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  • 简介:如果孩子睾丸胀痛,可能是由于睾丸扭转所致。睾丸被称为睾丸鞘膜的纤维囊包裹。鞘膜和睾丸一起被一索状结构悬挂于阴囊内,这索状结构称为精索。睾丸鞘膜附着于睾丸背面,以限制睾丸的活动。如果睾丸上鞘膜附着点过高,睾丸就可连同精索一起自由旋转。

  • 标签: 睾丸 扭转 结构
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  • 简介:摘要目的分析睾丸扭转致切除睾丸的影响因素。方法选取本院2013年5月到2014年4月收治43例睾丸扭转患者,分析其在切除睾丸过程中的影响因素。结果有12例患者的术前手术小于12h,有1例行睾丸切除术;有12例患者的术前手术在12h-24h之间,有8例行睾丸切除术;有19例患者的术前手术大于12h,有19例行睾丸切除术,这三个时间之间,有明显差异,有统计学意义(P<0.05);手术中有17例患者,睾丸的扭转程度小于360°,其中9例行切除术;有27例患者,睾丸的扭转程度为360°,其中15例行切除术;有4例患者,睾丸的扭转程度大于360°,4例行切除术。这三组比较无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论针对睾丸扭转患者,应及早就诊,进行手术治疗,尽量避免睾丸出现坏死,不得不切除。

  • 标签: 睾丸扭转 睾丸切除 切除术
  • 简介:摘要肝脾肿大是临床常见症状。肝脏与脾脏有一些共同的功能和血液循环上联系,可相互影响,故在临床上两者往往同时增大,但单独存在者亦常见到。目的讨论肝脾肿大儿科诊断。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并鉴别。结论新生儿期多见巨细胞肝炎、单纯疱疹性全身感染、先天性紫质病。婴儿期多见高雪病、严重半乳糖血症、勒-雪病。年龄较长儿童多见韩-薛-柯综合征、慢性充血性脾肿大(班替综合征)及类风湿病等。白细胞总数减少可见于沙门菌属感染、脾功能亢进、网状内皮细胞增生症等。白细胞总数增多,可见于化脓性感染、传染性单核细胞增多症、白血病等。血小板计数减少见于严重感染、某些血液病、网状内皮细胞增生症等。血小板增多可能为慢性粒细胞性白血病、结节病及某些癌肿等。

  • 标签: 肝脾肿大 儿科 诊断
  • 简介:摘要淋巴浆细胞淋巴瘤(LPL)是由小B淋巴细胞、浆细胞样淋巴细胞和浆细胞组成的肿瘤,可累及骨髓、淋巴结和脾脏等部位。骨髓穿刺活检多见,淋巴结为首次活检诊断极具挑战性。该文讨论肺癌术后多发淋巴结肿大病例,形态学上滤泡间区大量浆细胞及小淋巴细胞,免疫表型支持B细胞和浆细胞,分子检测B细胞克隆性重排和MYD88突变。LPL形态学及免疫表型与其他小B细胞淋巴瘤类似,给临床病理诊断带来困难,容易造成误诊或漏诊,需提高警惕。

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  • 简介:摘要目的探讨彩色多普勒超声检查对小儿急性睾丸附件及睾丸扭转的诊断及鉴别诊断价值。方法2014年1月至2017年11月的因急性阴囊红肿痛而来我院收治的行超声检查的98例患儿的声像图特征,之后与手术病理、临床诊断结果相比较。结果最终在98例患儿中急性睾丸附件扭转有76例,超声诊断为急性睾丸扭转有11例,其中1例误诊为附睾炎。6例急性附睾炎,其中2例为右侧附睾炎,另外4例是位于左侧。剩下2例为腹股沟疝。结论彩色多普勒超声检查对小儿急性睾丸附件扭转及睾丸扭转具有较高的诊断及鉴别诊断价值,是临床首选的影像学检查方法

  • 标签: 睾丸附件 扭转 超声检查 鉴别诊断
  • 简介:摘要1例44岁男性患者因患慢性乙型肝炎和酒精性肝硬化合并肝性脑病2次住院治疗,住院期间均给予还原型谷胱甘肽和门冬氨酸鸟氨酸治疗,均在次日出现双侧颌下腺明显肿大。查体发现患者局部皮肤颜色和温度无异常,无明显压痛,口腔内黏膜完整,颌下腺导管口未见红肿。超声检查示双侧颌下腺弥漫性肿大,可探及周围淋巴结及双侧颈部淋巴结。首次发生颌下腺肿大时,未意识到与药物有关,未给予停药及特殊处理,患者颌下腺肿大于2 d后自行消退。第2次住院用药后患者又出现双侧颌下腺肿大,因患者既往多次住院均使用过门冬氨酸鸟氨酸,未出现颌下腺肿大,故考虑患者的颌下腺肿大与还原型谷胱甘肽有关。停用该药,继续门冬氨酸鸟氨酸治疗。1 d后患者颌下腺肿大完全消退。

  • 标签: 谷胱甘肽 颌下腺 药物相关副作用和不良反应
  • 简介:摘要朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)是朗格汉斯细胞的克隆性肿瘤性增殖。好发于儿童,老年人罕见。本文探讨1例发生于老年人的多发淋巴结肿大病例,形态学上肿瘤细胞簇状排列伴有噬血现象。免疫表型支持朗格汉斯细胞来源,分子检测存在BRAF V600E突变。发生于老年人的LCH伴有噬血现象病例少见,病理诊断缺乏经验,容易误诊或漏诊。

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  • 作者: 黄妙玲 丁娜 林健 盛志峰
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华内分泌代谢杂志》 2020年第04期
  • 机构:中南大学湘雅二医院代谢内分泌科,国家代谢性疾病临床医学研究中心,中南大学代谢内分泌研究所,长沙 410011;深圳市龙岗中心医院代谢内分泌科 518100 ,中南大学湘雅二医院代谢内分泌科,国家代谢性疾病临床医学研究中心,中南大学代谢内分泌研究所,长沙 410011
  • 简介:摘要阴蒂病变依据其病因可分为激素相关性与激素非相关性,起病可能是先天性,也可能是后天获得性。阴蒂肿大是临床上阴蒂病变最为重要的病变形式。激素相关性阴蒂肿大主要由高雄激素血症引起,激素非相关性阴蒂肿大的最常见病因为神经纤维瘤。涉及阴蒂的疾病复杂多样,临床表现各异,诊断困难,文献可见各种引起阴蒂肿大的散发病例报道,但缺乏对该病变的诊断与治疗的系统阐述。本文通过对这类疾病进行分类与总结,为临床医生对疑似病例的诊治提供帮助,避免误诊与漏诊。

  • 标签: 阴蒂肿大 激素依赖 激素非依赖 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的探讨睾丸内部血流评分标准在睾丸扭转与急性睾丸附睾炎鉴别中的价值。方法将因阴囊急性疼痛行彩色多普勒超声检查,记录睾丸内部血流情况进行评分,根据不同血流情况分为0-4级,并获得手术或临床治疗证实,进行回顾性研究。结果通过睾丸内部血流评分能有效的鉴别睾丸扭转与急性睾丸附睾炎,提高诊断率,为早期正确的鉴别诊断提供依据,对及时采取恰当的治疗手段具有重要意义。结论睾丸内部血流评分标准使用简便、准确,有助于提高诊断率。

  • 标签: 睾丸扭转 睾丸附睾炎 超声多普勒
  • 简介:目的评价保留睾丸的肿瘤剜除术治疗儿童良性睾丸肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析1998年10月到2009年3月收治的29例保留睾丸的肿瘤剜除术患儿临床资料。患儿平均发病年龄为42.6个月(4个月至12岁),临床表现均为无痛性阴囊肿块,除1例术前AFP升高外,其余术前AFP均在正常范围。结果均行保留睾丸的肿瘤剜除术,术后病理诊断:21例为成熟性畸胎瘤,2例为表皮囊肿,4例为皮样囊肿,1例为囊肿性病变伴肉芽肿形成,1例为未成熟畸胎瘤(后行睾丸切除术)。25例冰冻切片均诊断为良性病变。21例B超下计算肿瘤体积为(1.25±2.05)mL,患侧睾丸体积(含肿瘤)为(4.56±5.07)mL,肿瘤占睾丸体积比例为(54.3±30.11)%(6.04%~100%)。7例最近1次门诊随访术侧平均睾丸体积为(0.78±0.31)mL,与健侧比较无统计学意义。20例平均获随访34个月(4~72个月),无一例复发,患侧睾丸发育良好。结论保留睾丸的肿瘤剜除术可作为小儿睾丸良性肿瘤的首选治疗方法。

  • 标签: 睾丸肿瘤 睾丸切除术 儿童
  • 简介:摘要目的分析睾丸扭转的误诊原因,探讨预防误诊的有效措施,提高睾丸扭转的诊治水平。方法回顾性分析7例睾丸扭转误诊患者的临床资料,结合文献进行分析。结果病史和临床表现足以提供诊断依据,辅助检查和手术探查有助于本症的诊断。结论睾丸扭转早期诊断极为重要,彩超为首选检查方法,积极手术探查是预防病情进展的有效措施。

  • 标签: 睾丸扭转 误诊 治疗
  • 简介:本文4例患者年龄最小19岁,最大35岁,平均29岁。均为撞击致伤,右侧睾丸破裂2例,左侧2例。上极破裂1例,下极破裂3例。横形破裂3例,不规则破裂1例。裂口最长3.5cm,最小2cm。4例均有伤后剧烈疼痛伴恶心、呕吐,并向同侧下腹部放射伴伤侧阴囊青紫肿胀。B超提示t睾丸轮廓不清伴强回声光团。2例入院后急诊手术,2例外院非手术治疗5~10天效转入院。

  • 标签: 破裂 睾丸 入院 青紫 下腹部 急诊手术
  • 简介:Q在季节交替时期我常常觉得睾丸隐隐作痛,可是我做爱时也没有特别用力,这种情形正常吗?会不会不能生育?A季节交换之际,气温变化差异较大,而阴囊为了保护睾丸与精子的活动力,会随着温度收缩来调节睾丸升降,想要好好宝贝睾丸,应该要穿着干净舒适的内裤,

  • 标签: 睾丸 隐痛 气温变化 活动力 季节
  • 简介:摘要目的促使临床医师尤其是基层、非专科医师对睾丸扭转有足够的认识,提高睾丸扭转的临床诊断和临床治疗水平。方法回顾性分析10例睾丸扭转患者的临床资料,结合临床报道文献进行总结。结构10例患者年龄11~35岁,平均20岁,左侧6例,右侧4例,发病至确诊时间6h~5天。结果9例行手术探查,9例证实睾丸扭转而行睾丸切除术,1例扭转270°者,因家属强烈要求保存睾丸,1周后睾丸坏死、疗效差而再次行睾丸切除。随访经睾丸固定术后未再发生睾丸扭转。结论对本病认识不足是延误诊断的主要原因,对于睾丸扭转,早期诊断及早期手术探查是提高睾丸存活率的最最重要手段及关键所在。彩色多普勒显像诊断是诊断急性睾丸扭转的最可靠方法。

  • 标签: 睾丸扭转 诊断 治疗
  • 简介:不少观众十分喜爱看足球,不知道你们是否留意到这么一个现象,每当在禁区前罚直接或间接任意球时,守方充当人墙的队员总是不约而同地用双手捂在下身前面,这是为什么呢?

  • 标签: 睾丸 阴茎 反射性收缩 组织坏死 健康
  • 简介:摘要附睾睾丸炎继发睾丸梗死发病率极低,通常表现为睾丸急性肿大疼痛,需与睾丸肿瘤、睾丸扭转等鉴别。本文报告1例,入院后予抗感染治疗7 d,效果欠佳。行阴囊探查术,未见睾丸整体缺血及扭转,未见明显脓腔形成,行精索鞘膜下段切开减压术和睾丸鞘膜翻转术、睾丸白膜切开减压术治疗。术后患者疼痛明显好转出院。术后随访6个月未见异常。

  • 标签: 睾丸 梗死 缺血 附睾睾丸炎 治疗