简介:摘要大量输血,是一种效果明显的临床急救措施,在大型手术、严重创伤以及急性大出血等病症中应用较多。本文就大量输血时病理性出血的产生原因进行简单的分析和总结,并就如何避免和减少出血问题提出相应的解决措施,以便于有效提高患者的临床治疗效果。
简介:目的观察实施大量输血方案(massivetransfusionprotocol,MTP)对抢救妇产科大出血患者的效果。方法选择具有完整临床资料的妇产科大出血患者40例,随机分为两组,每组20例,观察组实施MTP进行抢救,对照组采取传统抢救方案。观察两组患者弥散性血管内凝血(DIC)发生率、抢救成功率、各种成分血(红细胞、冷沉淀、血小板、新鲜冰冻血浆)的输注量。结果观察组有1例发生DIC,均抢救成功痊愈出院,平均成分输血输注量少于对照组(P〈0.05)。对照组有3例发生DIC,1例抢救无效死亡,其余患者痊愈出院。结论实施MTP能够减少妇产科大出血患者DIC的发生率,提高抢救成功率,减少成分输血的输注量,与传统的输血方案比较为大出血患者争取了抢救时间,值得在临床推广使用。
简介:疼痛是一种与组织损伤或潜在损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验[1],根据疼痛持续时间的长短可以分为急性和慢性痛.慢性痛是一个危害广泛的公共卫生问题.流行病学研究表明,在美国和欧洲约有五分之一的人受到慢性痛的影响.慢性痛的发生机制、影响因素和治疗方法已经成为医学界当前的研究热点.病理情况下,机体疼痛如中枢和外周性痛、神经病理性痛、内脏痛等发生慢性化,又被统称为慢性痛[1].研究表明,活性氧(reactiveoxygenspecies,ROS)(如羟自由基)及其转化产物活性氮(如过氧亚硝酸盐)与炎性痛、神经病理性痛[2]、内脏痛[3]及化疗引起的疼痛[4]密切相关.活性氧代谢紊乱,易导致慢性神经病理性痛的发生[5].
简介:摘要目的探讨新生儿发生病理性黄疸对心肌的影响。方法对157例病理性新生儿黄疸(观察组)和126例生理性黄疸(对照组)的新生儿血清进行同步检测心肌酶及肌钙蛋白的变化对比。观察组和对对照组进行心电图和心脏彩超检查无病理性异常。结果新生儿病理性黄疸在急性期心肌酶学中天门冬氨酸转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)及LDH1、肌酸激酶(CK)及同工酶(CK-MB)其结果与对照组相比较有显著差异(P<0.05),两组新生儿血清肌钙蛋白(CTn-I)阳性率分别为观察组91.01%和对照组4.41%,两组结果具有极显著差异(P<0.01)。结论新生儿病理性黄疸可能会引起心肌损害[1]。随着黄疸的好转,综合治疗后,心肌可恢复至正常水平。
简介:摘要目的探究严重性创伤患者接受大量输血的临床治疗后其机体凝血功能的改变情况。方法自2012年1月~2013年1月期间,在我院接受大量输血的治疗的严重性创伤患者共42例作为此次的研究对象,严密观察和记录患者血细胞的相关以及血凝相关指标,并于术前1d、术后1d、术后3d对相关指标进行测试,分析指标的变化情况从而判定接受大量输血治疗对严重性创伤患者机体凝血功能的影响。结果PLT指标水平术后1d显著低于术前,且术后3d与术前水平仍存在较大差距(P<0.05);HCT指标水平于术后1d、3d均显著高于术前水平;HGB指标水平术后1d显著高于术前(P<0.05),术后3d与术前水平仍存在一定差距。APTT、PT和TT各项数值术后3d改善情况明显优于术后1d,但是均未达到术前水平(P<0.05)。结论针对严重性创伤患者接受大量的输血治疗后,因其血小板数量大大减少,凝血因子活力下降,机体的凝血功能也相对下降,应做好相关的指标监测,以免发生血障碍等不良状况影响患者生命安全。
简介:摘要目的观察临床上以光疗为主的几种治疗方案对患有病理性黄疸的新生儿患者的治疗效果,以指导在临床上对新生儿病理性黄疸选择正确、有效的治疗方法。方法随机抽取近三年内在我院住院进行治疗的新生儿黄疸患者232例,随机分为4组,每组58例。第一组用光疗+茵栀黄口服液+肝药酶诱导剂口服用药进行治疗;第二组用光疗+茵栀黄口服液+贝飞达进行治疗;第三组用光疗+白蛋白进行治疗;第四组光疗+茵栀黄口服液+贝达飞+白蛋白进行治疗。四组治疗时间均为一周。一周后测定新生儿患者的血清胆红素浓度、观察全身黄染情况,并与治疗前进行比较。通过统计学分析,评估哪一组的治疗方法最佳。结果四组患儿的胆红素水平较治疗前均有显著地下降、黄染情况也有明显的减轻。经统计学分析得出第四组和其余三组在治疗水平上具有明显的差异,其治疗效果优于其余三组。结论以光疗为主,联合茵栀黄、贝达飞和白蛋白等药物制剂的治疗方案,对新生儿病理性黄疸具有最优的治疗效果,可推荐在临床上对新生儿病理性黄疸的治疗。
简介:摘要目的探讨高血压脑出血患者的术后护理措施及护理效果。方法选取我院接收的68例高血压脑出血患者作为本次的研究对象,所有患者均行系统的术后护理,并对其临床资料回顾性分析。结果本组60例患者中痊愈52例,重残3例,轻残4例,因颅内再出血死亡1例。结论给予高血压脑出血患者子系统全面的术后护理可有效降低致残率及死亡率,有较高的应用价值,可推广应用。
简介:摘要目的评估凝血-抗凝、纤溶功能联合检测在诊断血栓、出血性疾病方面的价值。方法选取2013年1月~2013年12月期间,我院所收治的弥散性血管内凝血疾病患者共计30例,设置为DIC组;选取疑似弥散性血管内凝血疾病患者共计30例,设置为疑似DIC组;选取高凝倾向性患者共计30例,设置为高凝倾向组;选取同期健康检查合格的人群共计30例,设置为健康对照组。对以上组别受检对象给予凝血-抗凝、纤溶功能联合检测。结果凝血因子Ⅷ活性检出值方面,DIC组、疑似DIC组与健康对照组对比;血浆抗凝血酶活性检出值方面,DIC组、疑似DIC组与健康对照组对比;D-二聚体检出值方面,DIC组明显高于疑似DIC组、健康对照组,数据对比差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论凝血-抗凝、纤溶功能联合检测能够对患者凝血、抗凝、纤维蛋白溶解功能进行真实客观的评估,在诊断血栓、出血性疾病方面具有参考意义。