简介：摘要目的评价角膜基质透镜植入术矫正远视的效果。方法回顾性病例系列研究。纳入2018年6月至2021年6月中国人民解放军九八九医院行角膜基质透镜植入术矫正的远视者14例(16眼)。术前远视屈光度1.50D~5.00(3.61±1.08)D。术后随访6个月，观察裸眼远近视力和屈光度的矫正情况以及角膜内皮细胞密度变化。结果术中术后均无严重并发症发生。术后6个月：裸眼远视力(logMAR)为0.47±0.19，明显优于术前的0.61±0.30(t＝3.64，P＝0.003)；裸眼近视力(logMAR)为0.26±0.11，明显优于术前0.66±0.30(t＝5.83，P<0.001)；裸眼近视力较术前提高两行以上者14眼(87.50%)。术后1个月术眼呈轻度近视状态，3个月后屈光度基本稳定。术后6个月平均等效球镜为(0.74±0.29)D，较术前(3.61±1.08)D明显下降(t＝9.45，P<0.001)。术后6个月与术后3个月相比无明显远视回退现象。术后1周、1、3及6个月角膜内皮细胞密度与术前相比均无明显下降(F＝1.76，P＝0.128)。结论角膜基质透镜植入术矫正远视安全、有效，预测性较好，为远视者提供了更好的手术方式选择。

简介：摘要目的评价飞秒激光角膜基质透镜取出术(SMILE)及角膜基质透镜自体移植术矫正远视及屈光参差的效果。方法回顾性分析解放军第989医院2019年3月至2020年6月成人混合性屈光参差12例的临床资料，患者一眼近视，对侧眼为远视，双眼屈光度恰相匹配，近视的一眼采用SMILE手术，取出的角膜基质透镜备用，远视的一眼参照SMILE的术式，但将备用的角膜基质透镜植入角膜瓣下。术后进行随访观察。结果全部手术均顺利完成。植入的透镜居中、透明，术中及术后均无严重并发症；术后视远及视近能力均有不同程度提高，角膜曲率明显增加，角膜厚度明显增厚，视疲劳症状明显减轻，患者满意率为83.3%(10/12)。结论飞秒激光SMILE及对侧眼自体移植术矫正远视及屈光参差早期效果良好，但仍需大样本深入研究，而且远期效果有待进一步观察。

简介：摘要远视性屈光参差，往往伴视疲劳，度数较高眼易于形成弱视。为了避免屈光参差配镜后出现不适，往往会选择远视眼欠矫，使其长期处于调节紧张状态，屈光术后早期可出现假性近视。本例20岁女性患者采用自体角膜基质透镜移植矫正远视，术后经过规范的训练，在短期内左眼视功能改善，裸眼视力快速提高，双眼视功能恢复正常。

简介：摘要飞秒激光小切口角膜基质透镜技术在远视矫正领域尚处于探索阶段。目前可以通过飞秒激光取出凹型基质透镜，或者将近视术中取出的凸型基质透镜植入远视者角膜的方法矫正远视。本文综述了飞秒激光小切口角膜基质透镜技术矫正远视的临床效果及最新进展。

简介：摘要目的评价硬性透气性角膜接触镜（RGP）矫正高度远视的效果、配戴者的适应情况和戴镜相关反应。方法对24例(40眼)高度远视患者用RGP进行验配，并定期随访，观察戴镜矫正视力、舒适度、配适情况及角膜损伤情况。结果40只眼配戴RGP最佳矫正视力均大于等于框架镜，戴RGP最佳矫正视力为0.50±0.15，框架镜最佳矫正视力为0.40±0.13，差异有显著性(p<0.05)。配戴RGP的舒适度较好，但初戴者需数日的适应。戴镜后未见明显角膜结膜并发症。结论RGP矫正高度远视光学矫正效果好，并发症少，是安全有效的。

简介：摘要：目的：探讨远视引起的儿童双眼屈光不正性弱视的矫正方法的矫正治疗措施以及治疗效果。方法：回顾2018年1月-2020年1月期间在我院眼科门诊接受治疗的210例420眼由于远视引起的双眼屈光不正性弱视患儿的资料进行调查，在规范的验光条件下进行配镜矫正，根据矫正处方的不同分为全矫组、欠矫组以及渐变多焦镜组各70例，均进行戴镜治疗。结果：三种矫正方法的平均治愈时间为全矫组(18.16±5.12)mo、欠矫组(19.26±5.24)mo、渐变镜组(15.68±4.27)mo，渐变多焦组数据与其他两组数据存在差异，具有统计学意义(P

简介：摘要目的探讨远视引起的儿童双眼屈光不正性弱视的矫正方法的矫正治疗措施以及治疗效果。方法回顾2017年1月-2019年1月期间在我院眼科门诊接受治疗的210例420眼由于远视引起的双眼屈光不正性弱视患儿的资料进行调查，在规范的验光条件下进行配镜矫正，根据矫正处方的不同分为全矫组、欠矫组以及渐变多焦镜组各70例，均进行戴镜治疗。结果三种矫正方法的平均治愈时间为全矫组（18.16±5.12）mo、欠矫组（19.26±5.24）mo、渐变镜组（15.68±4.27）mo，渐变多焦组数据与其他两组数据存在差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论在规范验光的条件下，采用渐变多焦的矫正治疗方式对弱视患儿事视力的恢复有较好的效果，它的应用为治疗儿童远视引起的屈光不正性弱视提供了新的治疗是思路，应该在临床治疗中推广应用。

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简介：摘要目的：比较学龄前高度远视和低度远视儿童的屈光发育特点。方法：回顾性系列病例研究。收集2020年7月至2021年12月在天津医科大学眼科医院就诊的学龄前远视性屈光不正儿童43例（86眼）。根据睫状肌麻痹后球镜度结果将儿童分为高度远视组27例（54眼），低度远视组16例（32眼），分别于基线和随访1年记录2组儿童的屈光度和眼球生物学参数，包括眼轴长度（AL）、角膜曲率半径、轴率比。采用自身配对t检验进行组内屈光度和眼球生物学参数分析；采用Wilcoxon符号秩检验进行组内最佳矫正视力比较；采用独立样本t检验进行组间眼生物学参数年变化量的差异分析。结果：与基线值[（8.37±1.84）D]相比，高度远视组等效球镜度（SE）年降低量为（0.72±0.41）D（t=-9.26，P<0.001）。高度远视组AL年增长量[（0.31±0.18）mm]与低度远视组年增长量[（0.21±0.09）mm]的差异有统计学意义（t=3.53，P=0.001），2组间角膜曲率半径年变化差异无统计学意义；高度远视组轴率比的年增长量（0.04±0.02）与低度远视组年增长量（0.02±0.03）的差异有统计学意义（t=3.23，P=0.002）。结论：与学龄前低度远视儿童相比，学龄前高度远视儿童的AL和轴率比的年增长幅度更大，这提示有必要对高度远视儿童进行密切随访。

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简介：摘要目的：采用标准化的矢量分析法观察和比较飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK）矫正混合散光和远视散光的精准性和稳定性。方法：回顾性非随机对照研究。选取2017年1月至2021年1月在河南省立眼科医院接受FS-LASIK矫正散光的患者41例（62眼），其中混合散光组21例（30眼），远视散光组20例（32眼）。分别于术前，术后1周、1个月、3个月和6个月对术眼进行视力、验光、裂隙灯显微镜、眼压及角膜地形图等检查。采用标准化的散光矢量分析法和报告屈光手术散光结果的国际标准图表对手术指标进行评价，包括等效球镜度（SE）、目标散光矢量（TIA）、手术引起的散光矢量（SIA）、误差的幅度（ME）、误差角度的绝对值（|AE|）、差异矢量的绝对值（|DV|）、矫正指数（CI）、成功指数（IOS）等指标。组间ME、|AE|、|DV|、CI、IOS和SE差异的比较采用Mann-Whitney检验，组间不同时间点|AE|、|DV|、ME、SE之间差异比较采用Kruskal-Wallis检验。结果：术后6个月时，混合散光组的|AE|和SE小于远视散光组，差异有统计学意义（Z=-2.02，P=0.043；Z=-2.77，P=0.006）；混合散光组的ME为负值，CI值大于1，远视散光组的ME为正值，CI值小于1，组间ME和CI差异有统计学意义（Z=-4.93，P<0.001；Z=-4.28，P<0.001）；组间|DV|差异无统计学意义。混合散光组术后6个月内各时间点|AE|之间差异无统计学意义，|DV|、ME、SE之间差异有统计学意义（H=15.98，P=0.001；H=10.54，P=0.014；H=10.90，P=0.012）。远视散光组术后6个月内各时间点|AE|、|DV|、ME之间差异无统计学意义，SE差异有统计学意义（H=10.11，P=0.018）。结论：术后6个月内，FS-LASIK矫正混合散光的精准性优于远视散光，矫正远视散光的稳定性优于混合散光，矫正混合散光时有过矫倾向，矫正远视散光时有欠矫倾向。

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简介：摘要近年来，我国儿童青少年的近视问题呈现普遍化、低龄化、重度化趋势，近视发生前的远视储备受到越来越多的关注。远视储备过早消耗是近视快速和过早发生的预测因素，儿童远视储备消耗受很多因素影响，如妊娠并发症、孕期营养、早产、母乳喂养、生长速度、户外活动、视近作业和睡眠等。本文通过对儿童远视储备的生理变化及其影响因素进行综述，旨在为儿童青少年近视防控抓早抓小提供科学依据。

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