简介：[摘要]目的：分析子宫肌壁间妊娠的早期识别与诊疗策略。方法：本次对象为我院接收的子宫肌壁间妊娠患者20例，时间段2020年3月-2021年9月，总结资料及诊疗经过，探讨病因和诊治策略。结果：20例患者中，停经4-36周，多发于早孕期，临床症状不明显。分析高危因素发现，吸宫或刮宫术史是主要因素，其次为体外受精术史、子宫腺肌病，再次为剖宫产史等。结论：临床应加强对子宫肌壁间妊娠的认识，避免出现妊娠合并症，保护患者生命。对于妊娠囊的位置，要进行充分且精准的评估，并选择合适的治疗方案。

简介：

简介：摘要：目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌壁间肌瘤患者的疗效及安全性。方法 此次研究对象为我院近年来收治110例子宫肌壁间肌瘤患者，全部患者都予以子宫动脉栓塞术进行治疗，观察患者所获取的治疗效果。结果 通过实验观察，比较患者治疗前后的激素水平，治疗后明显优于治疗前（P＜0.05）。患者术后出现不良反应情况经对症处理，得到明显缓解。患者治疗后6月，治疗总有效率为90.00%。结论 针对子宫肌壁间肌瘤患者，采用子宫动脉栓塞术治疗，可以明显改善患者体内激素水平，具有较好的临床疗效和较高的安全性，值得推广。

简介：摘要目的评估双胎妊娠合并肌壁间子宫肌瘤孕妇剖宫产术时行肌瘤剔除术的安全性。方法收集在首都医科大学附属北京妇产医院产前检查并于2013年6月至2021年12月剖宫产术分娩的145例双胎妊娠合并肌壁间肌瘤孕妇的临床资料，比较剖宫产术时行子宫肌瘤剔除术（剔除组，49例）与单纯剖宫产术未行子宫肌瘤剔除术（未剔除组，96例）孕妇的一般特征、子宫肌瘤特征及母儿结局。结果与未剔除组相比，剔除组孕妇的手术时间显著延长［50.0 min（37.5~57.5 min）与40.0 min（35.0~50.0 min），P=0.007］、术后住院时间显著延长［4.0 d（3.0~4.0 d）与3.0 d（3.0~4.0 d），P=0.047］；其他母儿结局，包括术中出血量、手术前后血红蛋白差值、产后出血、输血、B-Lynch缝合、子宫动脉结扎、术后发热的发生率以及新生儿Apgar评分分别比较，均无显著差异（P均>0.05）。对于最大径<5 cm的肌壁间肌瘤，母儿结局在剔除组与未剔除组之间无明显差异（P均>0.05）。对于最大径≥5 cm的肌壁间肌瘤，剔除组较未剔除组的手术时间显著延长［分别为55.0 min（40.0~60.0 min）与42.5 min（40.0~50.0 min），P=0.019］、术后住院时间明显延长［分别为4.0 d（4.0~5.0 d）与4.0 d（3.0~4.0 d），P=0.048］，而两组间其他母儿结局分别比较均无显著差异（P均>0.05）。结论对于双胎妊娠合并肌壁间子宫肌瘤孕妇，由经验丰富的妇产科医师在剖宫产术时剔除肌壁间肌瘤是安全可行的。

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简介：【摘要】目的：髓内钉联合重建钢板或且钛缆治疗伴四壁损伤的股骨粗隆间骨折的临床研究。方法：在2021年1月至2021年12月，选择伴四壁损伤的股骨粗隆间骨折42例作为研究对象，按照随机数表法进行分组，其中对照组（n=21）给予髓内钉治疗，观察组（n=21）给予髓内钉联合重建钢板或且钛缆治疗，对比两组患者治疗效果。结果：术后，观察组手术时间、术中出血量均高对照组，骨折愈合时间低于对照组，有统计学意义（P＜0.05。术后6个月，观察组HHS评分、PPMS评分低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用髓内钉联合重建钢板或且钛缆治疗伴四壁损伤的股骨粗隆间骨折，有利于缩减骨折愈合时间，防止骨折不愈合或内固定失效，促进术后功能的恢复。

简介：摘要：

简介：【摘要】教学反思能使教师形成自己独特的风格。每个教师都有自己独特的解决问题的能力，如果我们能自觉地把课堂教学实践中发现的问题，深入冷静地思考和总结。并最终能够有意识的、谨慎的将研究结果和理论知识应用于下一次的课堂教学实践中。课后反思的真谛就在于教师要敢于怀疑自己、敢于突破、超越自我、发展自我、建构自我，不断地向高层次迈进。

简介：摘要：在学生眼里班主任是万能的，是多种角色的代言人：你首先是他们的老师，教他们知识，指导他们学习；你必须还是心理咨询师，因为孩子们情感上遇到问题会找你倾诉，你要及时梳理劝导；你必须还是神探福尔摩斯，可以通过孩子们表情、行为的细微变化，你要知道他干了什么或他将要干什么，从而有效预防和化解一些突发事件。当然你还得是他们在学校的爸和妈，从头痛脑热到吃喝拉撒你也得一一过问。你要问班主任怎么管这么多，这当然是由班主任的工作性质决定的，班主任是学校中全面负责一个班学生的思想与学习、健康与生活等工作的教师，他是一个班的组织者、领导者和教育者，也是一个班中全体任课教师教学教育工作的协调者，更是这个班的灵魂和基石！

简介：摘要：中国碳资源丰富，长期以来一直以热能生产为主，使得热能生产对发电尤为重要。充足的电力生产是国民经济发展的主要保障，但发电厂锅炉水冷壁管长期运行，受某些因素影响，可能会在高压水的影响下造成水冷壁管内部腐蚀和破裂问题。基于此，本文在全面研究发电厂水冷壁管腐蚀缺陷原因的基础上，制定了纠正这些缺陷的对策，以尽量减少运行过程中发电厂水冷壁管腐蚀缺陷，最终确保设备安全运行。

简介：摘要目的探讨V-Y推进式背阔肌肌皮瓣在胸壁缺损创面修复重建中的临床应用效果。方法选择2016年1月至2018年12月复旦大学附属中山医院整形外科收治的胸壁缺损患者的临床资料纳入研究。患者均应用V-Y推进式背阔肌肌皮瓣进行修复重建，术后门诊随访6个月以上，观察有无皮瓣血供障碍、伤口愈合不良、术区积液等并发症及有无肿瘤复发。结果共纳入16例，男6例，女10例，年龄28~78岁，平均54.8岁，胸壁软组织缺损创面面积为10 cm×15 cm~19 cm×26 cm。术后1例皮瓣远端三角区静脉回流障碍，1例出现皮瓣部分伤口裂开，2例背部血清肿，2例皮瓣下积液，均经过换药引流处理后愈合。其余患者皮瓣均完全成活，伤口一期愈合。术后均获7~29个月随访，皮瓣远期外观及功能恢复可，患者对手术效果满意。结论应用V-Y推进式背阔肌肌皮瓣修复胸壁缺损安全可靠，在修复较大面积胸壁创面的同时能够一期关闭供区创面，可获得较好的外观和功能。

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简介：摘要心肌壁内血肿是指心肌出血或冠状动脉破裂引起的血液在心肌内(心外膜下)积聚，从而引发一系列病理改变及临床表现的一种病症，该疾病本身在临床上并不常见，国内外文献偶有报道，但严重的心肌壁内血肿可导致心脏破裂或压塞而危及生命，需要临床医师对其发病原因、分类、诊断及治疗加强认识。

简介：摘要：曾经有人说：学好数理化，走遍天下都不怕。可见理科在人们心中的地位之高。可是近几年来，人们的口风变了，变成了：得语文者得天下。新的统编教材彰显了语文的地位，这是一个大语文的时代。用好统编教材，上好语文课，是每一个语文老师的基本要求，那么就要认真钻研教材，领会编者、作者的意图，根据学生的实际情况，精准定位学习目标，把学生培养成会读书、善思考、能创新的人。学生在学习语文的过程中获得的各种语文能力，如听说读写的能力，审美能力，思维能力等这些能力互相影响、相互提升，相互融合的过程就是圆融语文教育。

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简介：摘要：生物学是高中理科教学的重要内容，生物科学包含了大量的就地资源。高中阶段实行封闭管理，学生在学校里待的时间很长，学校就是他们“第二个家”。我们可以通过培养学生敏锐的观察能力，找到和利用生命资源。校园内的植物在日常生活中随处可见，它也是一种教学资源，利用好并进行直观教学以促进学生对植物知识的了解，增强学生的实验和探索能力。将校园植物资源运用于高中生物学教学，能够有效地提高学生的知识理解、提高能力，实现教学目标。

简介：【摘要】目的：浅析预防护理在宫颈癌合并小腿肌间静脉血栓中应用价值。方法：以在我院进行手术治疗的宫颈癌患者为研究对象，n=76例，随机分甲、乙组，各38例，分别进行常规护理、预防性护理，分析组间护理结局。结果：乙组患者下肢静脉血栓发生率较低、护理满意度较高，组间差异明显（P＜0.05）。结论：预防护理的实施，能够有效降低宫颈癌合并小腿肌间静脉血栓发生率，值得研究。

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简介：【摘要】批注式阅读强调主动创造，有利于提高学生的创新能力。语言教学的最终目标是培养学生的学科素养，使其具有良好的听说读写能力。而阅读能力又是学生的一项基本能力，是学生在小学阶段所必需的能力，故此需要对学生开展阅读方面的培养，这样学生就会养成良好的阅读习惯，增强阅读能力。本文在分析了批注式阅读教学的核心要点和现实意义的基础上，探讨了语文批注式阅读教学的开展方法。