简介：

简介：摘要目的评价指背逆行筋膜蒂皮瓣修复指端软组织缺损的临床疗效。方法我院2010年6月～2012年6月应用指背逆行筋膜蒂皮瓣修复指端软组织缺损35例43指，皮瓣切取面积为1.5cm×2.0cm～3.5cm×2.5cm。通过3个月至2年的随访，评价手功能的恢复情况。结果43指皮瓣全部存活。术后随访无指骨、肌腱外露及瘢痕挛缩等并发症。参考王澍寰的指端植皮疗效评价标准优39指，良2指，可2指，优良率95.3％。结论采用指背逆行筋膜蒂皮瓣修复指端软组织缺损临床疗效显著，是治疗指端缺损的一种有效术式，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨改良指背筋膜蒂皮瓣修复指腹软组织缺损的临床效果。方法2018年6月至2019年3月，皖南医学院第一附属医院手足外科收治14例指腹缺损患者，男12例，女2例，年龄27~63岁，平均49岁。指腹缺损创面面积1.6 cm × 1.4 cm~2.5 cm × 1.6 cm，以患指背侧筋膜为蒂部设计皮瓣，旋转点不超过中节指骨的中点水平。倒L形切断远侧指间关节水平筋膜组织后翻转筋膜蒂及皮瓣，修复指腹缺损。近节供区以前臂全厚皮片移植修复。记录皮瓣术后存活情况，随访观察皮瓣外观、两点辨距觉，根据关节总活动度法对手功能进行评价。结果14例皮瓣全部成活，皮瓣大小1.8 cm × 1.6 cm~2.7 cm× 1.8 cm，其中1例皮瓣远端出现水泡，抽液换药后自行愈合。14例均获得5~12个月随访，平均8.9个月。皮瓣外观质地与周围组织相近，外观满意，末次随访评定手功能：优9例，良5例。皮瓣两点辨距觉8~11 mm，平均9.9 mm。结论改良指背筋膜蒂皮瓣切取简单、重建效果满意，可得到良好的临床效果。

简介：足部是人体负重的重要部位，足踝部严重创伤常导致较大面积皮肤软组织缺损、足踝骨折、关节脱位及神经、血管、肌腱、骨骼等组织外露，常继发感染，治疗上较为棘手，常发生致残。传统游离植皮，局部转移皮瓣治疗难以奏效，而小腿内、外侧皮瓣需牺牲下肢重要血管且供皮面积有限，手术操作较复杂。我们在应用腓肠神经血管蒂逆行皮瓣修复小腿及足踝部软组织缺损Ⅲ的基础上，采用腓肠神经小隐静脉筋膜皮瓣修复足部大面积软组织缺损8例，经过6个月～1．5年随访，治疗效果满意，现报告如下。

简介：摘要目的探讨不带阔筋膜的游离ALTPF在修复小儿足踝部软组织缺损中的临床疗效。方法2016年3月至2020年10月,对收治的6例足踝部软组织缺损的患儿,采用不带阔筋膜的游离ALTPF修复。所有病例均是择期手术,手术时间不超过4.5 h。其中皮瓣切取在同侧4例,对侧2例,皮瓣面积为5.0 cm×6.0 cm~6.0 cm×12.5 cm。术中皮瓣血管与足背动脉或胫前动脉及伴行静脉吻合,重建皮瓣血液循环。供区创面直接缝合关闭。术后定期门诊、电话随访,观察皮瓣的外观、质地、功能及供区情况。结果术后皮瓣全部成活,皮瓣及供区伤口一期愈合,无血管危象发生。6例患儿均获随访1~13（平均6）个月,皮瓣不臃肿,色泽好,质地柔软,弹性较好,外形美观。供区肢体仅留线形瘢痕,对关节功能无影响。结论不带阔筋膜的游离ALTPF修复小儿足踝部软组织缺损效果良好,是一种可行的方法。

简介：目的探讨指背筋膜蒂逆行皮瓣修复手指远节软组织缺损的临床意义。方法以远端指间关节为皮瓣旋转点，皮瓣切取范围近端可达掌骨头以远，远端可达近侧指间关节背侧，两侧不超过侧中线，在筋膜蒂上方保留三角形皮肤使皮瓣整体呈水滴样。结果皮瓣及植皮完全成活，质地柔软，无明显挛缩，指间关节活动度正常。结论指背筋膜蒂皮瓣血运丰富，适宜修复同指远节软组织缺损。

简介：摘要目的建立急诊手术条件下指端软组织缺损缺损修复方法。方法对9例指端软组织缺损缺损患者采用指背筋膜蒂皮瓣方式进行缺损修复。结果9例皮瓣均成活，术后随访显示皮瓣饱满，血液运行良好，外形美观；修复神经皮瓣感觉部分恢复，患者满意。结论指背筋膜蒂皮瓣可作为急诊手术条件下指端软组织缺损患者的修复方法。

简介：拇指远端软组织外伤性缺损是一种常见损伤，由于其功能重要对其修复从外观、质地、感觉的要求较高。我们于2005年7月-2008年10月应用大鱼际逆行岛状筋膜皮瓣修复拇指远端软组织缺损创面7例，取得良好效果。

简介：目的总结游离阔筋膜张肌穿支皮瓣修复手足部软组织缺损的临床应用效果。方法2004年1月至2008年12月，应用游离阔筋膜张肌穿支皮瓣修复6例手和足部软组织缺损。结果除1例术后发生表浅感染经换药愈合外．6例皮瓣全部成活，术后顺利。术后随访22～52个月（平均30个月），元明显的供区功能障碍，疗效满意。结论游离阔筋膜张肌穿支皮瓣具有血供丰富，血管解剖恒定，以及皮瓣较薄的优点，适宜修复手和足背部软组织缺损。

简介：　　我们应用手背尺侧逆行筋膜蒂皮瓣修复小指中节以近皮肤软组织缺损,手术一次完成,不需断蒂,收到满意效果.……

简介：摘要目的总结指背神经营养血管远端筋膜蒂皮瓣修复手指末节创面的方法及效果。方法2012年2月—2014年6月收治手指皮肤及软组织缺损患者23例（27指），男15例（18指），女8例（9指）；年龄21～47岁。切割伤8例，压砸伤15例。软组织缺损范围为0.8cm×1.0cm～1.8cm×2.5cm。受伤至手术时间为0.5h～6h，平均2h。术中采用以各指优势动脉侧指横纹末端连线为轴线，皮瓣偏向指背侧，切取大小为1.0cm×1．2cm～2.0cm×3.0cm逆行指背筋膜蒂皮瓣修复缺损，供区植皮打包固定。结果术后19例21指获1~8个月随访，皮瓣全部成活，指外形及功能佳。结论指背筋膜蒂皮瓣移植是修复手指不同部位皮肤软组织缺损良好方法，其解剖表浅，手术操作简单，易于成活，不损伤主要的血管和神经，供区植皮后不易留下凹陷性疤痕，指背侧皮下脂肪少皮瓣移植到受区后外形美观，带筋膜蒂皮瓣移植不需要吻合血管，适合手指不同部位皮肤软组织缺损的修复。

简介：采用蒙医外治手法结合外敷利比巴拉珠尔散治疗急、慢性软组织损伤及骨质增生、在节炎225例，经3个疗程(3天为1个疗程)观察，其中治愈191例，占84．9％；显效28例，占12．4％；无效6例，占2．7％。结果提示，蒙医手法及蒙药利比巴粒珠尔治疗和康复急、慢性软组织损伤具有重要的临床作用。

简介：

简介：摘要目的总结小腿内侧带蒂筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损的专科护理。方法2009年7月—2014年10月采用小腿内侧带蒂筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损，做好皮瓣术前专科护理相关知识，术后做好病房环境患者伤肢及皮瓣血清观察，术后体位，康复训练等专科护理。结果本组34例皮瓣完全成活，0例皮瓣边缘2cm表皮坏死。所有大都均获随访6-17个月，平均7.5个月，皮瓣外形良好，质地厚薄适中，优良耐磨，色泽与周缘皮肤相似，皮瓣无溃疡和磨破现象。结论此专科护理方法，对保证皮瓣的成活有极高的临床实用价值，值得推广。

简介：摘要目的在手足软组织创伤的治疗过程中分别采用游离股前外侧筋膜瓣和皮瓣进行治疗，对比分析治疗效果。方法在2015年1月—2018年1月期间从我院选取30例手足软组织创伤患者作为研究对象，随机将其分成对照组与观察组各15例，将游离股前外侧皮瓣应用于对照组中，而在观察组中则应用游离股前外侧筋膜瓣进行治疗，比较组织瓣的成活率以及并发症的发生情况。结果相较于对照组，观察组患者的组织瓣的成活率较优，且并发症发生率明显较低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在手足软组织创伤的治疗过程中采用游离股前外侧筋膜瓣进行治疗的治疗效果较好，组织瓣的成活率较高且并发症的发生率较低，临床价值显著，值得推广应用。

简介：示指皮肤缺损后指骨或肌腱外露者需采用皮瓣修复。目前可供移位修复手部创面的带蒂皮瓣较多，但理想的皮瓣并不多见。为此，作者在应用第一掌骨背侧逆行筋膜皮瓣的基础上，设计了示指背逆行筋膜蒂皮瓣修复示指软组织缺损。本组自2000年6月—9月用第二掌骨背侧逆行筋膜皮瓣修复示

简介：目的探讨腓肠神经营养血管筋膜瓣修复足踝部软组织缺损的临床应用.方法2004年3月-2008年4月,应用腓肠神经营养血管筋膜瓣修复足踝部软组织缺损13例,术后7～10d创面行二期游离植皮手术.结果13例中1例筋膜瓣远端1/4发生坏死,经清创换药后创面肉芽生长良好,其余病例筋膜瓣血运良好,创面肉芽生长丰富.13例筋膜瓣创面经二期游离植皮手术,植皮均成活,伤口一期愈合.随访5个月～2年,平均10个月,受区质地可,外观满意,无溃疡.踝关节功能恢复良好.结论腓肠神经营养血管筋膜瓣是修复足踝部软组织缺损的有效方法之一.

简介：皮肤是宿主和环境之间的一道屏障。它由数层结构组成。最表面不含血管的薄层是表皮，覆于真皮之上，真皮层则较厚，包含毛囊、皮脂腺和汗腺。皮下脂肪位于真皮之下，与肌肉层之间相隔一层坚硬的筋膜。感染可以侵犯其中一层或几层结构。

简介：摘要目的探讨应用嵌合游离股骨内侧髁骨筋膜瓣（CMFCOF）治疗手足部外伤性掌、指骨（跖骨）长段骨、软组织复合缺损的临床疗效。方法2015年1月至2020年3月,采用CMFCOF治疗外伤性手足部掌指骨（跖骨）缺损8例,男6例,女2例,年龄24~56（平均41）岁。致伤原因：车祸伤3例,机器挤压伤3例,压砸伤2例,均存在骨、软组织复合缺损。手近节指骨骨缺损2例,掌骨骨缺损3例,跖骨骨缺损3例；受伤到本次手术时间为2~120 d,平均84 d。骨缺损范围2.0 cm ×1.2 cm×1.2 cm~4.4 cm×3.0 cm×2.3 cm,软组织缺损范围2.0 cm×1.4 cm~5.6 cm×4.5 cm。所有骨缺损位置均在骨干,不涉及关节。2例合并肌腱缺损。术中根据骨、软组织缺损面积切取相应大小CMFCOF,同时在筋膜瓣表面进行植皮。结果组织瓣切取时间为52~96 min,平均53 min。供区伤口直接闭合。术后所有患者受区植皮均顺利成活,受区和供区创面一期愈合。所有病例均获得随访。随访9~16个月,平均14.5个月。骨愈合时间为6~10周,平均7.5周。终末随访时所有病例均未行皮瓣修薄；供区功能恢复正常,无髌前区感觉障碍。5例手部损伤病例按中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准进行评定：3例优,1例良,1例可；3例足部损伤病例根据Maryland足功能评分,结果均为优。结论CMFCOF具有术式简便、供区隐蔽、骨量优质、外形美观的优点,是修复手或足部长段骨、软组织复合缺损创面的一种较理想的方法。

简介：摘要目的分析男女性手指背筋膜皮瓣修复指远节软组织缺损的临床效果的影响因素、处理方法和注意事项。方法从2011年01月至2012年01月，共收治女患者24例和男患者32例，均为指远节软组织缺损，采用指背筋膜皮瓣修复。术后随访0-16个月，比较男女性患指皮瓣颜色、质地及外观等。结果56例患者的患指皮瓣均成活，术后女性患者皮瓣效果优于男性患者皮瓣。结论皮瓣皮下组织、体温及血压对指背筋膜皮瓣成活有明显影响。