简介：摘要目的探讨股骨重建钉治疗同侧股骨粗隆并股骨干骨折的适应症及临床疗效。方法2002年1月~2009年2月采用股骨重建钉治疗同侧股骨粗隆并股骨干骨折21例，其中男15例，女6例，年龄21岁~61岁，平均36.5岁，全部为闭合性骨折。结果术后随访平均18月，骨折全部愈合，平均愈合时间12周。关节功能按Harris评分标准优18例，良3例。结论股骨重建钉治疗同侧股骨干合并粗隆骨折具有固定坚强、简化手术过程、创伤小、术后可早期活动、骨折愈合率高等优点，是股骨粗隆并股骨干骨折首选的内固定治疗方法。

简介：摘要目的探讨重建型交锁髓内钉治疗复杂股骨骨折的临床疗效，掌握手术方法及注意事项。方法使用重建型交锁髓内钉对34例合并股骨颈/干骨折、股骨粗隆下粉碎性骨折、股骨干严重的粉碎性骨折进行内固定治疗，闭合或开放穿钉。结果所有病例随访6～24个月，平均14.6个月，骨折平均愈合时间7.0个月。无术后感染、股骨头缺血坏死及内固定材料断裂等并发症发生，远期疗效按马元璋评定标准优良率达91.17%。结论股骨重建髓内钉对治疗股骨干骨折合并同侧转子间骨折或股骨颈骨折具有创伤小，固定牢固、骨折愈合快等优点。

简介：摘要目的探讨重建钉治疗股骨转子部骨折的经验。方法2002年5月～2010年11月应用重建钉治疗46例股骨转子部骨折病人，手术使用骨科牵引床，采用闭合复位，股骨颈保持15。前倾角置入两枚拉力螺纹钉，用三维瞄准器锁定远骨折端。结果34例患者获得随访，平均13.1个月，3-5个月时骨性愈合，髋关节功能恢复好。结论股骨转子部骨折强调闭合复位，应用重建钉治疗转子部骨折手术创伤小、骨折固定稳定，符合生物力学要求。

简介：目的探讨重建钉治疗股骨转子部骨折的经验。方法2002年5月-2008年9月应用重建钉治疗36例股骨转子部骨折病人，手术使用骨科牵引床，采用闭合复位，股骨颈保持15。前倾角置入2枚拉力螺纹钉，用三维瞄准器锁定远骨折端。结果30例患者获得随访，平均13．6个月，3-5个月时骨性愈合，髋关节功能恢复好。结论股骨转子部骨折强调闭合复位，应用重建钉治疗转子部骨折手术创伤小、骨折固定稳定，符合生物力学要求。

简介：摘要目的探讨闭合复位股骨重建钉治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折的临床疗效与手术要点。方法对14例使用闭合复位股骨重建钉治疗的股骨干合并同侧股骨颈骨折的患者进行回顾性分析结果所有患者获得7～34个月随访，平均12+1个月，全部骨性愈合，股骨颈骨折平均愈合时间为5.2个月，股骨干骨折平均愈合时间为6.4个月，术后未见股骨头坏死、股骨颈骨折不愈合、内固定失效或下肢深静脉血栓等并发症发生。结论闭合复位股骨重建钉固定是治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折的有效方法。

简介：摘要目的评价Russell-Taylor股骨重建钉治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折的临床疗效。方法对2006年11月至2010年01月有完整临床资料的13例采用Russell-Taylor股骨重建钉治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折患者进行回顾性分析。其中男10例，女3例；年龄19～55岁，平均35岁。结果13例患者平均随访22（13~29）个月，全部股骨干和股骨颈骨折均获得骨性愈合。术后未出现股骨头缺血性坏死。无内固定物失效或感染等并发症，采用Sanders髋关节创伤后功能评分，11例优秀，2例良好。结论采用股骨重建髓内钉治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折，效果可靠，并发症少，疗效满意。

简介：复杂的股骨骨折包括股骨干骨折合并同侧股骨颈及转子间（下）粉碎骨折，治疗非常困难。应用DHS、角钢板可发生髋内翻、内固定松动、骨折不愈合等并发症。我院自2002年1月至2006年2月采用股骨重建交锁髓内钉治疗25例股骨复杂骨折，取得良好的疗效。

简介：摘要目的探讨重建钢板内固定治疗儿童难复性股骨干骨折的疗效。方法应用重建板治疗儿童难复性股骨干骨折76例。结果本组76例，均解剖复位，随访5～26月，骨折均于2～5月内全部愈合，下肢功能恢复良好。无术后感染，未发生钢板、螺钉断裂、松动、脱出情况，无骨折不愈合及畸形愈合，无跛行发生，疗效良好。结论重建钢板治疗股骨干难复性骨折合理有效，简单、实用、方便，一般在基层都能开展，值得推广。

简介：目的探讨应用Russell-Taylor重建钉内固定治疗股骨转子下骨折临床效果。方法采用Russell-Taylor重建钉内固定治疗股骨转子下骨折36例。按Russell-Taylor骨折分类,5例为ⅠA型,14例为ⅠB型,2例为ⅡA型,15例为Ⅱb型。结果手术时间在60～120分钟,骨折愈合时间为11～23周。1例患者术后股骨颈内锁钉松动脱出;2例轻度髋内翻,为ⅡB型骨折。本组病例未出现切口感染,下肢深静脉血栓形成,以及继发骨折等并发症。结论应用Russell-Taylor重建钉内固定治疗股骨转子下骨折具有较好的治疗效果,根据骨折分型选择合适的病例,采用闭合穿针效果更佳。

简介：目的寻求一种基于CT断层图像快速且精确地建立全股骨三维有限元模型的方法，并应用有限元分析其力学特性以评价建模方法的优势。方法在Mimics中直接读取符合Dicom3．0标准的股骨原始CT数据，经阂值设定、区域增长及形态学操作等生成股骨初始3D模型，后期结合有限元软件ANSYS生成最终的三维有限元网格模型．然后在ANSYS中分别对应用Mimics得到的模型和统一弹性模量的模型加载200N的垂直载荷，比较两者应力分布的异同。结果获得的股骨有限元模型共含有143780个节点和99650个四面体单元，其弹性模量与CT值（密度）相关分布，取值范围在6．01～15．59GPa之间。与统一弹性模量的模型相比较，应用Mimics得到的模型其应力呈现离散性分布。结论应用Mimics可以建立更符合股骨机械结构和力学性质的三维有限元模型，同时缩短了建模时间，据此模型得到的股骨力学特性分析结果更为可信，以辅助指导临床应用。

简介：股骨近端是骨良性肿瘤和瘤样病变的好发部位，由于股骨近端特别是股骨头、颈部的解剖和生物力学特点，对此部位肿瘤的治疗有其特殊性：不但要注重肿瘤本身的治疗，而且要修复因肿瘤切除后所致的股骨近端减弱的机械强度。本文对本院自1995—2007年间股骨近端肿瘤性骨缺损修复重建12例进行总结．报告如下。

简介：摘要目的探讨股骨重建钉治疗股骨粗隆间骨折临床效果。方法自2004年11月～2007年4月67例股骨粗隆间骨折应用重建钉固定。结果本组67例病例中有59例获得随访，随访时间3～18个月，平均8.2个月，骨折均按期愈合，2例4型粗隆间骨折出现轻度髋内翻，髋关节外展活动轻度受限；1例远端锁钉处出现应力性骨折，2例术前患肢即有脑血栓后遗症，合并患肢肌力降低，术后患肢活动恢复到术前水平。结论股骨重建钉治疗粗隆间骨折，手术创伤小，内固定有效，效果满意，是一种较好的内固定方式。

简介：摘要目的评价股骨重建髓内钉治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院骨科于2011年3月～2013年3月间收治的35例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者的临床资料，所有患者均行股骨重建髓内钉治疗，随访观察患者的骨折愈合时间及术后并发症，并采用Sanders髋关节功能评价标准对术后关节功能进行评价。结果随访结果表明所有患者股骨干和股骨颈骨折均达到骨性愈合，骨干骨折愈合时间为(5.9±1.3)个月，股骨颈骨折愈合时间为(5.1±1.2)个月。术后未发现髓内锁钉折断、松动、肢体畸形、股骨头缺血性坏死及切口感染等并发症。Sanders评分优良率为97.1%。结论股骨重建髓内钉治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的疗效可靠，能够促进骨折愈合，减少并发症，有利于术后关节运动功能的恢复。

简介：摘要目的比较股骨重建钉与股骨逆行髓内钉加空心钉治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折的效果。方法抽取2012年2月至2019年10月汾阳医院收治的股骨干骨折合并骨颈骨折患者62例，依据治疗方案分为两组。A组31例行股骨重建钉治疗，其中骨折处有移位5例(A1组)，无移位26例(A2组)；B组31例行股骨逆行髓内钉加空心钉治疗，其中骨折处有移位6例(B1组)，无移位25例(B2组)。回顾性分析各组围术期指标、并发症、髋关节功能。结果B2、B1组手术时间长于A1、A2组(P<0.05)。B1、A2组发生并发症率分别为0、11.54%(3/26),低于B2、A1组的20.00%(5/25)、60.00%(3/5)，P<0.05。术后6个月，B1、A2组髋关节功能优良率为100%(6/6)、100%(26/26)，高于A1、B2组的80.00%(4/5)、96.00%(24/25)，P<0.05。结论股骨重建钉与股骨逆行髓内钉加空心钉治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折患者均有一定疗效，无移位者适宜选择股骨重建钉治疗，有明显移位者更适宜选择逆行髓内钉加空心钉分别固定。

简介：广东华民司法鉴定所 515000 摘要：目的 观察并探讨 股骨近端防旋髓内钉结合重建钢板治疗股骨转子下骨折不愈合的临床效果。 方法 选取 2017 年 2 月—— 2019 年 2 月期间我院接诊的 45 例 股骨转子下骨折不愈合患者，所有患者入院之后均给予 股骨近端防旋髓内钉结合重建钢板治疗，观察并记录患者的临床治疗优良率、骨性愈合时间以及术前术后的颈干角、 Harris髋关节功能评分变化。 结果 所有患者手术后均在 I 期实现了愈合，并未发生严重的早期并发症，且所有患者未出现畸形愈合，均达到骨性愈合，平均愈合时间为（ 19.20±3.51 ） 周，没有出现内固定移位以及松动的情况， 治疗优良率为 88.89% 。 患者手术后的颈干角、 Harris髋关节功能评分均优于手术前， P ＜ 0.05 ，组间差异具有统计学意义。 结论 在 股骨转子下骨折不愈合患者临床治疗中应用 股骨近端防旋髓内钉结合重建钢板治疗具有显著临床效果，值得推广。

简介：

简介：摘要目的探讨重建髓内钉治疗股骨粗隆下骨折的临床效果。方法选取2010年-2012年在我院治疗36例股骨粗隆下骨折采用重建髓内钉治疗的病例进行回顾性分析，随访13个月后观察临床效果。结果所有患者均随访3-25个月，平均（15±4.5）个月，骨折临床愈合时间12-22周，平均（14±2.9）周，均无发生钢板断裂，股骨再次骨折，内固定松动脱出，骨折延迟愈合或不愈合情况，深静脉血栓形成，异位骨化和股骨头坏死等并发症，疗效为优26例，良6例，可2例，差2例，优良率为88.9%，总有效率为94.4%。结论重建髓内钉治疗股骨粗隆下骨折临床效果满意，愈合快，并发症发生率低。

简介：股骨复杂骨折是指股骨粗隆部(股骨颈基底、股骨粗隆间、粗隆下)骨折合并同侧股骨干骨折[1].我院自2000年～2003年应用重建型交锁髓内钉治疗股骨复杂骨折18例,取得了满意的效果,现报告如下:

简介：摘要目的探讨有领双动人工股骨头置换结合术中内侧股骨距重建治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2014年3月至2020年2月期间浙江中医药大学附属第一医院骨科收治的28例高龄不稳定型股骨转子间骨折患者资料。男8例，女20例；年龄为75~99岁，平均81.5岁；均由跌倒的低暴力致伤。骨折Evans-Jensen分型：Ⅲ型2例，Ⅳ型5例，Ⅴ型21例；均伴有骨质疏松，骨密度T值为-4.5~-2.5。受伤至手术时间为2~6 d，平均3.8 d。术中将Corail有领股骨柄和双动人工股骨头置入，股骨转子间骨折复位后应用钛缆捆绑系统或双股缠绕钢丝捆绑固定，股骨距重建通过切取头颈骨折块的远端鸟喙状部分插入股骨柄与髓腔内侧之间嵌压打紧而实现。记录患者的手术时间、术中出血量、患髋功能及并发症发生情况等。结果本组患者的手术时间平均为62 min（50~85 min），术中出血量平均为170 mL（110~320 mL）。28例患者术后获10~71个月（平均46个月）随访。术后6个月髋关节Harris评分平均为92分（89~96分）。术后2例患者发生小腿肌间静脉血栓形成。随访期间无一例患者发生髂股深静脉血栓形成、肺栓塞、切口感染和假体深部感染等并发症。末次随访时髋关节Harris评分平均为88分（82~96分）。结论对于部分高龄不稳定型股骨转子间骨折患者，采用有领双动人工股骨头置换结合术中内侧股骨距重建治疗可以获得良好的治疗效果。

简介：