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  • 简介:摘要目的为游离趾甲瓣组合第二趾骨关节肌腱复合组织瓣再造拇指提供更加贴近临床应用的解剖学依据。方法对12侧红色乳胶灌注的成人踝关节以下新鲜足部标本行显微解剖,观测FDMA(第一跖背动脉)、FPMA(第一跖底动脉)的走行、吻合、分支特点,观察甲瓣、第二趾骨关节肌腱复合组织瓣的血供特点。模拟切取趾甲瓣组合第二趾骨关节肌腱复合组织瓣组合再造拇指,观察其外观、血管蒂情况。结果12侧标本中FDMA与FPMA的吻合类型:Ⅰ型41.6%,Ⅱ型25.0%,Ⅲ型16.7%,Ⅳ型16.7%,Ⅴ型本组未发现。FDMA的Gilbert分型:Ⅰ型25.0%,Ⅱ型66.7%,Ⅲ型8.3%。趾甲瓣内血供主要来源为FDMA或FPMA发出的趾趾背动脉、趾腓侧趾底动脉。第二趾复合组织瓣的供血来源主要为第二趾趾背动脉、第二趾胫侧趾底动脉。二者静脉系统为趾、第二趾趾背静脉-第一趾背静脉-大隐静脉。趾甲瓣与第二趾骨关节肌腱复合组织瓣组合后,再造拇指外形美观,血管蒂存在扭转但无卡压,携带胫侧菱形皮瓣后供区仍可一期缝合。结论正确选择趾甲瓣、第二趾复合组织瓣的供血系统及处理血管蒂部,可为趾甲瓣组合第二趾骨关节肌腱复合组织瓣再造拇指提供充足的血供,且再造拇指外形接近正常拇指,具备恢复较好活动功能的条件。

  • 标签: 拇指 解剖学 再造 第一跖背动脉
  • 简介:摘要1966年,杨东岳成功地设计实施了第2足趾移植再造拇指的手术,为拇、手指再造做出了开拓性的工作。Cobbett在1968年首次采用了趾移植再造拇指。在之后的20年里,陆续出现了许多采用不同形式足趾移植再造一个或多个拇指与手指的报道。2007年王增涛报道了一组"拇、手指全形再造"的病例,手术方式不是简单的足趾移植,而是基于正常拇、手指的结构与形态,设计、再造出一个新的拇、手指。再造所需的组织材料来自全身不同部位,足趾仍保留在足部,术后手与足均有近似正常的外形与功能,对此种再造理念拟名为"拇、手指全形再造"。近些年来,拇、手指全形再造的理念与系列术式在国内外逐渐推广开展起来,成为手指再造的国际新趋势。本文介绍我国拇、手指全形再造发展情况和常用的基本术式及对未来的展望。

  • 标签: 手指再造 全形再造 拇指再造 足趾 外科皮瓣 游离组织瓣 移植 显微外科技术
  • 简介:【摘要】目的:探究在产房中实施流程再造的临床价值。方法:选取于2018年1月至2019年1月本院产房收治的100例孕产妇,随机分为观察组(流程再造)和对照组(常规护理)各50人。结果:相比于对照组(78%),观察组护理满意度(94%)较高(P

  • 标签: 流程再造 产房 实施效果
  • 作者: 张妍
  • 学科:
  • 创建时间:2020-02-03
  • 出处:《世界最新医学信息文摘》2013年33期
  • 机构:解放军第二〇五医院烧伤整形科
  • 简介:摘要:鼻既是人体重要的呼吸道、嗅觉及发音器官,又位居面部正中显著的位置,任何较小畸形或组织缺损都显得很突出,往往造成病人心理上和精神上的不良影响。较严重的鼻畸形和缺损,还会造成呼吸或语音功能的障碍。鼻畸形可以由于先天性原因造成;但大部分鼻畸形病人是由于灼伤、爆炸伤、刀割伤、炎症而致。当鼻部大部或全部缺损时,均应考虑做全鼻再造手术,否则不仅手术设计困难,而且手术后效果也难达到满意程度。因此,全鼻再造术的临床护理在临床护理中有很重要的意义。

  • 标签: 全鼻再造术 护理
  • 简介:【摘要】目的: 分析 乳房再造术患者的心理护理实施效果。 方法: 取 47 例 乳房再造术患者作为研究对象,抓阄法分为对照组( 23 例 )和观察组( 24 例 )。对照组应用常规护理,观察组在此基础上进行心理护理干预,比较两组护理前后心理状况。 结果: 经护理后,两组焦虑自评量表( SAS )、抑郁自评量表( SDS )评分均低于护理前( P < 0.05 )。 结论: 对 乳房再造术患者进行心理护理,能有效降低其焦虑、抑郁不良心理,对治疗具有积极影响。

  • 标签: 乳房再造术 心理护理 焦虑 抑郁
  • 简介:【摘要】目的 分析临床疗效之用单株自体毛发移植再造阴毛。方法 用2018年10月-2019年10月院内收治的51例先天性无阴毛的女性患者,随机分两组,参照组27例用打孔植入,观察组24例用单株自体毛发移植,疗效需对比。结果 治疗后,参照组的临床疗效不及观察组,有差异(P<0.05)。结论 单株自体毛发移植能提高再造阴毛成活率,临床疗效较高。

  • 标签: 单株自体毛发移植 再造阴毛 移植毛发成活率
  • 简介:摘要:经济的快速发展推动了城市化进程的加快,电梯检验业务也成为了一项重要的工作,电梯检验业务要想实现快速稳定的发展,就要不断加强对电梯检验业务流程出现问题的研究并制定相对应的解决策略,提高电梯设备检验标准和技术标准的科学化、标准化。随着时代的发展变化,电梯设备也在不断的进行更新,传统的电梯检验方法和业务流程已经不适合新时代发展的需求,电梯检验流程工作作为一项复杂的工作,在检验流程过程中仍然存在着一些或多或少的问题,本文就电梯检验业务流程再造和优化进行研究。

  • 标签: 电梯检验 业务流程 优化
  • 简介:[摘要] 目的:探讨基于等级医院评审的门诊流程再造和优化方法与效果评价。方法:在Z医院等级医院评审过程中,运用质量管理工具剖析门诊流程中问题及原因,形成新的门诊流程再造方案优化门诊就医流程,比较再造前后患者门诊就诊用时、满意度等指标。结果:优化门诊服务再造后患者移动、等候、门诊就诊人均用时均比再造前用时少,患者等候动作人均频次较再造前等候动作人均频次少,患者对门诊就诊的整体满意度较再造前均有明显提高,且差异均有统计学意义(P

  • 标签: [] 门诊 流程再造 流程优化 医院评审 满意度
  • 简介:摘要:在我国进入21世纪快速发展的新时期,人们的生活质量在不断提高,城市特色形象的塑造也不断升温,老街区改造中建筑表皮继承和再造设计成为关注焦点,然而在实践中尚存在诸多欠缺,如:以新材料完全替代建筑旧表皮、片面认为建筑表皮就是建筑外墙装饰、缺乏建筑表皮的系统化包装等,为此要加强老街区改造中建筑表皮继承与再造设计的研究,打造城市特色形象,实现对城市精神文化的彰显和传承。

  • 标签: 老街区改造 建筑表皮 继承 再造 设计
  • 简介:摘要目的探讨应用吻合趾-指血管的足趾移植进行拇指和手指再造的可行性及临床效果。方法2001年5月至2018年5月,收治拇指和手指缺损270例365指,应用显微外科技术施行吻合趾-指血管的足趾移植进行拇指和手指再造。甲瓣切取供区采用植皮、足背带蒂皮瓣或游离皮瓣修复;足趾供区残端直接缝合。术后通过门诊随访及微信定期随访,对再造拇、手指的成活情况及功能恢复情况进行分析,评定疗效。结果本组再造拇、手指270例365指,术后全部成活。术后出现动脉危象10例12指,静脉危象11例13指,经局部拆线减压或手术探查重建血供后成活。术后3~38个月随访,再造拇、手指外形与健侧相似,痛、温觉恢复良好,TPD为6~18 mm,平均8 mm。再造拇、手指功能恢复良好,对指、对掌灵活。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:结果优178例256指,良89例105指,差3例4指,再造指优良率98.9%。供区愈合良好,负重、行走及跑、跳均无不适。结论应用吻合趾-指血管的足趾移植再造拇指和手指,供区损伤小,不受解剖变异限制,可简化手术,临床效果良好,是一种可行的方法。

  • 标签: 拇指 手指 再造 趾-指血管吻合 显微外科手术
  • 简介:摘要:服装面料作为服装设计的主要载体,承载着设计师对于设计作品的表达,面料再造设计越来越多受到服装设计师的关注与青睐,因为面料再造不仅从一定程度上带领设计师走出设计思维的禁锢,更加能够在现有的廓形基础上提升设计效果。该文从面料再造设计的意义、方法入手,结合学生设计实例分析面料再造设计对于服装设计的提升。

  • 标签: 面料 再造设计 服装设计 提升
  • 简介:摘要:作为高校发展的效率性追求,一直成为社会予以普遍诟病的话题。投入成本较高但人才产出率、科研成果转化率却相对较低。高校历史发展的进程使得数次教育改革最终都未能如偿所愿,提高效率的目标仍旧收效甚微。高校作为特殊的法人存在形式,其具有组织生活的双重性特点,保守中坚持创新、混乱中把持着有序。利用“互联网+”的信息技术融合实现高校管理系统的再造,成为超越“效率困境”最为有效的实现方式,对于高校良性健康的发展有着积极促进性作用。

  • 标签: 效率困境 管理系统 信息化技术 互联网+
  • 简介:摘要目的探讨精细化构建鼻再造软骨支架的方法。方法2010年1月至2018年12月,中国医学科学院整形外科医院鼻整形与再造中心收治鼻再造患者212例(男115例,女97例,年龄6~59岁,平均28岁。),均采用自体肋软骨精细化构建鼻再造支架。结果212例鼻再造患者均完成手术,其中65例手术5次,66例手术4次,9例手术3次,52例手术6次,20例手术7次,212例患者均至少经历前三期手术完成第1疗程再造,至少每间隔半年再行修整手术。再造方法以额部扩张皮瓣为主192例(90%),上臂皮管20例(10%)。手术并发症发生率6%,其中扩张器相关并发症(扩张器破裂4例、扩张器感染2例、扩张器注水壶移位2例)占全部并发症的61.5%,其余为皮瓣远端感染2例、皮瓣蒂部感染1例和术后远期感染2例。均经相应处理后症状缓解。随访6~36个月,患者对术后效果满意。结论根据美容隆鼻软骨支架雕刻理念,精细化软骨支架的结构,效果稳定可靠。

  • 标签: 肋软骨 鼻再造术 肋软骨支架 精细化构建
  • 简介:摘要:城市外宣文本有其自身的独特文本特点,本文结合城市外宣翻译的译前、译中、译后等过程,提出城市外宣翻译跨文化文本体系的重构和再造方式,充分考虑中西方不同文化语境的差异性,进行语篇、句组、句子和词语的重构,合理选取补偿、压缩、分合、仿拟、调序、译写等不同调整方法,实现城市外宣翻译跨文化文本的重构。

  • 标签: 城市 外宣翻译 跨文化文本 重构
  • 简介:摘要目的探讨游离前臂皮瓣阴茎再造术中阴茎头成形方案的选择策略。方法2010年10月至2015年10月空军军医大学西京医院全军整形外科研究所收治20例行游离前臂皮瓣再造阴茎的患者,年龄19~41岁,其中易性病(女变男)14例,两性畸形3例,先天性阴茎发育不良2例,外伤后阴茎缺损1例。术中根据患者前臂皮瓣组织量及阴茎头发育情况等不同的术区条件,分别采用游离前臂皮瓣末端+山形肋软骨支架阴茎头成形、游离足背皮瓣+山形肋软骨支架阴茎头成形或阴茎头游离移植3种方法进行阴茎头再造,术后对患者进行长期随访,观察阴茎头形态的变化。结果20例中18例采用游离前臂皮瓣末端+山形肋软骨支架再造阴茎头,1例易性病患者采用游离足背皮瓣+山形肋软骨支架再造阴茎头,1例两性畸形患者采用自体阴茎头游离移植再造。术后随访10~36个月,再造阴茎头全部成活,其中足背皮瓣再造的阴茎头形态最为饱满、自然,冠状沟清晰;前臂皮瓣再造的阴茎头组织量稍显不足,冠状沟稍平,总体形态满意;阴茎头游离移植再造的阴茎头保留了其形态,外形逼真,但不够饱满。结论前臂皮瓣组织量较充足者采用游离前臂皮瓣末端+山形肋软骨支架、前臂组织量严重不足者采用游离足背皮瓣+山形肋软骨支架、自身阴茎头发育良好的两性畸形患者采用自体阴茎头游离移植再造,针对患者不同情况,个性化选择成形方法有利于获得满意的阴茎头外观。

  • 标签: 阴茎 外科皮瓣 移植物 阴茎再造术 阴茎头成形术 肋软骨 移植,阴茎头
  • 简介:摘要拇、手指缺损是较为常见的严重手部创伤,对患者生理和心理都有较大影响。随着对解剖学认识的不断深入和显微外科技术的发展,通过趾-指血管吻合进行拇、手指再造逐渐成为手外科医生的主流选择。其具有减少创伤、简化流程、节约手术时间及手术设计灵活的优点,具有理想的功能、感觉及美学预后。但术式繁多,未形成规范化临床指引。本文总结相关文献,以期进一步推广吻合趾-指血管再造拇、手指的方式,为制定更完善的手术策略提供参考。

  • 标签: 拇指 手指 足趾 再造 血管吻合 显微外科技术
  • 简介:摘要成都爱康国宾体检医院有限公司管理部在2017年对医院管理工作中发现的质量管理问题,从2018年开始,通过医院健康体检检前、检中和检后质量管理工作流程再造,引入了健康体检联动管理思维,经过执行、检查和改进,提高了体检质量。

  • 标签: 健康体检 质量控制 体检流程 联动管理
  • 简介:【摘要】目的:分析应用自体毛发移植进行发际线再造的临床效果;方法:本次研究将我院2019年1月至2020年1月收治的62例进行发际线再造患者,均采用自体毛发移植技术进行治疗,于边缘使用细软毛发植入,并采用单根毛发植入方式进行治疗,探讨临床治疗效果,并统计患者对治疗结果满意程度;结果:治疗后随访10个月,患者颞点区移植毛发密度、毛发直径以及与皮肤间角度均表现良好,而患者满意为98.39%,其对治疗方式认可度高。而再次进行植发手术治疗和进行植发调整患者均为2例,植发后出现卷曲现象为1例,经至少6个月后基本恢复;结论:对发际线再造患者采用自体毛发移植技术进行治疗,使用效果理想,可重建颞点发际曲线,改善患者发际线状况,并恢复自然颞点。

  • 标签: 自体毛发 移植技术 发际线 再造 颞点
  • 简介:【摘要】目的:探讨查对流程再造实施于门诊 输液护理的效果 。方法:将我院收治的 90 例门诊 输液患者随机分为对照组和观察组两组,对照组患者进行门诊 常规输液护理,观察组患者进行门诊 输液查对流程再造护理,比较两组患者输液信息核对情况及护理满意度情况。结果:观察组在核对过程中信息核对完全正确的比例明显高于对照组,差异显著( p< 0.05)。观察组患者护理满意度明显高于对照组,差异显著( p< 0.05)。结论:输液查对流程再造能提高门诊 输液信息核对正确率,并提高满意度,在护理安全管理中有着非常重要的意义,值得推广。

  • 标签: 输液 护理安全管理 查对流程再造
  • 简介:摘要:国土空间规划与生态环境优化的关系日益密切。明确科学布局生产空间、生活空间、生态空间,加强生态环境分区管治,量水而行,保护生态屏障,构建生态廊道和生态网络,推进生态系统保护和修复。由此可见,生态环境优化、生态修复是国土资源科学管理的重要组成部分,与国土空间规划的关系也日益密切,在此背景下有必要对二者关系进行深入探讨研究,以适应新时代自然资源管理的新要求。新时期对国土空间规划工作的开展也提出了新要求,对于当前规划过程当中存在的问题,也要正确看待并且进行分析,在实践的过程当中,要对各项影响因素予以重视,并且提出更具建设性的意见,从而有效促进国土空间规划事业取得进一步发展,着力提高规划工作开展的科学性及合理性[1]。

  • 标签: 国土 空间规划 生态空间 协调