简介:[摘要]目的探讨输尿管软镜治疗肾结石经皮肾镜取石术(PCNL)后残石的效果的疗效。方法回顾性分析12例患者的临床资料,男8例,女4例;平均年龄41.6岁。左侧7例,右侧5例。KUB测量结石直径为0.5~2.4cm,平均1.3cm。经尿道进输尿管硬镜并沿输尿管内置入导丝(F4)直接置入输尿管软镜抵达肾盂,寻及结石行钬激光(200μm光纤、10W功率)碎石。观察其手术时间、结石清除率、并发症等疗效指标。结果本组12例均顺利完成输尿管软镜碎石,手术时间67~115min,平均91min;结石清除率为83%。1例残留结石患者另行二期PCNL后结石完全清除;1例术后行SWL仍有少量结石残留,随访观察。均无严重出血及输尿管狭窄、穿孔等并发症。结论输尿管软镜取石术治疗肾结石经皮肾镜取石术(PCNL)后残石安全、有效,值得临床推广。
简介:摘要:目的 探讨中药排石汤联合盐酸坦洛新治疗经皮肾镜取石术后残石的临床疗效及1年复发情况。方法将90例肾结石行经皮肾镜碎石后残石患者随机分为坦洛新组(予以盐酸坦洛新治疗)、排石汤组(予以中药排石汤治疗)与联合组(予以盐酸坦洛新加排石汤治疗),各30例,比较其临床疗效、并发症及随访1年统计两组复发率。结果 联合组治疗总有效率96.67%,显著高于坦洛新组的86.67%及排石汤组76.67%((P<0.05);联合组、坦洛新组及排石汤组结石排净时间分别为(6.87±2.43)d、(10.85±3.69)d、(11.03±4.75)d,疼痛完全消失时间分别为(3.46±1.02)d、(5.71±1.31)d、(6.45±1.22)d,联合组均显著短于坦洛新组及排石汤组,差异有统计学意义(P<0.05);三组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);随访6个月、12个月结石复发率联合组显著低于单一用药组(P<0.05)。结论 中药排石汤联合盐酸坦洛新治疗经皮肾镜术后残石疗效明确,结石排净时间显著短,同时能明显减少术后1年结石复发。