简介：目的：观察内镜下钛夹治疗消化道出血及穿孔的临床疗效.方法：收治内镜下钛夹治疗患者30例,病因为胃溃疡出血13例,十二指肠球部溃疡出血3例,胃底活检出血1例,Dicubefay病1例,贲门撕裂出血2例,食道穿孔1例,胃息肉大肠息肉电切术后残端出血9例.结果：29例出血患者经内镜下钛夹止血治疗,即时止血率达100%,1例食道穿孔患者使用钛夹8枚,穿孔处立即闭合,共使用钛夹80枚,每例患者使用钛夹1～8枚,平均2.6枚,全组无并发症,术后恢复良好,72小时未再出血,减少了输血量,避免了外科手术,术后定期内镜或透视检查,随访3个月,钛夹均脱落,病灶愈合,无一例再出血.结论：内镜下金属钛夹治疗消化道出血及穿孔,即时止血率达100%,操作相对简单安全,无明显并发症,可作为临床治疗第一选择.

简介：

简介：摘要目的探讨两种内镜下治疗方法对Dieulafoy病出血的疗效。方法将46例Dieulafoy病出血患者随机分为金属钛夹组(21例)、注射聚桂醇联合金属钛夹组(25例)，对出血灶进行治疗，评价两种治疗方法的止血率和再出血率的差异。结果金属钛夹组和注射联合钛夹组的所有患者均首次止血成功，即时止血率均为100%；金属钛夹组有5例发生再出血，再出血率为23.8%，注射联合钛夹组有2例发生在再出血，再出血率8%，两组再出血率差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃镜下注射聚桂醇联合钛夹治疗Dieulafoy病出血疗效可靠，优于单纯金属钛夹组。

简介：摘要目的探讨结肠息肉电凝电切术中、术后并发出血、穿孔的内镜处理。方法回顾性分析2006年1月～2012年12月，于我院行结肠息肉内镜下治疗598例，并发出血11例，其中早发性出血（术中至术后24小时内）4例，迟发性出血7例（术后24小时以上至1周），术中并发穿孔1例，均通过肠镜进行止血、肠修补处理。结果12例均通过肠镜成功进行止血及修补，未发生相关并发症。结论对结肠息肉电凝电切术并发出血、穿孔，于肠镜下进行止血和肠修补是可行、有效的方法。

简介：摘要目的内镜下金属钛夹治疗非静脉性消化道出血，探讨其安全性和治愈率。方法通过电子胃镜、电子肠镜在内镜下用金属钛夹夹闭出血部位，达到彻底止血的目的。结果2008年3月～2012年3月我科对58例内镜检查中发现的非静脉性消化道出血患者行内镜下金属钛夹止血术。其中男38例，女20例。年龄19～82岁。其中胃角溃疡14例，食管—胃吻合口出血10例，Dieulafoy病8例，胃肠吻合口出血8例，十二指肠球部溃疡8例，结肠息肉切除术残蒂出血6例，胃息肉切除术残蒂出血4例，每个出血部位放置1～3枚钛夹。结论通过金属钛夹在内镜下应用，解决了以往仅用110000盐酸肾上腺素注射和喷洒止血及110000去甲肾上腺素喷洒止血、孟氏液或凝血酶粉治疗非静脉性消化道出血容易再出血的问题。

简介：摘要目的分析息肉电凝切除术后综合征（Postpolypectomycoagulationsyndrome）的临床特点及治疗对策。方法回顾分析我院2002年1月—2011年12月9例息肉电凝切除术后综合征患者的症状、体征、临床资料及治疗过程。结果9例息肉电凝切除术后综合征均发生在结肠息肉电凝切除术后，临床特征为术后出现局限性腹痛，腹部肌紧张，反跳痛等局部腹膜炎体征，部分患者出现发热、白细胞升高。全部患者经禁食、补液、抗感染，卧床休息1～2d后症状完全缓解。息肉切除部位4例息肉位于右半结肠，2例位于左半结肠，3例位于横结肠。切除息肉分类3例为广基息肉，2例为小息肉，4例为大息肉。结论息肉电凝切除术后综合征为少见并发症，易误诊为肠穿孔，经保守治疗可完全痊愈，病变的发生与多种因素有关，切除息肉时选择适当电流强度及通电时间，注意手术技巧等可能避免并发症的发生。

简介：摘要目的探讨止血夹对上消化道动脉性出血的止血效果。方法采用OlympusGIF—XQ260胃镜，OlympusHX-5LR-1型内镜止血夹置放器OlympusMD-8501止血夹，以直角对准出血血管，稍压并收紧止血夹进行钳夹止血。结果32例境内经止血成功率高和安全性高的治疗方法。

简介：摘要目的探讨内镜下高频电切除结肠息肉的手术配合及护理。方法对96例结肠息肉患者手术前予以心理护理，充分的术前准备，密切的术中配合，术后观察及指导。结果96例患者术后均无出血及并发症发生。结论高频电凝切除结肠息肉方法简单、安全、疗效较好，而护士在术前、术中、术后予正确的指导及术中密切配合是确保手术成功的保证。

简介：摘要目的探讨内镜下应用金属钛夹治疗结肠息肉电切后出血的护理要点。方法15例经高频电切除结肠息肉后出血患者在内镜直视下采用金属钛夹止血治疗，并施以护理。结果15患者顺利完成止血止疗，经过积极的治疗和精心的护理，未再出血、无穿孔等并发症。结论医护人员的默契配合、熟练的操作技巧是手术成功的保证,而放置前、放置中、放置后的精心护理是预防各种并发症的关键。

简介：摘要目的探讨内镜下结肠息肉电切术出血的防范与治疗。方法采用PENTAX3831、PENTAX3840电子结肠镜下圈套器高频电凝电切术联合钛夹、黏膜下注射肾上腺素对72例104个结肠息肉进行切除。结果息肉有效切除率100%，术中出血8例，予钛夹钳夹或根基部注射110，000去甲肾上腺素止血，术后6小时内少量血便2例，予静脉注射血凝酶后出血停止，无穿孔等严重并发症发生。结论肠镜下高频电凝电切术切除息肉操作方便，疗效确切，联合术前、术后钛夹钳夹、粘膜下注射肾上腺素能有效防范及治疗出血。

简介：摘要目的探讨颅内动脉瘤夹闭术后并发症的护理方法。方法回顾性分析2010年3月-2011年3月收治的34例行开颅动脉瘤夹闭术后患者的护理方法及效果。结果术后发生脑血管痉挛4例，伤口及颅内感染1例，癫痫大发作1例、脑积水3例。通过精心的护理，34例患者康复出院，出院时GOS评分13分—15分。结论有效的评估、专业的健康宣教和及时观察、护理可降低颅内动脉瘤术后致死率和致残率，提高生存质量。

简介：摘要目的分析电子肠镜直视下高频电切、电凝结合氩气凝固治疗结、直息肉的疗效,探讨结、直息肉内镜治疗手段。方法对125例176枚结、直息肉经电子肠镜下高频电切、电凝结合氩气凝固治疗的疗效进行分析，其中术前病理证实腺瘤性息肉87枚，炎性息肉71枚，幼年性息肉18枚，均成功治疗，未发生严重并发症，切下大体标本能取出者亦均有病理证实，1例术后1枚切下息肉大体标本病理证实灶性癌变，术后外科再行根治手术。结论电子肠镜下高频电切、电凝结合氩气凝固治疗结、直息肉安全，疗效可靠，是治疗结、直息肉的有效方法。

简介：

简介：摘要目的探讨内镜下治疗术中及术后出血的患者的不同类型的止血方法及疗效。方法对在内镜下治疗的142例患者（其中139例术中出血，3例术后出血），根据不同出血性质，采取的止血方法电凝止血、活钳电凝+钛夹止血、直接钛夹夹闭止血、注射肾上腺素溶液+钛夹夹闭止血。结果表现为渗血者直接以热活检钳行电凝止血；搏动性出血者先以热活钳电凝，不能成功者再以钛夹夹闭；呈搏动性出血，而且出血量大，直接以钛夹夹闭；呈喷射性出血的患者因其出血量大，先以去甲肾上腺素溶液冲洗，在出血灶周围注射肾上腺素溶液（110000）先起压迫作用，判断清出血点后，再以钛夹夹闭。均可取得满意疗效。结论对于所有动脉性出血，血管压力比较高，对于搏动性出血的患者均应对其行钛夹止血，以防其再出血的发生。

简介：

简介：摘要目的探讨结肠息肉在内镜下高频电切的护理要点。方法回顾分析46例在电子肠镜下行高频电切术结肠息肉患者的临床资料，并总结有针对性的护理与配合方法。结果46例行息肉切除术患者术程顺利，仅有2例创面少许渗血，经局部喷洒止血药物后出血自止，其余无严重并发症。结论护士进行正确的术前准备和心理护理，术中配合及对术后并发症的预见性观察和护理是内镜下高频电切结肠息肉术获得成功的重要保证。

简介：摘要目的对消化道小息肉内镜下的治疗各种方法疗效、并发症等的比较，探讨对无蒂小息肉的微创治疗。方法基于本院临床病例128例，根据其大小、生长位置、表面形态等分别行活检钳钳除、热活检钳烧灼后钳除、圈套器高频烧灼等方法，并将活检组织送病理检查。结果胃镜下发现微小息肉者36例，结肠小息肉患者88例，其中97例予以热活检钳钳除，22例予以活检钳钳除，9例予以高频电圈套器烧灼。术后有8例出血，无穿孔。

简介：

简介：摘要目的探讨内镜下急性上消化道出血患者的治疗与护理的规范性，重视术后预防性健康指导的临床作用。方法回顾性分析我院2009年10月-2012年5月收治入院的上消化道出血患者在24h内紧急胃镜检查并进行镜下止血及其他治疗100例临床资料，所有患者规范护理，同时重视术后预防性指导。结果98例内镜下治疗后显效63例，占64.29%;有效28例，占28.57%;无效10例，占10.20%;无效10例中，2例再次出血死亡，8例转外科手术治疗。结论胃镜下止血术治疗上消化道出血即时效果显著，操作简便、易行，护理的配合工作十分重要。

简介：摘要目的讨论金属钛夹在消化道出血性疾病中的治疗意义，并正确评价其治疗优势和效果。方法随机选择我院消化道出血病例83例，其中溃疡活动性出血18例，胃Dieulafoy病变5例，肠血管发育不良2例，肠息肉切除术后出血6例，贲门黏膜撕裂伤3例。分别接受1～4枚钛夹钳夹治疗，术中及术后观察出血情况。结果除一例因复发溃疡并出血外，其余33例均未见再出血。结论选择合适的病例配合熟练的操作，金属夹可以起到迅速止血和预防再出血的作用，金属夹不失为一种有效的止血手段。