简介:目的评价肾素-血管紧张素系统阻滞剂对造影剂相关肾损害的影响.方法全面检索国内外关于肾素-血管紧张素系统阻滞剂对造影剂相关肾损害影响的随机对照试验,按照纳入排除标准进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价后,采用ReyMan5.0软件进行Meta分析.结果符合纳入标准的论文共有11篇.试验组与对照组相比,造影剂肾病发病率(CIN%)[OR=0.49,95%CI0.32~0.75,P<0.01]、造影前后估算的肾小球滤过率变化(△Scr)[MD=-4.33,95%CI-6.66~-1.99,P<0.01]、血管造影前后血肌酐变化(△eGFR)[MD=4.59,95%CI1.75~7.43,P<0.01]三者差异均有统计学意义.结论根据本系统评价,血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂能有效降低CIN发病率.
简介:摘要目的探讨本地区肾综合征出血热(HFRS)并发肝损害的临床特点及规律。方法对268例各型HFRS患者各期肝功指标进行回顾性分析,组间构成比例采用χ2检验,均数组间比较采用t检验。结果268例HFRS并发肝损害185例,其中肝损害发生率轻型50.8%,中型83.2%,(危)重型100%,差异有统计学意义。肝损害程度(危)重型HFRS最重,中型次之,轻型最轻,差异有统计学意义。HFRS发热期、低血压休克期、少尿期肝损害发生率显著高于多尿期。185例并发肝损害者除7例死亡外(直接死因均非肝衰)肝功28d内均恢复正常。轻型HFRS肝功恢复较快,而(危)重型恢复较慢。结论HFRS前3期肝损害发生率高,HFRS肝损害的发生与病情相关,病情越重,肝损害发生率越高,程度越重,恢复时间越长。
简介:目的:探讨孟鲁司特防治过敏性紫癜肾损害的临床有效性和安全性。方法:采用随机对照方法,将200例过敏性紫癜患儿分为实验组(100例)和对照组(100例),两组患儿均给予常规治疗,实验组采用孟鲁司特进行治疗,对照组采用低分子肝素钙进行治疗,观察两组临床治疗效果及不同时间段微量白蛋白、尿β2微球蛋白变化。结果:实验组有效率为91.00%,明显高于对照组的81.OO%(X2=4.15,P〈0.05)。实验组儿童皮疹消失时间、腹痛和关节疼痛缓解时间以及总病程均明显短于对照组(P〈0.01)。治疗后实验组尿微量白蛋白、尿8。微球蛋白水平明显低于对照组(P〈0.01)。结论:孟鲁司特预防过敏性紫癜肾损害方法简单,安全可靠,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨血清胱抑素C(CysC)测定对诊断高血压早期肾损害的临床应用。方法根据受检者尿微量清蛋白(UmAlb)水平含量将120例原发性高血压患者分为正常含量组、微量含量组、大量含量组,对这120例高血压患者和40例健康对照者的血清进行血清尿素(Urea)、血清肌酐(Crea)、CysC的检测并对比分析。结果尿清蛋白微量含量组和大量含量组的CysC均高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);微量含量组阳性检出率CysC(95%)>Crea(40%)>Urea(22.5%),大量含量组CysC阳性检出率100%。结论CysC是诊断高血压早期肾功能损害内源性的敏感标志物,且优于Urea、Crea,CysC更适合作为高血压早期肾功能损害的检测指标。
简介:目的:探讨血尿酸和血清胱抑素C对高血压肾损害的早期诊断价值。方法前瞻性纳入原发性高血压患者151例,根据是否并发肾损害,将患者分为单纯高血压组(I组)和高血压肾损害组(Ⅱ组),采用全自动生化分析仪同时测定血清尿酸、肌酐和尿素氮,免疫透射比浊法测定血清胱抑素C含量,并与健康体检者(对照组)相关指标作比较,并进行相关分析,评价血尿酸和血清胱抑素C对高血压肾损害早期诊断的价值。结果I组、Ⅱ组血尿酸和血清胱抑素C的阳性率明显高于对照组(P〈0.01)。同组患者血尿酸和血清胱抑素C的阳性率明显高于其血尿素和血肌酐阳性率(P〈0.01)。此外,高血压患者血尿酸和血清胱抑素C的升高早于血尿素和血肌酐。结论血尿酸和血清胱抑素C是反映高血压早期肾功能损害的敏感指标,其敏感度高于血尿素和血肌酐,在诊断高血压早期肾损害方面有重要的临床价值。
简介:摘要目的观察益水生新饮(YSSXY)对自发性高血压大鼠(SHR)肾损害保护作用。方法12周龄雄性(spontaneouslyhypertensionrat以下简称SHR)SHR大鼠50只随机分为模型对照组、YSSXY低、中、高剂量组和苯那普利组,每组10只。连续给药8周。检测给药前及用药后每两周末检测各组大鼠血压一次;尿微量白蛋白(Microalbumin以下简称mALB)、胱抑素C(CystatinC以下简称CysC)水平的变化。3.Masson染色切片法观察各组大鼠肾脏病理改变。结果结果显示益水生新饮与苯那普利均能降低血压、尿微量白蛋白和胱抑素C水平,其中中剂量组和苯那普利组疗效相当,高剂量组疗效更显著。益水生新饮与苯那普利均能缓解肾脏纤维化进程,高剂量组效果更明显。结论结果表明益水生新饮能够延缓SHR大鼠肾损害的进程,在降压同时能够起到保护肾脏的作用。
简介:目的通过对2型糖尿病和原发性高血压患者进行血清胱抑素C(CysC)、肌酐及尿微量白蛋白排泄量(UAE)的检测,评估CysC在糖尿病和高血压早期肾损害诊断中的价值.方法选择2型糖尿病患者66例,其中38例UAE在30~300mg/24h的患者归入早期糖尿病肾病(DN)组,28例UAE<30mg/24h的患者归入无肾病的糖尿病(NDN)组;原发性高血压患者52例,其中25例UAE≥30mg/24h的患者归人高血压肾损害组,27例UAE<30mg/24h的患者归入高血压无肾损害组;60例健康成年人为对照组.所有入选者检测UAE、CysC、肌酐含量.结果早期DN组CysC显著高于对照组和NDN组[(1.84±0.83)mg/L比(0.41±0.62),(0.66±0.59)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05);而NDN组CysC与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);三组肌酐和UAE比较差异均无统计学意义(P>0.05).高血压肾损害组CysC显著高于对照组和高血压无肾损害组[(0.93±1.04)mg/L比(0.41±0.62),(0.69±0.57)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05);而高血压无肾损害组CysC与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);三组肌酐和UAE比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论CysC可作为判断早期肾损害的指标,对患者病情进展有很好的了解,及时采取治疗措施,可降低和避免慢性肾衰竭的发生.
简介:摘要目的研究分析临床应用血液灌流联合血液透析来治疗急性中毒引起的肾功能衰竭的效果。方法2003年至2009年我院一共有56例满足此次研究内容的患者接受治疗,根据这些患者的治疗先后来分组研究,对照组采取的是常规治疗,观察组除了常规治疗还使用了血液灌流联合血液透析治疗。对两组患者的治疗情况静宁县研究分析。结果2组平均住院天数、昏迷至清醒时间、治愈率、死亡率等相比差异有统计学意义(P<0.05)。BUN、CR、SGPT、DB、CK、LDH等指标治疗前后2组组内相比差异有统计学意义,P<0.05。结论急性中毒引起的急性肾衰可以使用血液透析加血液灌流治疗,改方法的效果比较好,可以保护肾功能。
简介:摘要目的探讨有关传染性单核细胞增多症发生肾损害的危险因素,探讨预防肾损害的方法。方法回顾性分析我院46例儿童传染性单核细胞增多症伴肾损害患儿的资料,并随机抽选该病未发生肾损害的患儿资料46例进行对比分析。结果本次观察中,肾损害组年龄在3~7岁段肾损害发生率为45.65%(21/46),男性患儿肾损害发生率76.09%(35/46),病程(7.6±3.1)d、发热时间(9.1±3.6)d,重症率为60.87%(28/46),均高于非肾损害组数据。全部患者随访一个月,均预后良好。结论传染性单核细胞增多症发生肾损害的危险因素与年龄、性别、病程、发热时间及病情程度相关。