简介:目的:对肺穿刺活检在临床应用中的效果实施探讨。方式:采用CT引导下穿刺活检穿刺100例肺部病变患者。结果:97例获得细胞学标本,92例确诊,确诊率为92%;并发症:17例气胸与6例咯血。结论:肺穿刺活检技术对肺部病变的安全性和成功率极高,诊断、治疗效果显著,都较高,临床应用更简单,并发症更少,适合在临床上推广应用。
简介:目的:提高穿刺成功率,减少肺组织不必要的损伤,减少并发症的发生;所取组织的病理结果为患者术前提供权威性诊断或不能手术者亦可据此制定合理的治疗计划(包括化疗及放疗).方法:CT定位下用穿刺针进行肺穿刺.结果:5例患者均一次穿刺成功.结论:CT定位下穿刺成功率高,并发症少.
简介:摘要对CT引导下经皮穿刺活检与介入治疗进行研究探讨,方法选择2006年5月-2009年5月在某三级甲等医院3年间收治的患者312例,男263例,女49例,使用仪器及器械设备为GEsynger螺旋CT机,引导针选用八光23G引导针,活检针选用COOK18G-20G切割式活检枪套装和景达斯18G筒状自动活检枪套装。结果本组病例就诊后24h内即明确诊断者189例(60.58%),就诊后2~4d内明确诊断者123例(39.42%)。穿刺活检82例其中肺癌53例(64.63%),肺结核球4例(4.88%),胸壁结核2例(2.44%),肺炎性假瘤2例(2.44%),胸内脂肪瘤1例(1.22%),腹膜后脂肪肉瘤1例(1.22%),盆腔结核性脓肿2例(2.44%),肾脓肿2例(2.44%),肝脓肿2例(2.44%),肝癌8例(9.76%)。介入治疗230例病种包括肝、胰、肾、卵巢囊肿、多囊肾、包裹性胸腔积液、肝、肺、肾脓肿、颅内血肿的抽吸。在230例介入治疗的病例中,随访观察最短1周最长6年。除2例卵巢囊肿治疗失败改为手术治疗和2例颅内血肿抽吸病人死亡外,其余患者均获得了满意的疗效,总有效率为97.9%。术后出现5例气短、7例胸闷、10例咳血并发症。结论CT引导下经皮穿刺活检与介入治疗技术有较高的临床价值。
简介:摘要:目的 探讨CT引导经皮穿刺肺活检(PTNB)在诊断肺部占位性病变的临床应用价值。方法 回顾性分析2021年5月至2023年5月期间收治的74例肺部占位性病变患者的临床资料,所有患者均行CT引导下PTNB,取得病理标本后送检,与术后病理或临床随访结果进行对照,评估PTNB的诊断准确率、并发症发生率及影响因素。结果 74例患者中,PTNB诊断成功率为91.9%(68/74),其中恶性肿瘤54例,良性病变14例;6例诊断失败者中,4例为良性病变,2例为恶性肿瘤。PTNB的并发症发生率为10.8%(8/74),主要为气胸和出血,均经保守治疗后好转。影响PTNB诊断准确率的因素有肿瘤大小、位置、形态、针路长度、穿刺次数等。结论 CT引导下PTNB是一种安全、有效、微创的诊断方法,对于肺部占位性病变有较高的诊断价值,尤其适用于纤支镜难以到达或无法取得充分标本的周围型肿块。
简介:摘要目的探索一条胆道活检新途径,并行胆道内支架置入术治疗阻塞性黄疸。方法18例阻塞性黄疸患者,在行PTCD(经皮肝穿刺胆道内外引流术)治疗中,进行胆道活检。此技术通过经皮经肝穿刺通道送入8F动脉血管鞘,将活检钳经鞘内送入并对病变段行胆道活检,获取多个组织标本,然后置入金属网眼支架治疗恶性阻塞性黄疸。结果18例胆道钳夹活检病人中16例获得组织标本,技术成功率为88.9%。金属网眼支架置入手术成功率100%,术后7d总胆红素由(425±204)μmol/L降至(89.3±45.3)μmol/L,直接胆红素由(164.4±56.2)μmol/L降至(34.2±23.4)μmol/L,患者生活质量得到明显提高,生存期延长,最长的1例达到了29个月(至今仍存活),中位生存时间为11.7个月,无严重并发症发生。结论PTC下经胆道活检及金属支架置入对于晚期、高龄、不能手术的恶性阻塞性黄疸患者是一种安全、微创、有效的治疗方法,且技术成功率高,创伤小,并发症少,值得推广使用。
简介:摘要目的研究超声引导下经皮肝脏穿刺活检的临床应用情况及其价值。方法选取2015年6月—2016年6月我院收治的肝病患者92例作为研究组,对研究组患者进行超声引导下经皮肝脏穿刺活检,并进行病理学组织检查,分析检测结果。结果研究组患者经皮肝脏穿刺全部成功,成功率100%,病理学检查诊断中慢性乙型肝炎15例,肝硬化18例,非酒精性脂肪肝16例,酒精性肝病22例,肝细胞癌6例,转移癌7例,原因不明慢性肝炎8例,确诊率91.30%。结论超声引导下经皮肝脏穿刺活检是一种能够安全、便捷的检验肝脏病变的检测方式,对于肝脏疾病诊断治疗具有重要的价值,值得临床推广使用。