简介：摘要目的对肌电图检查应用于腰骶神经根病变与下肢周围神经病变诊断的效果进行分析，为临床诊断治疗提供可靠的依据。方法我院选取了2014年1月至2015年6月接收的80例下肢周围神经病变的患者来分析研究，有20例疑诊L4，5椎间盘突出，有60例疑诊外周神经病变，为这些患者提供肌电图检查，对检查结果进行分析。结果20例腰骶神经根性病变疑诊患者有18例符合，符合率是90.0%，2例因周围神经嵌压误诊，漏诊率10.0%。60例下肢周围神经病变疑诊患者有55例符合，符合率是91.7%，5例神经根病变筛查出，占8.3%。结论腰骶神经根病变与下肢周围神经病变采用肌电图检查，可为明确疾病类型提供依据，具有非常重要的鉴别诊断价值。

简介：【摘要】目的：探讨腰骶神经根病变和下肢周围神经病变应用肌电图检查的诊断效果。方法：选取在我院就诊的疑似腰骶神经根病变和下肢周围神经病变患者各56例和43例纳入研究，所有患者均接受肌电图检查和影像学超声检查，比较两种检查方法的诊断准确率。结果：腰骶神经根病变诊断准确率对比，肌电图为92.86%（52/56）与超声诊断的96.43%（54/56）无明显差异（P>0.05）；下肢周围神经病变诊断准确率对比，肌电图为93.02（40）与超声诊断的90.70%（39/43）无明显差异（P>0.05）。结论：针对骶神经根病变和下肢周围神经病变采用肌电图检查能有效鉴别，具诊断准确率高的优势，具临床应用价值。

简介：摘要本文报告2例糖尿病神经根神经丛神经病变（DRPN）患者的临床诊治经过，并复习文献总结该类少见的糖尿病神经并发症特点，以加强临床上对该类疾病的识别。2个病例均为急性或亚急性起病，以单侧近端下肢疼痛为首发症状，病变逐渐延伸至下肢远端、对侧或者胸腹部，同时伴有近端肌萎缩、肌力下降、无法自行行走，常规治疗效果欠佳，均使用了糖皮质激素，1例联合免疫球蛋白。文献复习提示单侧、以肢体近端为主的剧烈疼痛，伴有单侧、近端肌无力、肌萎缩时，要考虑DRPN的可能。DRPN的诊断主要基于临床症状、体征、实验室检查、电生理等，并要排除神经根结构性以及非结构性损伤等原因。目前尚无DRPN的特异治疗，主要采取糖尿病基础治疗、免疫治疗、镇痛、康复训练、心理疏导等。糖尿病患者出现非典型与单侧的近端肢体疼痛、肌无力、肌萎缩等临床表现时，需考虑DRPN可能，避免延误诊治。

简介：神经根管狭窄是腰椎根性疼痛的常见原因,Jenis等[1]报道神经根管狭窄约占神经根受压因素的8%～11%,忽略或复发性的神经根管狭窄可能与腰椎手术失败综合征有关(failbacksurgerysyndrome,FBSS).Burton等[2]在回顾分析FBSS时认为,对侧方椎管狭窄缺乏充分的认识和术中减压不充分,造成了60%患者术后出现症状和疼痛.自Lee等[3]提出了神经根管狭窄概念后,有不少文献报道了腰神经根通道功能解剖与腰腿痛的关系.为了加强对该病发病机制的认识,减少FBSS的发生,本文对腰骶神经根管的解剖与神经根受压的机制作一综述.

简介：摘要目的探讨超声与肌电图检查对腰骶神经根病变及下肢周围神经病变的诊断。方法选取我院2017年4月-2018年5月期间收治的疑似腰骶神经根病变患者33例，排除下肢周围神经病变，疑似下肢周围神经病变患者16例为研究对象，对患者实施超声与肌电图检查，分析超声与肌电图检查情况。结果肌电图检查对于下肢周围神经病变的检出率高于超声检查，统计学有意义（P＜0.05）。结论超声与肌电图检查对腰骶神经根病变及下肢周围神经病变的诊断均有一定程度的效果，两种方法比较，肌电图检查的诊断效果更佳，两种方法联合诊断效果最佳，值得应用。

简介：

简介：压迫有许多种可能的分类方法，分别基于压迫部位(硬膜内或硬膜外)、疾病类型(先天性、获得性、炎症、感染、肿瘤、变性病或创伤)或是起病时间(急性或慢性)。

简介：无

简介：摘要目的探讨根分叉去病变的发病机制，为临床治疗提供依据。方法借助X线牙片分析选取的上下颌第一、第二恒磨牙患者根分叉去病变特点及发病机制。结果420例疑似病例中186例被确诊为根分叉区病变，病变率44.3%。在病变牙位中，以下颌第一恒磨牙和上颌第一恒磨牙发病者最高，分别达到39.2%和33.7%，上颌第二恒磨牙发病率最低。根分叉病损、牙周组织病变是根分叉区病变的主要诱发因素，牙周—牙髓联合病变最低，仅为7.3%。结论35岁以上患者是主要病变人群，且随着年龄则增大，发病率呈逐渐上升趋势。根分叉区由于解剖结构的复杂性和多变性致其治疗难度大，失牙率高，建议临床加以重视。

简介：摘要目的探讨根分叉病变的临床特点及治疗。方法选取2012年6月～2014年12月收治的根分叉病变患者34例临床资料进行分析。结果本组收治的34例经治疗，治愈30例，有效3例，无效1例。结论对于不同程度的根分叉病变可选用不同的手术治疗方法，但作尽可能彻底的牙周基础治疗仍是其前提。

简介：摘要临床上常用的糖尿病周围神经病变（DPN）的检测方法仅能识别中至重度神经病变，常导致DPN的诊断为时已晚。在DPN早期小神经纤维即会受损，近年来出现了许多针对小神经纤维功能和结构检查的新技术，小纤维损伤和修复的评估可能是评价糖尿病神经并发症治疗临床试验疗效的关键。

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简介：摘要目的研究分根术保留重度根分叉病変磨牙并采用联合冠桥或联冦、单冠行冠重建修复临床疗效。方法49颗严重根分叉病变达Ⅲ、Ⅳ度下颌磨牙，经牙周基础治疗和规范的根管治疗，分割近远中两根，然后保留双根或单根进行联合冠桥或联冠、单冠重建修复。结果1～5年跟踪随访，重建冠不松动，咀嚼功能恢复良好,有效率93.9％。结论分根术并冠重建修复，很适合于经其它方法治疗后，牙周袋仍不能消除重度根分叉病变的磨牙，是提高磨牙保存率的有效方法。

简介：摘要目的探讨神经根阻滞与冲击波治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法选取2019年6月至2020年6月就诊于许昌市中心医院的神经根型颈椎病患者60例，应用抽签的方法分为对照组和研究组，各30例。对照组男13例，女17例，年龄（41.09±4.41）岁。研究组男14例，女16例，年龄（41.85±5.27）岁。对照组采用单纯神经根阻滞治疗，研究组采用神经根阻滞+冲击波治疗。治疗后，对比分析两组临床疗效、视觉模拟评分量表（Visual Analogue Scale，VAS）评分以及颈椎功能障碍指数（neck disability index，NDI）。采用卡方检验、独立样本t检验和方差分析。结果治疗4周后，研究组总临床有效率为86.7%（26/30），高于对照组的63.3%（19/30），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗2周后，两组VAS评分均低于治疗前，且研究组低于对照组［（2.93±0.54）分比（3.84±0.79）分］，差异有统计学意义（P<0.05）；两组NDI低于治疗前，且研究组低于对照组［（23.03±2.74）比（26.55±1.87）］，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗4周后，研究组VAS评分低于对照组［（1.29±0.44）分比（2.23±0.85）分］，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组NDI低于对照组［（13.76±2.33）比（19.77±4.42）］，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于神经根型颈椎病患者，单纯的神经根阻滞与神经根阻滞+冲击波治疗都能减轻患者症状，但后者更能减轻患者痛苦，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察胶原膜与羟基磷灰石（加入少量自体皮质网状骨）联合应用治疗II度根分歧病变的疗效，分析影响其疗效的因素。方法使用胶原膜和羟基磷灰石混合少量自体骨联合应用治疗40处II度根分歧病变，术前术后记录探诊深度、水平探入深度、附着水平和X线片等临床参数。结果术后6、12个月时水平探入深度分别减少2.0mm及2.2mm,且有探诊深度减少和附着获得,差异均有显著性。结论胶原膜和羟基磷灰石混合少量自体骨联合应用治疗根分歧病变可获得良好的临床疗效。

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简介：请安装一根保密神经射阳县人大常委会办公室国祥在本世纪三十年代中期，英国作家雅各布发表了一本震动全球的小册子，它叙述了希特勒军队的组织机构、各军区的概况、参谋部人员部署以及一百六十多名指挥官的姓名和简历，甚至连刚成立不久的装甲师的步兵小队，也被披露无遗...

简介：摘要目的分析和探究超声引导下神经根阻滞对神经根型颈椎病患者的疗效和应用价值。方法随机选取神经根型颈椎病患者60例视为本次临床实践研究的重要分析对象。将其分成两组，分别采用非超声引导下神经根阻滞治疗模式和超声引导下神经根阻滞治疗模式，然后比较两组的效果。结果两组患者治疗之后，患者的疼痛视觉模拟评分的数值低于4的人数逐渐增多，并且经过半小时和一周的治疗之后，探析组患者的例数多于比较组，而且探析组患者的治疗次数较少。结论超声引导下神经根阻滞对神经根型颈椎病患者的疗效比较显著，并且患者的治疗次数明显较少，其临床实用价值相对较高。

简介：摘要目的系统地评价超声引导下颈神经根阻滞治疗神经根型颈椎病的有效性。方法检索PubMed、Cochrane Library、EMBASE、中国知网、万方、维普以及中国生物医学文献数据库，检索时限为建库至2020年5月。根据制定的纳入及排除标准，收集有关"超声引导下颈神经根阻滞治疗"及"X线引导下颈神经阻滞治疗"或"体表解剖标记引导下颈神经阻滞治疗"神经根型颈椎病的随机对照试验。以超声引导下颈神经根阻滞治疗组作为试验组，X线引导及体表解剖标记引导的神经根阻滞治疗组分别作为对照组。收集术后的视觉模拟评分（VAS）（以VAS<4分例数表示或具体的VAS评分）、改良MacNab疗效评估方案的例数、颈椎功能障碍指数（NDI）、并发症例数及穿刺质量等指标。通过Stata软件进行Meta分析。结果共检索到205篇文献，最终纳入11篇文献，共992例研究对象。Meta分析结果显示：术后1~8周试验组的阻滞效果要优于对照组（X线引导），在术后1周、4周及8周以VAS<4分为标准时[术后1周RR=1.73，95% CI（1.36~2.20），P=0.01；术后4周RR=1.16，95% CI（1.00~1.34），P=0.04；术后8周RR=1.16，95% CI（1.02~1.32），P=0.02]。术后8周采用改良MacNab疗效评估方案进行评价，试验组的效果优于对照组（X线引导）[RR=2.92，95% CI（1.81~4.70），P=0.01]。术后12周VAS及NDI评分中，两种引导方式（超声及X线）的阻滞效果在长期随访过程中没有差异（VAS结果效应量为-0.10，P=0.56；NDI结果效应量为-0.00，P=0.97）。试验组的总体优良率高于对照组[对照组为X线引导RR=1.25，95% CI（1.01~1.56），P=0.04；对照组为体表解剖标记RR=1.25，95% CI（1.11~1.41），P=0.01]。试验组穿刺并发症低于对照组（X线引导）[RR=1.25，95% CI（1.01~1.56），P=0.01]。在穿刺质量（靶点注射/阻滞区吻合数）方面，试验组要优于对照组（体表解剖标记）[RR=1.20，95% CI（1.09~1.32），P=0.01]。结论超声引导下颈神经根阻滞治疗神经根型颈椎病是一种安全、有效的治疗方式。

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