（47/135）比16.9%（107/633）, χ2=26.267,P<0.01]和静脉注射人免疫球蛋白[83.0%（112/135）比66.2%（419/633）, χ2=14.667,P<0.01]支持的比例均高于非肿瘤相关脓毒症组。住PICU期间，肿瘤相关脓毒症患儿发生真菌感染比例高于非肿瘤相关脓毒症[14.1%（19/135）比0.5%（3/633）,χ2=73.965，P<0.01]；器官功能障碍个数多于非肿瘤相关脓毒症组[3（2,5）比2（1,3）个,Z=-6.988，P<0.01]。肿瘤相关与非肿瘤相关脓毒症患儿的住院病死率分别为36.3%（49/135）和9.3% （59/633），组间比较差异有统计学意义（χ2=67.000，P<0.01）；血液系统肿瘤、实体肿瘤与噬血细胞综合征相关脓毒症病死率分别为35.0% （28/80）、32.6% （14/43）和7/12，组间比较差异无统计学意义（χ2=2.838，P=0.242）。结论肿瘤相关脓毒症患儿的感染部位、入PICU时炎症指标和合并感染病原菌与非肿瘤相关脓毒症存在差异。肿瘤相关脓毒症患儿病死率为非肿瘤相关脓毒症的4倍，应特别重视肿瘤性疾病合并感染的监测、评估及治疗策略。

简介：摘要目的对于卵巢恶性生殖细胞肿瘤预后特点、保留生育功能以及进行化疗患者的生育状况、3年的累积生存率进行分析。方法选择我院收治的48例卵巢恶性生殖细胞肿瘤的患者，对他们的临床资料回顾分析。结果29.5岁是患者发病的中位年龄，其中48例患者中有17例患者进行根治手术，其余31例实施了保留生育功能手术。患者中29例在手术后补充化疗，其中有14例保留生育功能。非无性细胞瘤有患者31例，单纯无性细胞瘤17例。化疗主要以PVB方案和BEP方案进行。对患者跟踪调查6—72个月，3年里累积生存率91%。所观察的临床指标为组织学分级，I级患者的3年生存率比Ⅱ—Ⅲ级3年生存率高，有明显差异，具有统计学意义（P<0.05），在各类手术类型和病理特征以及不同的组织类型之间比较，彼此间没有统计意义（P>0.05）。31例保留生育功能手术的患者经化疗后，月经异常有28例，化疗结束之后，3个月左右逐渐恢复。打算生育的9例患者中，共有6例得到妊娠，共娩出健康婴儿4例。结论卵巢恶性生殖细胞肿瘤的患者预后比较好，化疗方案PVB和BEP比较有效，化疗方案对患者进行生育功能保留方式治疗卵巢功能是可逆的，患者要是有生育要求可以进行保留生育功能的治疗方式，得到满意妊娠。

简介：肿瘤细胞为了适应低糖、低氧和低钙等慢性应激反应,可诱导葡萄糖调节蛋白78（glucoseregulatedprotein,GRP78）的表达。GRP78作为内质网主要分子伴侣之一,在蛋白质的折叠和转运过程及内质网应激反应中发挥重要作用。目前研究表明,GRP78还可增强肿瘤细胞的增殖、侵袭能力以及对抗癌药物的耐受性,

简介：摘要目的研究分析肝移植术前循环肿瘤细胞(CTC)检测评估预测受者肝癌复发与生存的应用价值。方法收集中山大学附属中山医院于2015年10月至2019年10月期间62例肝癌患者肝移植术前通过Cyttel法检测分析CTC，应用X-tile软件通过Kaplan-Meier法确定术前CTC最佳的截止值，并分析CTC与临床因素的关系；单因素及多因素COX回归分析影响其预后的独立危险因素，采用Kaplan-Meier法描绘肝移植术后无瘤生存期和总生存期的生存曲线。结果确定术前CTC最佳临界值为3个/3.2 ml，将CTC≥3/3.2 mL设置为CTC阳性组，CTC<3个/3.2 ml设置为CTC阴性组；肝移植术前CTC阳性/阴性与术前甲胎蛋白(AFP)水平、最大肿瘤直径、淋巴转移、肝移植标准、分化程度呈显著相关(P<0.05)；单因素及多因素COX回归模型法系发现术前CTC个数(HR：1.262，95%CI：1.069～1.489，P＝0.006)、微血管侵犯(HR：2.657，95%CI：1.120～6.305，P＝0.027)是肝癌肝移植术后无瘤生存期的独立危险因素，而微血管侵犯(HR：3.738，95%CI：1.219-11.459，P＝0.027)是影响肝癌肝移植术后总生存期唯一的独立危险因素；术前CTC阳性/阴性与肿瘤复发或转移(未复发、肝内复发与远处转移)差异有统计学意义(χ2＝7.790，P＝0.020)；术前CTC阴性、阳性患者在1年、2年、3年无瘤生存率分别为82.90%、68.70%、58.90%和49.00%、29.40%、22.10%；术前CTC阴性、阳性患者在1年、2年、3年总生存率为85.50%、77.10%、69.79%和64.90%、47.20%、40.50%。术前CTC阴性的无瘤生存率曲线高于CTC阳性，差异有统计学意义(P＝0.001)；术前CTC阴性的总生存率曲线高于CTC阳性，差异有统计学意义(P＝0.005)。结论术前CTC检测对评估肝癌肝移植术后预后具有重要的临床意义及应用前景。

简介：【摘要】 目的 抗肿瘤药物不良反应（ADR）特点及预后因素研究。方法 本次研究对象总计157例，均为本院2019年1月－2020年12月接受抗肿瘤药物治疗发生ADR患者，对其临床资料进行回顾性研究，分析抗肿瘤药物ADR发生特点，并提出临床安全用药对应措施。结果 157例患者中，ADR发生率最高年龄段为51-60岁，占比36.9%；涉及药物中细胞毒类药物引发率最高。占比40.85%；ADR累及多器官和系统，其中全身性损伤占比最高，占比31.15%；ADR给予及时干预后，治愈、好转和死亡分别为52例、104例、1例，占比分别为33.12%、66.24%、0.64%。结论 抗肿瘤药物引发ADR几率相对较高，会累及多个器官和系统，临床使用时需要加强ADR监测，并采取有效措施进行预防和治疗，降低ADR程度及影响，保证治疗效果及安全性，提升患者治疗舒适度。

简介：【摘要】 目的 抗肿瘤药物不良反应（ADR）特点及预后因素研究。方法 本次研究对象总计157例，均为本院2019年1月－2020年12月接受抗肿瘤药物治疗发生ADR患者，对其临床资料进行回顾性研究，分析抗肿瘤药物ADR发生特点，并提出临床安全用药对应措施。结果 157例患者中，ADR发生率最高年龄段为51-60岁，占比36.9%；涉及药物中细胞毒类药物引发率最高。占比40.85%；ADR累及多器官和系统，其中全身性损伤占比最高，占比31.15%；ADR给予及时干预后，治愈、好转和死亡分别为52例、104例、1例，占比分别为33.12%、66.24%、0.64%。结论 抗肿瘤药物引发ADR几率相对较高，会累及多个器官和系统，临床使用时需要加强ADR监测，并采取有效措施进行预防和治疗，降低ADR程度及影响，保证治疗效果及安全性，提升患者治疗舒适度。