简介:摘要目的观察内窥镜鼻腔鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的远期疗效。方法对100例(156侧)慢性鼻窦炎鼻息肉患者,分别施行内窥镜鼻窦手术(一组),传统鼻窦手术(二组),术后随访1年以上。结果手术一组,治愈61侧(63.5%),好转24侧(25%),无效11侧(11.5%),总有效率88.5%。手术二组,治愈32侧(53.3%),好转20侧(33.3%),无效8侧(13.3%),总有效率86.7%。术后并发症主要为鼻腔粘连。结论鼻内窥镜鼻腔鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉具有良好的疗效,两组患者术式不同,术前分型无明显差异(P>0.05),术后疗效差异有显著性(P<0.05)。传统的上颌窦根治手术创伤大、出血多、术后鼻面部肿胀明显,而内窥镜鼻窦手术创伤小、出血少、效果好而让人更容易接受。
简介:摘要泪囊鼻腔吻合术是治疗鼻泪管阻塞性疾病的主要方法,根据手术径路分为2种不同的术式:一种是以内眦皮肤为切口的外径路泪囊鼻腔吻合术;另一种是内镜下泪囊鼻腔吻合术。与前者相比,后者手术创伤小、不影响眼轮匝肌、适应范围广,随着技术的提高而逐渐成为治疗鼻泪管阻塞性疾病的主要手段。本文就鼻泪管阻塞的发病因素、泪道梗阻部位的确定、经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术(endoscopic dacryocystorhinostomy,EDCR)手术方式的选择、高位EDCR的手术技巧、EDCR手术疗效的判定标准和术后的随访与用药,对经鼻内镜泪囊鼻腔吻合术进行介绍。
简介:摘要经过30年的探索和积累,经鼻内镜鼻腔鼻窦-颅底肿瘤手术在国际和国内都取得了长足的发展,具有传统手术不可替代的优势,但仍有许多临床问题尚待探讨。本文分别针对鼻腔鼻窦-颅底良性肿瘤、恶性肿瘤和鼻咽癌鼻内镜手术中的热点问题进行了分析。无论在何种情况下,严格的规范化培训、密切的多学科团队合作都是完成手术的重要前提。
简介:摘要目的研究分析鼻腔黏膜瓣在临床中经鼻内镜鼻腔泪囊吻合术中的应用价值。方法择取在2017年11月—2018年8月时段到我院就诊的75例慢性泪囊炎患者,均行经鼻内镜鼻腔泪膜吻合术进行治疗,随机划分为37例甲组、38例乙组,甲组泪膜粘连瓣与鼻腔黏膜瓣行银夹对夹,乙组切开鼻腔黏膜瓣,形成“Y”形粘膜瓣,并将裸露的骨创面覆盖。统计治疗效果,并进行评价与对比分析。结果乙组临床治疗总有效率为97.37%,甲组为89.19%,经对比分析,乙组临床治疗总有效率更高(P<0.05)。结论对于需要接受鼻内镜鼻腔泪囊吻合术进行治疗的患者,选择鼻腔横“Y”形粘膜瓣的话,能够良好的将裸露的骨创面进行覆盖,避免出现吻合口狭窄等不良现象,从而人促进康复,具有可观的推广以及借鉴价值。
简介:摘要经鼻腔入气管吸痰法是由鼻腔吸痰法+支气管纤维镜吸痰法+气管插管法三项操作,经过临床实践总结而出的一项新的有效吸痰法。此操作比支气管纤维镜吸痰法操作简单、比鼻腔吸痰法吸痰更有效。同时降低病人的二次气管插管率及感染率。通过河南第一附属医院呼吸科教授来我院会诊的指导。我科于2008年开始运用此操作,经过二年多的临床实践,得到病人和医生的认同和好评。通过对68例高龄老年患者经鼻腔入气管吸痰护理体会到有效吸出痰液能解除呼吸道阻塞,改善了老人的通气功能,老人的呼吸频率、心率、指脉氧亦明显改善。延长了老人的生命。
简介:
简介:摘要目的评价内镜下经鼻泪囊鼻腔吻合术的疗效。方法对2016年8月至2018年1月北京同仁医院收治的泪道阻塞171例(191只眼)的临床资料进行回顾性分析。患者均接受内镜下经鼻泪囊鼻腔吻合术。观察术后溢泪症状改善、泪河高度、泪道冲洗情况及并发症。结果术后174只眼(91.1%)溢泪症状消失,17只眼(8.9%)溢泪症状显著减轻;泪河高度为(0.35±0.21)mm,较术前的(0.55±0.33)mm明显下降(t=7.891,P=0.000);泪道冲洗结果显著改善(Z=-10.736,P=0.000)。结论内镜下经鼻泪囊鼻腔吻合术治疗泪道阻塞效果明显。
简介:摘要目的评价经皮肤泪囊鼻腔吻合术高频针状电极切口的效果。方法回顾性分析商丘市第一人民医院2017年1月至2019年9月158例(158只眼)慢性泪囊炎的临床资料。试验组91例(91只眼)行经皮肤泪囊鼻腔吻合术高频针状电极切口者同期行,普通手术刀切口者67例(67只眼)作为对照组。两组均于术后1个月拔出支撑管,拔管后随访3个月。结果试验组术中出血量和手术时间平均值分别为(25.4±6.7)ml和(70.6±11.7)分钟,均少于对照组的(89.3±8.2)ml和(110.4±14.3)分钟(t=53.828,19.219;P=0.004,0.004)。拔管后3个月,试验组治愈70例,好转14例,无效7例,有效率92.3%(84/91);对照组治愈44例,好转10例,无效13例,有效率80.6%(54/67),两组间有效率比较差异有统计学意义(χ2=4.787,P=0.029)。结论经皮肤泪囊鼻腔吻合术高频针状电极切口能明显减少术中出血,缩短手术时间,提高手术成功率。
简介:摘要目的探讨经鼻内镜改良鼻腔泪囊造口术的临床治疗效果。方法选取2017年8月-2017年12月我院收治的慢性泪囊炎患者27例(34眼)为本组研究对象,实施鼻内镜下泪囊鼻腔造口术,对患者的临床资料进行回顾性分析,对患者的手术情况和手术治疗效果进行观察与分析。结果本组27例(34眼)患者中,治愈33眼,无效1眼,治愈率为97.06%。通过术后6个月的随访,33眼均无按压泪囊区溢脓和溢泪等症状,有1例患者在术后临床溢泪等症状无缓解,溢脓症状消失,冲洗泪道不通畅。结论在鼻内镜下行泪囊鼻腔造口术,恢复快、手术创伤小,术后并发症少,在慢性泪囊炎临川治疗中取得显著的效果,值得应用。