简介:摘要目的探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)及其抑制剂依那西普(ETA)对原因不明复发性流产(URSA)患者绒毛外滋养细胞侵袭力的调控作用及机制。方法(1)选取2019年3—6月就诊于北京大学第一医院的URSA患者(n=15)为URSA组,同期正常早孕期人工流产妇女(n=15)为对照组,用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)技术检测两组绒毛组织中TNF-α mRNA的表达水平。(2)体外培养绒毛外滋养细胞系HTR-8/SVneo,使用TNF-α(0.2、2、20 ng/ml)单独刺激HTR-8/SVneo细胞以及TNF-α(2 ng/ml)联合ETA(3 μg/ml)共同刺激HTR-8/SVneo细胞,以磷酸盐缓冲液(PBS)为对照,通过qRT-PCR技术和蛋白印迹法(western blot)检测侵袭因子基质金属蛋白酶2(MMP-2)、锌指转录因子Slug和CXC型趋化因子受体4(CXCR4)mRNA和蛋白的表达水平。(3)通过细胞侵袭实验检测TNF-α及其抑制剂ETA对HTR-8/SVneo细胞侵袭力的影响。(4)核因子κB(NF-κB)抑制剂BAY 11-7082预处理HTR-8/SVneo细胞后再加入TNF-α(2 ng/ml),通过qRT-PCR技术和western blot检测MMP-2、Slug和CXCR4 mRNA和蛋白的表达水平。结果(1)URSA组患者绒毛组织中TNF-α mRNA的表达水平(4.10±0.49)显著升高,是对照组的4.1倍,两组比较,差异有统计学意义(t=10.51,P<0.05)。(2)TNF-α(0.2、2、20 ng/ml)单独刺激HTR-8/SVneo细胞,MMP-2、Slug和CXCR4 mRNA和蛋白的表达水平较PBS对照细胞显著下降(P均<0.05)。TNF-α+ETA共同刺激HTR-8/SVneo细胞时,MMP-2、Slug和CXCR4 mRNA和蛋白的表达水平较TNF-α单独刺激时显著升高(P均<0.05)。(3)TNF-α刺激HTR-8/SVneo细胞的侵袭细胞数[(78±14)个]较PBS对照[(373±26)个]显著下降(P<0.05),而TNF-α+ETA共同刺激HTR-8/SVneo细胞的侵袭细胞数[(227±44)个]显著高于TNF-α单独刺激时(P<0.05)。(4)加入NF-κB抑制剂BAY 11-7082预处理HTR-8/SVneo细胞后再以TNF-α刺激,MMP-2、Slug、CXCR4 mRNA和蛋白的表达水平(mRNA:1.03±0.10、1.03±0.06、1.09±0.08,蛋白:1.09±0.03、1.49±0.03、1.12±0.03)均较TNF-α单独刺激时显著升高(P均<0.05)。结论URSA患者绒毛组织中TNF-α的表达水平较正常早孕期人工流产妇女明显升高,TNF-α可以通过NF-κB信号通路抑制侵袭因子MMP-2、Slug和趋化因子受体CXCR4的表达,降低绒毛外滋养细胞的侵袭力;而ETA可以通过抑制TNF-α对MMP-2、Slug和CXCR4的降调作用来改善TNF-α对于绒毛外滋养细胞侵袭力的抑制作用。
简介:妊娠滋养细胞疾病(GTD)是一组来源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病,包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌(简称绒癌)和一类少见的胎盘部位滋养细胞肿瘤。危重妊娠滋养细胞疾病患者多见于阴道大出血和/或失血性休克,盆腔病灶穿孔合并腹腔内大出血,肺转移合并大咯血和/或血胸、气胸,脑转移出现颅内高压等。3年来我科抢救危重患者410例,其中
简介:摘要:滋养细胞肿瘤指的是胚胎的滋养细胞发生异常增生而形成的肿瘤,属于恶性肿瘤之一。主要包括葡萄胎、绒毛膜癌以及中间型滋养胞肿瘤,是妊娠后的继发性疾病。该病的发生可能与缺乏叶酸、病毒感染、内分泌失调等因素存在较为密切的关联,目前临床尚不明确具体病因 。在临床中,因葡萄胎、绒毛膜癌在临床表现、诊断、处理原则等方面基本相同,故又将两者合称为妊娠滋养细胞肿瘤。临床针对滋养细胞肿瘤的治疗主要以化疗为主,同时还需联合手术、放疗等其他治疗手段的综合治疗,治愈率可达到80%~90%,但化疗药物毒副反应较大,会严重损伤身体健康。因此,在整个治疗过程中必须予以妥善的护理干预 。鉴于此,本次研究将探讨滋养细胞肿瘤患者治疗过程中所出现的护理问题以及相应的护理干预措施,从而使滋养细胞肿瘤治疗期间不良事件的发生得到有效预防,促进患者机体康复。
简介:摘要目的探讨环孢素A(cyclosporin A,CsA)是否可以改善滋养细胞轻度受损的小鼠胚胎的着床。方法①将30只ICR小鼠腹腔注射CsA 5 mg/kg,采用化学发光法检测注射后1 h、3 h、4 h、6 h、8 h、10 h、13 h、14 h、16 h、20 h鼠体内CsA血药浓度变化情况;②将36只小鼠随机分为对照组和实验组,实验组腹腔注射CsA 5 mg/kg,对照组相同体质量下注射同等剂量橄榄油,根据Gardner评分结合实验需要将移植胚胎分为A、B、C三类,分类后胚胎分别移植至两组小鼠子宫,于交配后(days postcoitum,dpc)5.5 d时采用实时荧光定量PCR技术检测小鼠胚胎着床率及着床部位白血病抑制因子(leukemia inhibitory factor,LIF)mRNA的表达情况。结果①小鼠体内CsA血药浓度在给药后6~10 h达到高峰;②B类胚胎在实验组小鼠中着床率[73.9%(34/46)]高于对照组[50.0%(23/46),P=0.018];③两组小鼠着床部位LIF mRNA的表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论CsA给药剂量为5 mg/kg时,CsA可以改善滋养细胞形态上存在轻度受损的小鼠胚胎的着床;CsA可能成为提高IVF成功率的潜在药物。