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  • 简介:摘要目的观察在机械通气撤机后序治疗使用流量的效果。方法研究对象选自2016年12月—2017年12月期间本院收治的行机械通气的患者共62人,其中男性34例,女性28例,将其按照不同治疗方式分别是对照组和观察组。观察组患者撤机后采用流量,对照组患者撤机后采用无创正压通气治疗,对比研究两组患者的治疗效果。结果观察组的治疗成效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多数情况下可以替代无创呼吸机,避免再插管,还可以辅助无创呼吸机与其交替使用,增加拔管成功率,增加患者舒适度及湿化效果。

  • 标签: 机械通气 撤机 序贯治疗 高流量氧疗
  • 简介:摘要目的探讨流量(HFNC)的护理要点。方法回顾性分析2016年9月—2017年4月期间54例患者的护理资料。观察患者的和指数、气道湿化、病情转归的情况。结果46例过渡到鼻塞吸氧,6例气管插管,2例接呼吸机辅助呼吸。结论流量配合精心的护理,能保证疗效果,减少气管插管、无创及有创机械通气,增加患者舒适度。

  • 标签: 经鼻高流量氧疗 护理
  • 简介:摘要目的观察重症监护病房(ICU)机械通气患者拔管后应用流量(HFNC)的效果。方法采用前瞻性研究方法,选择2018年1月至2020年6月皖南医学院弋矶山医院收治的163例机械通气患者作为研究对象。按方式将患者分为HFNC组(82例)和传统组(81例)。入组患者均根据病情给予常规治疗,HFNC组使用流量湿化治疗仪吸氧,气体流量根据患者耐受情况从35 L/min逐步上调至60 L/min,温度设置在34~37 ℃,根据患者脉搏血饱和度(SpO2)设置吸入浓度(FiO2),维持SpO2在0.95~0.98;传统组使用一次性吸氧面罩或导管吸氧,流量5~8 L/min,维持患者SpO2在0.95~0.98。比较两组患者拔管前机械通气时间、总机械通气时间、气管导管留置时间、再插管时间、撤机失败率、ICU病死率、ICU住院时间、总住院时间的差异,并分析撤机失败的原因。结果HFNC组与传统组拔管前机械通气时间(d:4.33±3.83比4.15±3.03)、气管导管留置时间(d:4.34±1.87比4.20±3.35)、ICU病死率〔4.9%(4/82)比3.7%(3/81)〕、总住院时间〔d:28.93(15.00,32.00)比27.69(15.00,38.00)〕比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。HFNC组总机械通气时间(d:4.48±2.43比5.67±3.84)和ICU住院时间〔d:6.57(4.00,7.00)比7.74(5.00,9.00)〕均较传统组明显缩短,再插管时间较传统组明显延长(h:35.75±10.15比19.92±13.12),撤机失败率较传统组明显降低〔4.9%(4/82)比16.0%(13/81),均P<0.05〕。撤机失败的原因中,传统组气道分泌物清除障碍比例明显高于HFNC组〔8.64%(7/81)比0%(0/82),P<0.05〕,但急性心力衰竭、呼吸肌无力、低氧血症、意识改变的患者比例等比较差异均无统计学意义。结论ICU机械通气患者撤机拔管后应用HFNC可降低患者拔管失败率和不良事件发生率,缩短ICU住院时间。

  • 标签: 经鼻高流量氧疗 机械通气 拔管 序贯氧疗
  • 简介:【摘要】目的 探讨流量对ICU机械通气患者的效果。方法 选择ICU机械通气患者100名,对照组采用无创通气,观察组采用流量,对比治疗效果。结果 观察组治疗效果更优,患者康复更快,生存质量更高,P<0.05。结论 流量对ICU机械通气患者的治疗效果优于无创通气治疗。

  • 标签: 经鼻高流量序贯氧疗 ICU 机械通气
  • 简介:摘要目的探讨流量对于患AECOPD撤机后序的治疗效果。方法所选的研究对象是2016年4月到2017年4月期间我院收治的80例慢性阻塞性肺疾病的患者,采用随机的方法将其分为对照组和研究组,各40例,对照组的40人采用常规慢性阻塞性肺疾病撤机后的治疗方法,予以普通;研究组的40人,在常规治疗方法基础上给予流量(HFNC治疗)。结果治疗一段时间后,有检测结果可知,研究组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论对慢性阻塞性肺疾病患者撤机后给予流量的疗效确切,缓解不良反应的临床症状的疗效显著,值得临床推广应用。

  • 标签: 经鼻高流量氧疗 慢性阻塞性肺疾病 人工气道 撤机后治疗
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要:目的:探讨流量(HFNC)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭的临床疗效。方法:选择2019年1月~2020年10月于我院就诊的64例COPD伴呼吸衰竭患者,按照随机原则分为试验组(n=32)与对照组(n=32),两组患者均接受常规治疗,对照组患者采用无创机械通气(NIPPV),试验组患者在对照组基础上接受HFNC治疗,比较两组患者的血气指标、肺功能、并发症发生情况及舒适度。结果:试验组患者治疗后的PaO2、PaO2/FiO2显著高于对照组,PaCO2显著低于对照组(P

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 经鼻高流量氧疗 序贯治疗
  • 简介:摘要流量(high flow nasal oxygen therapy, HFNO)作为一种新型的氧气输送方法,由于其特殊的作用机制和生理效应而受到临床医师的关注。文章回顾关于HFNO的近期研究,综述HFNO在呼吸功能不全患者、围麻醉期患者及新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的应用。分析与无创通气、导管、面罩通气相比,HFNO对患者呼吸功能、气管插管率、窒息合、SpO2的影响,为HFNO的临床应用提供理论依据。

  • 标签: 经鼻高流量氧疗 预充氧 气管插管 呼吸衰竭
  • 简介:摘要流量加温湿化(HHFNC)经过10年的临床应用,已部分代替无创正压通气(NPPV)或导管吸氧、面罩吸氧,并成为轻中度呼吸衰竭患者的一种新的治疗手段,本文就HHFNC在临床的应用进展进行综述。

  • 标签: 高流量加温湿化氧疗 低氧血症 呼吸衰竭 临床应用
  • 简介:摘要:介绍了成人流量的适应证、禁忌证、生理学效应,以及应用流量疗治疗期间患者的基础护理、气道管理、疗效的观察及护理、终末消毒的新进展。

  • 标签: 经鼻高流量氧疗 HFNC 气道管理
  • 简介:摘要目的研究急性呼吸衰竭(ARF)患者拔除气管导管后应用流量(HHFNCO)的临床疗效及安全性。方法选择我院重症监护室2017年1月至2018年6月收治的70例需有创机械通气治疗的ARF患者,在拔除气管导管后随机采用流量(35例)和无创机械通气(NIV)(35例)进行治疗,对比两组拔管前后呼吸循环指标、谵妄和误吸的发生率、ICU停留时间及28d病死率等结果。结果试验组拔管后12h合指数低于对照组,差异有统计学意义;试验组在误吸、谵妄发生率明显低于对照组,差异有统计学意义;两组再插管率上无差异;试验组在ICU住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义;两组在28d死亡率上无统计学差异。结论ARF患者拔管后应用HFNCO和NIV均可提供较好的支持;与NIV相比,HFNCO能够降低患者谵妄级误吸发生率,提高治疗舒适程度,减少ICU停留时间。

  • 标签: 急性呼吸衰竭 序贯 经鼻高流量氧疗 无创机械通气
  • 简介:【摘要】目的 探讨流量用于机械通气脱机后序治疗的效果。方法 选择机械通气患者100名,对照组采用无创正压通气,观察组采用流量,对比效果。结果 观察组呼吸功能更优,负面情绪更少,生存质量更高,P<0.05。结论 采用流量对机械通气脱机后患者进行治疗的效果较好,可有效改善患者呼吸功能,减轻负面情绪,提高生存质量,值得推广。

  • 标签: ICU机械通气 经鼻高流量氧疗 序贯治疗
  • 简介:摘要目的探讨COPD患者应用流量湿化的效果。方法以便利抽样法挑选于2018年7月至2019年12月入住山东中医药大学附属医院的COPD患者196例。以随机方式将其分成对照组和试验组,各98例。对照组运用普通湿化瓶吸氧,试验组运用流量湿化装置吸氧。对两个小组干预前和干预后的呼吸功能指标状况、痰液黏稠度状况、CPIS(Clinical Pulmonary Infection Score)进行比较。结果干预前,两组患者的呼吸功能指标即心率、SpO2、PaCO2、PaO2、呼吸频率、CPIS评分状况比较差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,两组患者上述指标比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预前,两组患者痰液黏稠度比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后24 h、72 h,两组患者痰液黏稠度比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论将流量湿化应用于COPD患者,不但能够使其呼吸功能有所改善,还能提升气道湿化效果。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 高流量 加温加湿 氧疗 肺功能
  • 简介:摘要目的观察人文关怀在流量中的运用效果。方法我科对2017年1月-2017年12月期间收治的需要流量的患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组按常规流程进行护理和流量,观察组在对照组基础上增加人文关怀护理。结果观察组36例好转转出ICU,3例气管插管,1例行气管插管接有创呼吸机辅助呼吸,患者转出率高于对照组,气管插管率低于对照组。结论采用人文关怀护理流程有助于提高患者人文关怀满意度和护士关怀能力,提高了护理质量,改善了护患关系。

  • 标签: 人文关怀 护理 经鼻高流量氧疗
  • 简介:摘要加温加湿流量导管吸氧为一类新的方法。其有着良好的生理效用,另外病患的接受度也更好,因此这种方法被广泛应用到临床之中。此法能有效稳定机体饱和度,病患接受起来也相对容易。结合实际情况,本文分为3个方面,全面分析流量在成人患者中的应用进展情况,旨意为相关学者的研究工作提供参考性建议。

  • 标签: 经鼻高流量氧疗 重症患者 成年患者 治疗进展 作用机理
  • 简介:摘要利用PuhMcd等外文数据库收集近年来关于成人使用流量(high-flowna-salcannula,HFNC)进行的相关性研究。流量在国外广泛应用于急性低氧性呼吸衰竭患者、外科手术后患者、呼吸衰竭未行气管插管患者、免疫抑制患者、心功能不全患者,与其他方式、无创正压通气比较,在改善合及提高舒适性方面其有优势。HFNC可以替代成人和早产儿无创通气,但HFNC能否降低成人呼吸衰竭患者的气管插管率及如何正确把握治疗效果与应用时机的关系,尚需更多、更大型随机研究结果。

  • 标签: 经鼻高流量氧疗 气管插管 无创通气
  • 简介:摘要目的探讨流量湿化HHFNO(HumidifiedHighFlowNasalOxygen)对呼吸科低氧血症患者的治疗效果观察。方法对30例低氧血症需要吸氧的患者随机分成实验组和对照组,每组15例,对照组选用传统中央吸氧装置面罩给,实验组选用流量湿化。记录并比较治疗24h后各组R、Pa02、Sp02、HR、痰粘稠度、气道反应、舒适度及咳痰困难情况。结果显示两组间的R、PaO2、Sp02、HR、痰粘稠度、气道反应、舒适度及咳痰困难情况均有明显差异(P<0.05)。结论对低氧患者选用流量湿化更有利于提高疗效果和舒适度,改善病人的呼吸功能。

  • 标签: 经鼻高流量湿化氧疗 低氧血症
  • 简介:摘要肥胖患者由于其病理生理的特殊性,常合并困难气道、低氧血症、呼吸衰竭等呼吸系统问题。如何为肥胖患者提供安全、有效的呼吸支持,给临床麻醉带来了挑战。流量(high flow nasal oxygen therapy, HFNO)作为一种新型的无创辅助通气技术,在临床应用中广受关注。文章介绍了HFNO技术及其生理效应,综述了近几年HFNO技术在肥胖患者围手术期的应用研究,讨论了HFNO技术应用的优缺点,为肥胖患者围手术期呼吸支持提供新技术。

  • 标签: 经鼻高流量氧疗 肥胖患者 围手术期
  • 简介:摘要目的建立重症监护室流量患者最终行机械通气风险的预测模型,为临床提供便捷有效的预测方法及准确的治疗时机,提高ICU患者的预后。方法回顾性收集2019年1月至2021年12月本院重症监护室收治的流量患者为研究对象。收集患者的一般临床资料,包括入院24 h内生命体征、血气生化指标、炎症指标、急性合并症、APACHE Ⅱ评分、ICU住院时长及总住院时长等,对上述指标进行统计学分析并构建列线图。结果本研究最终纳入362例患者,根据最终是否行机械通气分为流量组(HFNC组)及失败行无创正压机械通气组(noninvasive positive pressure ventilation, NIPPV组)。将两组患者基线资料进行单因素及二元Logistic多因素回归分析后,结果表明APACHEⅡ评分(OR=1.323,95%CI:1.818~1.483)、ROX指数(OR=0.371,95%CI: 0.226~0.609)、总住院时长(OR=1.097,95%CI:1.003~1.200)及合并急性呼吸衰竭(OR=2.456,95%CI: 1.368~4.506)是决定患者是否行机械通气的独立影响因素。基于上述独立影响因素构建列线图,通过评估及验证模型显示,该模型的拟合优度R2为0.892,C-index为0.985;模型的校准曲线与理想曲线拟合较好,列线图与各独立影响因素的ROC曲线下面积分别为0.985、0.959、0.899、0.656和0.576,表明该模型比单独指标预测风险效能更高;决策曲线分析也显示出该列线图具有极高的临床获益性。结论影响流量患者是否行机械通相关因素较多,本文通过单因素及多因素分析后将最具有价值的指标联合,建立了预测性能较好的评估患者风险的列线图,可进一步为临床医生提供简单有效的预测方法,提高患者的预后。

  • 标签: 高流量氧疗 机械通气 列线图 预测模型 预后