简介:摘要:自主性游戏是指让儿童按自己的意愿自由选择游戏,以自己的方式进行游戏,在与材料和伙伴的相互作用中,共同分享游戏带来的快乐和学习彼此的经验,促进儿童主动性、独立性、创造性的发展.在游戏过程中,教师正确把握“引导”的时机,在充分了解和理解儿童游戏的基础上,运用智慧的导引策略,支持并扩展幼儿的游戏和经验建构,能够更有效地促进幼儿在游戏中的多元成长。笔者以大班幼儿的“玩积木”建构游戏为实例,探究了“顺应·参与·支持·分享”四位一体的游戏导引策略。
简介:摘要新辅助放化疗后反应良好的直肠癌患者实施"等待观察"策略已经被越来越多的临床医师所接受。但是,如何评估临床完全缓解、如何选择合适的患者、局部切除术的指征及复发转移后的处理等问题仍然是临床关注的焦点。因此,本综述围绕"等待观察"策略,对该策略的临床应用及风险等问题进行讨论。
简介:【摘 要】现在的教育教学要求教师比过去更加关注每一个学生的心理,使每一个学生都成为生动活泼的人、和谐的人、有尊严的人。这就更需要教师付出自己的爱心,发挥爱的教育。老师要学会赞美,激发学生上进;学会等待,感受教育成功;学会互动,激发学生责任。
简介:摘要目的探讨对结直肠早期癌行内镜黏膜下剥离术(ESD)术后病理存在高危因素患者行等待观察治疗策略的可行性。方法选取2012年12月—2020年6月首都医科大学附属北京友谊医院普通外科收治ESD术后存在病理高危因素的结直肠癌早期癌患者104例,其中男性62例,女性42例,年龄31~89岁,平均(59.5±10.8)岁。依后续治疗方式分为接受追加手术组和等待观察组;比较两组ESD术后病理高危因素类型差异。呈正态分布的计量资料以均数±标准差(Mean±SD)表示,组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验。采用Log-Rank检验比较两组的总生存期和无疾病进展生存期(PFS)。结果追加手术组43例,等待观察组61例,中位随访时间(40.6±15.3)个月。追加手术组与等待观察组总生存期和PFS分别为100.0%比98.4%、90.7%比90.2%,两组间差异无统计学意义(OS:χ2=0.875,P=0.35;PFS:χ2=0.017,P=0.80)。结论等待观察策略有望作为部分结直肠早期癌ESD术后存在高危因素患者的后续选择之一。