简介：摘要胰腺纤维化是一种以成纤维细胞活化为主、伴有细胞外基质沉积的慢性进展性的病理过程。胰腺纤维化改变了胰腺的正常结构，影响了胰腺疾病的预后，然而至今仍无有效缓解胰腺纤维化的策略。近年来，纤维化进展伴随成纤维细胞的代谢改变受到越来越多的关注，以代谢为靶点的治疗方案有望成为缓解胰腺纤维化的重要措施。本文以糖酵解为切入点，阐明胰腺纤维化与糖酵解生物学机制及靶向糖酵解途径抗胰腺纤维化治疗的研究进展。

简介：摘要慢性胰腺炎常见的病理改变为胰腺纤维化，对于抗胰腺纤维化的治疗目前并不尽如人意。中药提取物在抗胰腺纤维化方面已有相关的报道，在基础研究和临床应用中逐渐受到认可。本文就中药提取物在抗胰腺纤维化方面的研究进展进行综述。

简介：摘要慢性胰腺炎是一种以胰腺纤维化为主要病理特征的慢性进展性疾病，以巨噬细胞为代表的免疫细胞在其发生和发展过程中发挥重要作用。在胰腺纤维化进程中，巨噬细胞以替代活化型(M2型)为主，可通过分泌大量抑炎和促纤维化因子改变组织纤维化-炎性微环境；分泌多种基质金属蛋白酶及其抑制剂等影响细胞外基质降解与重塑；分泌TGF-β、PDGF等促细胞生长和增殖因子调控胰腺星状细胞活化状态，并可与之协同作用共同促进胰腺纤维化进程。本文旨在对M2型巨噬细胞在胰腺纤维化中的作用进行综述，为以巨噬细胞为靶标的慢性胰腺炎相关治疗提供理论基础。

简介：摘要目的研究柚皮素对CP小鼠胰腺纤维化及胰腺星状细胞(PSCs)的活化、增殖与凋亡的影响。方法18只C57BL/6小鼠随机分为对照组、CP组及柚皮素组，每组6只。采用腹腔注射雨蛙素法构建CP模型，柚皮素组于造模后第4周予柚皮素200 mg/kg灌胃，每天1次，直至处死小鼠的前一天；对照组和CP组予等容积0.5%羧甲基纤维素钠溶剂灌胃。造模期间行最后一次雨蛙素注射5 d后处死小鼠，取胰腺组织行苏木精-伊红染色及天狼星红染色，并进行病理学评分及胶原纤维沉积程度检测。用不同浓度(0、5、10、20、50、100、150、200 μmol/L)柚皮素干预人PSCs株24 h，使用CCK-8法检测细胞存活率。用外源转化生长因子-β1(TGF-β1)重组蛋白(2 ng/ml)单纯刺激PSCs(TGF-β1刺激组)，以及TGF-β1(2 ng/ml)刺激后1 h加低(50 μmol/L)、中(100 μmol/L)、高(150 μmol/L)浓度柚皮素干预PSCs 36 h，采用蛋白质免疫印迹法检测PSCs活化相关蛋白FN和COL1A1、细胞增殖标志物p21以及抗凋亡蛋白Bcl-xL和促凋亡蛋白Bax、Bid的表达水平。结果CP组和柚皮素组小鼠胰腺组织病理评分[(7.33±1.15)、(4.67±1.15)分]和胶原纤维阳性区域所占百分比[(46±4)%、(28±2) %]均显著高于对照组[0分、(4±2)%]，柚皮素组又显著低于CP组，差异均有统计学意义(P值均<0.05)。对照组，TGF-β1刺激组，TGF-β1刺激后低、中、高浓度柚皮素干预组FN蛋白表达量分别为0.02、0.76、0.67、0.34、0.07，COL1A1蛋白表达量分别为0.51、1.71、1.34、0.84、0.11，TGF-β1刺激组显著高于对照组，TGF-β1刺激后低、中、高浓度柚皮素干预组则显著低于TGF-β1刺激组，差异均有统计学意义(P值均<0.05)。上述5组p21蛋白表达量分别为0.87、1.18、1.27、1.22、1.00，TGF-β1刺激组显著高于对照组，仅TGF-β1刺激后高浓度柚皮素干预组显著低于TGF-β1刺激组，差异均有统计学意义(P值均<0.05)；上述5组Bcl-xL蛋白表达量分别为2.09、2.21、2.38、2.50、2.12，Bax蛋白表达量分别为0.98、0.88、0.98、1.00、0.88，Bid蛋白表达量分别为1.15、1.09、1.14、1.18、1.18，各组间差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论柚皮素可以显著改善CP小鼠的炎症、萎缩和纤维化程度，抑制PSCs的活化和增殖，而对PSCs的凋亡无明显影响，提示柚皮素对CP的胰腺纤维化可能具有潜在的治疗价值。

简介：摘要目的探讨继发于CP的3c型糖尿病(简称CP-T3cDM)患者胰腺纤维化标志物转化生长因子-β(TGF-β)、血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)与糖化血红蛋白(HbA1c)水平的关系。方法收集2018年2月至2020年8月间海军军医大学第一附属医院消化内科收治的39例CP-T3cDM患者的临床资料，记录患者的年龄、性别、体重指数、CP和糖尿病病程、吸烟史、饮酒史、入院时HbA1c水平、胰腺萎缩程度、主胰管形态、糖尿病治疗情况等。采用ELISA方法检测TGF-β和PDGF-BB的血清水平，以TGF-β、PDGF-BB水平的中位数为界分为高水平组和低水平组，比较TGF-β和PDGF-BB高、低水平组患者的临床特征。采用Spearman相关分析法分析血清TGF-β、PDGF-BB水平与HbA1c的相关性。结果39例CP-T3cDM患者中男性35例，女性4例；CP首次发病年龄(42±14)岁，糖尿病病程24(4，36)个月，血清HbA1c水平为(7.8±1.6)%，血清TGF-β、PDGF-BB水平分别为20.5(10.5，43.1)、647.5(276.9，1349.2)pg/ml。血清TGF-β、PDGF-BB高水平组患者的HbA1c水平均显著高于对应的低水平组[8.6%(7.4%，9.9%)比6.7%(6.2%，7.8%)、8.6%(7.4%，9.6%)比6.7%(6.1%，7.8%)]，差异均有统计学意义(P值均<0.01)，而两组患者的其他指标差异均无统计学意义。血清TGF-β、PDGF-BB水平与HbA1c水平均呈显著正相关(r值分别为0.45、0.53，P值均<0.01)。结论CP-T3cDM患者胰腺纤维化加重是导致血糖升高的重要因素，其胰腺纤维化标志物水平越高，血糖指标HbA1c水平越高。