简介：摘要目的结合血流动力学特点，探索心肺运动试验对肺动脉高压（IPAH）的临床诊断意义。方法选取我院收治的64例IPAH患者作为研究对象，所有患者均进行肺功能、心肺运动功能、血流动力学等相关检查，并进行随访。结果平均随访时间2年，其中20例患者发生了临床恶化事件。与未发生临床事件（non-CW）人群相比，发生恶化事件组（CW）的无氧阈时摄氧量（VO2atAT）、峰值摄氧量（PeakVO2）、峰值氧脉搏（PeakO2pulse）显著降低，无氧阈时二氧化碳当量（VE/VCO2atAT）明显升高。结论PeakVO2、VE/VCO2atAT、静息CI对预测IPAH患者的临床预后具有重要意义。

简介：目的血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）能降低先天性心脏病患儿肺循环与体循环血流量比值，减少左向右分流，推测这些患儿体、肺循环血管紧张素（Angiotensin，Ang）Ⅱ受体表达存在差异。该研究探讨左向右分流先天性心脏病患儿体、肺循环1型和2型血管紧张素Ⅱ受体（AT1，AT2）表达的差异。方法20例左向右分流先天性心脏病患儿术中取肺、骨骼肌活检。用免疫组化的方法进行AT1，AT2受体染色。利用图像分析技术测定管径为15-100μm的肺、骨骼肌、胸膜小血管壁AT1、AT2染色的染色强度（IOD值）。结果先天性心脏病患儿肺小血管ATl，AT2受体染色的染色强度为（124±95）×10^3，（85±62）×10^3均弱于同管径的骨骼肌（219±156）×10^3，（155±139）×10^3和胸膜小血管壁（279±191）×10^3，（175±128）×10^3（均P〈0．05）。骨骼肌和胸膜血管AT1，AT2受体的表达差异无显著性。结论左向右分流先天性心脏病患儿体循环小血管AT1，AT2受体的表达高于肺循环。

简介：老年慢性肺心病是临床上常见疾病。肺心病因呼吸道感染致肺功能衰竭及心衰的病死率高达32.9%。本文收集1996-05～2000-02间病区及社区118例肺心病患者与正常健康老年人作对照,旨在探讨肺心病发病情况与致病危险因素的相互关系,为开展临床对老年肺心病患者的防治与家庭护理。1对象与方法1.1病例选择与分组1.1.1选本院住院和合肥地区5所干休所共计118

简介：摘要：目的 探究早期呼吸机对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）急性发作期急诊患者肺循环的影响。方法 选取2018年6月~2022年6月本院急诊收治的ARDS患者90例，按照治疗不同分为对照组43例（常规呼吸机治疗）和研究组47例（早期呼吸机治疗）。比较两组肺循环功能及生存情况。结果 两组治疗后平均肺动脉压（MPAP）、血管外肺水（EVLW）及肺循环阻力（PVR）均比治疗前低，且研究组各指标比对照组高（P＜0.05）；研究组生存率为85.11%，比对照组的67.44%高（P＜0.05）。结论 早期呼吸机治疗急性呼吸窘迫综合征急性发作期急诊患者效果确切，可明显改善其肺循环功能，提高生存率。

简介：摘要目的探讨肺循环血流动力参数对急性冠状动脉综合征（ACS）患者预后的预测价值。方法连续纳入左心疾病相关性肺动脉高压多中心前瞻性登记注册数据库2013年1月至2016年11月住院期间接受冠状动脉造影及左、右心导管术的ACS患者，以全因死亡作为主要研究终点，采用Lasso回归筛选具有预测价值的肺血流动力学参数，并将参数纳入全球ACS事件注册（GRACE）评分中分析，比较纳入前后模型的预后预测能力。结果共纳入251例患者，年龄（63.7±11.5）岁，其中男198例（78.9%），女53例（21.1%），中位随访34.7个月。右心导管术所测平均肺动脉压（mPAP，HR=1.068，95%CI：1.015~1.123）、肺动脉收缩压（sPAP，HR=1.033，95%CI：1.002~1.065）和舒张压梯度（DPG，HR=1.094，95%CI：1.008~1.187）是ACS患者预后的预测因素（均P<0.05）。251例患者的中位GRACE评分为123分，预测全因死亡的C指数为0.703（95%CI：0.615~0.791）。在GRACE风险评分的基础上分别加上mPAP或DPG后，模型预测全因死亡的C指数分别提高至0.715（95%CI：0.629~0.801）和0.711（95%CI：0.625~0.797）。比较纳入mPAP或DPG前后的模型，综合判别改善指数分别为4.3%（95%CI：0.2%~13.5%，P=0.030）和3.0%（95%CI：0.2%~11.1%，P=0.020）。结论肺血流动力学参数对ACS患者的预后具有预测价值，可提高现有ACS风险评估模型对患者预后的预测能力。

简介：目的探讨单侧肺循环阻断可行性及该术式在治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床应用价值。方法比较单侧肺循环阻断与单纯肺动脉阻断的显微结构变化,另选择30例行单侧肺循环阻断术的局部晚期非小细胞肺癌患者作为治疗组,随机选择行单纯肺动脉阻断术的患者30例作为对照组,比较两种手术方法的可行性及安全性。结果单侧肺循环阻断与单纯肺动脉阻断的显微结构变化类似,两组在炎症反应、组织水肿等方面无差别。比较两组术式临床应用方面：治疗组手术时间、动脉阻断时间、出血量小于对照组,两组病例术后并发症无差异。结论单侧肺循环阻断不增加组织损伤,可明显缩短手术时间、降低出血量、减少术后并发症的发生,是治疗局部晚期非小细胞肺癌的一种行之有效的手术方法,具有较高的临床应用价值。

简介：近年来,大量的动物实验与临床实践已证实肺阻抗血流图是一项测定肺循环血流动力学的无创伤性方法,其测得的结果与右心导管直接测得的结果密切相关。既往我们曾应用该法对少年运动员安静状态的右心功能及肺循环血流动力学作了检测,发现经过系统的体育训练之后,运动员的右心功能亦得到提高。但有关运动员在右室负荷增加的情况下,其肺循环血流动力学的变化如何,尚未见报道。据此,本文采用肺泡加压法,对40名少年游泳运动员进行右室负荷试验前后的肺阻抗血流图测定,以探索右室后负荷急性增加对少年运动员肺循环血流动力学的影响及其意义。现将结果报告如下。

简介：【摘要】目的：分析对急性呼吸窘迫综合征患者行盐酸氨溴索结合无创正压通气对其肺循环功能的影响。方法：选取70例急性呼吸窘迫综合征患者，时间开始于2021年8月，结束于2023年8月，随机分组，即对照组35例，进行无创正压通气治疗，观察组35例，进行盐酸氨溴索+无创正压通气联合治疗，比较两组实施效果。结果：较对照组，观察组治疗效果好，P＜0.05；较对照组，观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC高，肺循环功能好，P＜0.05。结论：盐酸氨溴索结合无创正压通气在急性呼吸窘迫综合征患者治疗中效果显著，可有效改善患者肺循环功能，促进康复。

简介：摘要目的比较淡水与海水淹溺对绵羊肺循环血流动力学及呼吸力学的影响。方法按随机数字表法将健康杂种绵羊分为淡水淹溺组（n＝12）和海水淹溺组（n＝12），分别经气管插管灌注淡水或海水各30 mL/kg，约5 min灌完。于淹溺前、淹溺即刻及淹溺后30、60、120 min，通过脉搏指示连续心排血量监测技术（PiCCO）监测动物体循环血流动力学参数〔心率（HR）、平均动脉压（MAP）、心排血量（CO）〕，通过呼吸机获得呼吸力学参数〔潮气量（VT）、肺顺应性（Cdyn）、氧合指数（PaO2/FiO2）、气道峰压（Ppeak）〕，通过PiCCO和右心漂浮导管（Swan-Ganz导管）测量肺循环血流动力学参数〔肺动脉收缩压（PAS）、肺动脉舒张压（PAD）、肺动脉楔压（PAWP）、血管外肺水（EVLW）〕。于实验终点处死动物，测定呼吸道内残留水量；经苏木素-伊红（HE）染色后观察肺组织病理学改变。结果①体循环血流动力学：淡水和海水淹溺即刻HR、MAP、CO均较淹溺前明显升高并达峰值，且淡水淹溺组各指标明显高于海水淹溺组〔HR（次/min）：170.75±1.87比168.67±2.27，MAP（mmHg，1 mmHg＝0.133 kPa）：172.92±1.62比159.42±3.18，CO（L/min）：13.27±0.71比10.33±0.73，均P<0.05〕。②呼吸力学参数：与淹溺前比较，淡水和海水淹溺即刻PaO2/FiO2、VT、Cdyn明显下降，Ppeak明显升高，且海水淹溺较淡水淹溺下降或升高更为显著〔PaO2/FiO2（mmHg）：37.83±1.99比60.42±5.23，VT（mL）：86.25±7.66比278.75±9.67，Cdyn（mL/cmH2O）：8.86±0.33比23.02±0.69，Ppeak（cmH2O，1 cmH2O＝0.098 kPa）：42.17±2.69比17.67±1.15，均P<0.01〕；随着时间的推移，淡水淹溺组PaO2/FiO2逐步回升，而海水组呈持续下降趋势。③肺循环血流动力学参数：淡水和海水淹溺即刻PAS、PAD、PAWP均明显高于淹溺前，且淡水淹溺组明显高于海水淹溺组〔PAS（mmHg）：34.58±2.87比26.75±1.66，PAD（mmHg）：27.25±1.22比16.75±0.87，PAWP（mmHg）：27.83±1.85比11.75±1.82，均P<0.01〕；之后淡水淹溺组PAS、PAD逐步下降，而海水淹溺组持续升高；淡水或海水淹溺后PAWP均逐渐下降，分别于淹溺后120 min、淹溺后30 min恢复至淹溺前水平。淡水淹溺后EVLW持续升高，于30 min达峰值，随后减少，至120 min时仍显著高于淹溺前（mL/kg：10.73±1.27比6.67±0.69，P<0.01）；海水淹溺后无法测得EVLW。④呼吸道内残留水量：淡水淹溺组呼吸道内残留水量明显少于海水淹溺组（mL：164.33±25.21比557.33±45.23，P<0.01）。⑤ HE染色：淡水淹溺组局部肺泡萎缩，部分肺泡间隔断裂，肺泡间隔和肺泡腔可见少许粉染物质沉积；海水淹溺组肺泡扩张，肺泡间隔断裂明显，间质内可见明显出血及水肿液。结论海水淹溺对动物的呼吸力学及肺循环影响较淡水淹溺动物更为明显，呼吸道内残留水量也明显多于淡水淹溺动物。

简介：几个声音(画外):啊,有意思!瞧那儿,近一些。为什么银幕又糊涂了?我可不怎么相信这个。心理学家(画外):您好!几个声音(画外):是的,是的!挺有趣味的。有些新东西……心理学家(画外):您好!您好!请坐吧……请坐。我给你们解释一下

简介：学习循环小数时，刘老师出了这样一道题：怎样确定3．253253……的循环节？玲玲回答说：一个循环小数的小数部分中依次重复出现的一个或几个数字，叫做循环节。

简介：循环经济本质上是资源节约型经济，是以生态学规律为指导，以资源的高效、循环，节约利用为核心，以“减量化，再利用，资源化”为原则，按照“资源-产品-再生资源”的闭环反馈式流程，

简介：

简介：开学第二天，语文老师兴致勃勃地说：“这学期的日记，我们要进行一次创新。将采用一个小组一个日记本，每人每天写一篇，叫循环日记。这样，小组内的同学可以相互学习，每周进行一次评比，看一看哪一组写作水平高，提高速度快。

简介：一天晚上，大众餐厅来了一群穿着简朴，风尘仆仆的青年顾客，原来他们是从家乡外出打工来到城里的。

简介：循环经济本质上是资源节约型经济，是以生态学规律为指导，以资源的高效、循环、节约利用为核心，以“减量化、再利用、资源化”为原则，按照“资源-产品-再生资源”的闭环反馈式流程，以低消耗、低排放、高效率为基本特征，促进入类经济活动持续、健康、有序发展的经济形式，随着经济建设的快速发展，

简介：江水一夜间丰满了。曾经清亮的水质混合一路奔泻的沙土和废弃物,日益浑浊,一波一波地朝着芦苇丛奔涌。芦苇丛在石砾林立的第一道岸坝下,经过春天蓬勃的生发,密集如堡垒,在汹涌的江水中沉陷,遭受炮击般松懈瓦解,最后只剩下几根苇顶子浮游水面。芦苇丛上是小树林,大都是杨柳,还有笔直的成行相对的水杉,它们看着江水不断上涌,无能为力,在土黄色里越站越矮。

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简介：学习循环小数时，老师出了这样一道题：2÷13：0．153846153846……怎样确定0．153846153846……的循环节？题目出示后，玲玲回答说：“一个循环小数的小数部分中依次重复出现的一个或儿个数字，叫作循环节。0．153846153846……的循环节是846。”

简介：六、七、八月是西藏旅游的黄金季节，全世界的游客纷拥而至，给拉萨这座寂静的高原古城带来了不少凡间的热闹，房价一路攀升还不好找，各条线路上全都是旅游车鼓足劲在奔跑，高原反应加上马不停蹄，往往还没韵过神，人们迷迷糊糊就告别了西藏，如果不是有一卷胶卷提醒你曾去过世界屋脊，也许都会怀疑，我去过吗?