简介：摘要睡眠障碍在PICU患儿中普遍存在，多种因素可使重症患儿出现睡眠障碍，对疾病恢复、远期预后均可能产生影响。目前对危重患儿睡眠障碍尚缺乏系统的研究，PICU中可用的睡眠评估工具有限，多元化促进睡眠管理方案可能对改善睡眠有效。

简介：摘要睡眠是维持人体正常生理功能的一个重要生理活动，随着人们生活节奏的加快，睡眠障碍的人数也在逐渐增多。目前许多研究表明全身麻醉药可以通过作用于睡眠-觉醒环路引起意识消失，从而在短时间内对人体的睡眠产生一定的影响。丙泊酚是全身麻醉药的一种，进一步观察和研讨丙泊酚对睡眠障碍患者产生的影响，有助于了解丙泊酚对患者预后和康复产生的影响，但是丙泊酚与睡眠障碍关系的研究却少之又少。文章通过介绍睡眠产生的机制和调节因素、睡眠障碍产生的机制和影响因素，总结丙泊酚对睡眠的影响及导致意识消失的分子靶点，综述丙泊酚对睡眠障碍可能产生的影响及机制。

简介：摘要睡眠障碍与精神障碍相互关联，两者之间存在复杂的双向关系。在临床诊疗中由于睡眠障碍与常见精神障碍部分症状的高度相似性，常导致睡眠障碍被忽略或被误诊为精神障碍。通过睡眠障碍与常见精神障碍的关联、诊断和鉴别诊断的要点方面进行综述，旨在帮助医生在临床诊治中提高睡眠障碍的识别率，降低误诊率。

简介：摘要睡眠障碍与精神障碍相互关联，两者之间存在复杂的双向关系。在临床诊疗中由于睡眠障碍与常见精神障碍部分症状的高度相似性，常导致睡眠障碍被忽略或被误诊为精神障碍。通过睡眠障碍与常见精神障碍的关联、诊断和鉴别诊断的要点方面进行综述，旨在帮助医生在临床诊治中提高睡眠障碍的识别率，降低误诊率。

简介：摘要关于睡眠障碍已有大量相关文献报道，但在儿科尤其是对0～5岁儿童睡眠障碍并没有得到应有重视。为提高儿科医生对0～5岁儿童睡眠障碍的认识，查阅近10年国内外相关文献，并对其临床表现和治疗方法进行综述。0～5岁婴幼儿睡眠障碍临床表现不典型且发病率高，儿科医生对此方面认识较差。睡眠障碍对0～5岁患儿认知行为发育有深远影响。

简介：摘要关于睡眠障碍已有大量相关文献报道，但在儿科尤其是对0～5岁儿童睡眠障碍并没有得到应有重视。为提高儿科医生对0～5岁儿童睡眠障碍的认识，查阅近10年国内外相关文献，并对其临床表现和治疗方法进行综述。0～5岁婴幼儿睡眠障碍临床表现不典型且发病率高，儿科医生对此方面认识较差。睡眠障碍对0～5岁患儿认知行为发育有深远影响。

简介：摘要目的通过RevMan5.0软件评价运动对老年睡眠障碍患者睡眠质量的影响，探讨不同运动对老年睡眠障碍患者睡眠质量的干预效果，为今后有关运动干预老年睡眠障碍患者的研究提供循证依据。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、Web of Science、中国知网(CNKI)等数据库，检索时间为建库至2019年8月28日，收集有关运动干预老年睡眠障碍患者睡眠质量的随机对照实验，依据纳入和排除标准进行文献筛选，应用Cochrane偏倚风险工具对纳入的文献进行方法学质量评价，并应用ReMan5.0软件进行合并效应量分析。结果最终纳入9篇随机对照研究，共928例患者。Meta分析结果显示，与对照组相比，运动能够改善老年睡眠障碍患者的总体睡眠质量，合并效应量分析为：睡眠总分[均数差(MD)＝-2.41，95%CI(-3.05，-1.76)，P<0.001]；主观睡眠质量[MD＝-0.13，95%CI(-0.45，-0.16)，P<0.001]；睡眠潜伏期[MD＝-0.50，95%CI(-0.66，-0.43)，P<0.01]；睡眠时间[MD＝-0.4，95%CI(-0.58，-0.21)，P<0.01]；睡眠效率[MD＝-0.40，95%CI(-0.62，-0.18)，P<0.01]；睡眠干扰[MD＝-0.18，95%CI(-0.28，-0.08)，P<0.01]；睡眠药物使用[MD＝-0.29，95%CI(-0.48，-0.10)，P<0.01]；日间功能[MD＝-0.29，95%CI(-0.44，-0.13)，P<0.01]。结论运动能够提高睡眠障碍患者的总体睡眠质量、缩短睡眠潜伏期、提高睡眠效率、减少睡眠药物的使用、改善焦虑抑郁等不良情绪，并能改善老年人的日间功能，但对其主观睡眠质量及睡眠干扰的影响效果较小。

简介：摘要因各类自然灾害及人为事件导致的创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder，PTSD)正逐步成为神经科学工作者关注的热点疾病。PTSD后的睡眠障碍会减弱治疗效果，影响患者的预后。而针对睡眠问题的治疗可以有效改善PTSD患者临床症状及预后，提示关注PTSD后睡眠障碍具有重要的临床意义。然而，目前的研究多聚焦于经历创伤事件之后PTSD发生率及相关症状的严重程度，较少关注PTSD后睡眠障碍的发生及其机制。近几年发表的多篇与应激及睡眠障碍相关的文章，为理解PTSD后睡眠障碍的特征及其潜在机制提供了线索。本文将最新的研究成果进行归纳后发现，PTSD后睡眠障碍的发生可能与岛叶、海马及内侧前额叶皮质之间功能连接的变化相关。此外，PTSD患者慢纺锤波的平均相位差减小可能反映了丘脑皮质环路的病理改变，有助于未来PTSD的客观诊断、探索以睡眠为重点的干预措施。本文从临床和基础的角度对PTSD后睡眠特征的改变和可能的神经环路机制进行系统综述，为未来PTSD后睡眠障碍的病理机制研究、新型特异性干预靶点筛选提供潜在方向。

简介：摘要目的探讨心理内在控制技术对睡眠障碍艇员睡眠本能重塑的有效性。方法选取2019年1月至2020年2月某基地因睡眠障碍就诊潜艇艇员38人，应用心理内在控制技术干预。干预前、后10 d内，采用睡眠日记评估睡眠规律指数（SRI）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表评估患者睡眠质量的改善情况；采用脑电生理仪记录干预事件相关电位（ERP）的失匹配负波（MMN）和P300值。结果干预前后比较，SRI<25患者由12人减少为7人，26≤SRI≤36患者由17人减少为10人，37≤SRI≤46患者由5人增加到8人，SRI>46患者由4人增加到13人。PSQI总分、主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、习惯性睡眠效率、睡眠紊乱、使用睡眠药物及日间功能紊乱干预前后比较差异有统计学意义（P<0.01）。与干预前比较，干预后潜伏期MMN明显延迟（P<0.01），波幅MMN明显降低（P<0.05）；干预后潜伏期P300明显延迟（P<0.01），波幅P300明显提高（P<0.01）。结论采用心理内在控制技术能够有效改善潜艇艇员睡眠，显著提高其大脑自动信息加工能力。

简介：摘要睡眠障碍是帕金森病的一种常见非运动症状。近年来，对于帕金森病睡眠障碍的发病机制、临床评估、治疗方法均取得新进展。为更好指导我国医师的临床实践，基于当前的循证医学证据，制订了《中国帕金森病睡眠障碍管理专家共识》。通过系统评价国内外近年来发表的帕金森病睡眠障碍领域相关循证医学研究证据，旨在进一步规范我国帕金森病睡眠障碍的诊断与治疗。

简介：摘要睡眠障碍是重症患者在ICU停留期间较常见的问题之一，发生率为14%~50%。目前，联合应用非药物治疗和药物治疗是改善患者睡眠障碍的主要治疗方法。文章描述了ICU重症患者睡眠障碍的特点、ICU睡眠障碍对患者的不良影响、ICU重症患者睡眠障碍的影响因素、ICU重症患者睡眠监测的方法、目前ICU睡眠障碍的治疗及进展。如何真正改善ICU重症患者睡眠质量还有待于进一步的临床研究，以期改善患者预后。

简介：摘要护士是轮班制工作中最常见的职业之一，由于护理工作的特殊性、轮班导致护士倒班睡眠障碍的情况时有发生，这不但会导致工作中的意外风险增加，护理差错的发生率升高，甚至严重危害护士个体身心健康。本文综述了国内外护士群体中倒班睡眠障碍的患病率情况、严重危害、相关影响因素以及干预措施的研究进展，以期望护理管理者及护士自身提高意识并重视倒班睡眠障碍，进而提升护士的职业认同感和幸福感。

简介：摘要缺血性卒中是最常见的脑血管病类型，具有发病率高、致残率高和死亡率高的特点。睡眠障碍是缺血性卒中后的一种常见并发症，可增高卒中复发风险并严重影响患者转归。文章就卒中后睡眠障碍的分类和发生机制、对患者转归的影响、卒中患者睡眠结构的变化以及卒中后睡眠障碍的诊断和治疗等进行了综述，旨在提高临床医生对卒中后睡眠障碍的认识。

简介：摘要随着社会人口老龄化的不断加快以及人均寿命的不断增加，阿尔茨海默病患病率不断增高，而老年人大多会出现不同程度的生理性睡眠改变，甚至发展为各种类型的睡眠障碍。目前，关于阿尔茨海默病的具体机制尚未明确，有关睡眠与阿尔茨海默病的关系也不清楚。本文通过阐述不同类型睡眠障碍与阿尔茨海默病的关系，从与睡眠中枢相关β-淀粉样蛋白病理性沉积学说、神经递质系统失衡假说、昼夜节律紊乱机制等多方面探讨两者的关联机制以及临床现有治疗方案，旨在为阿尔茨海默病睡眠障碍的有效治疗及延缓阿尔兹海默病的进展提供理论依据和参考。

简介：摘要研究表明睡眠障碍与心血管疾病之间存在密切的联系，睡眠时间长短是心血管预后的指标，睡眠与心血管疾病之间相互关联，睡眠障碍可能为心血管疾病的诱因，心血管疾病也会加重睡眠障碍，本文综述睡眠障碍与心血管疾病的关系。

简介：摘要自身免疫性疾病可出现形式不同的睡眠障碍，包括发作性睡病、失眠、睡眠相关呼吸障碍等，严重时威胁生命。但由于目前临床上对免疫相关性睡眠障碍的认识仍相对不足，同时缺乏统一的诊治标准作为指导，容易导致漏诊和误诊。本文将围绕免疫相关性睡眠障碍的概念与分类、发病机制、临床特征、诊断及治疗做一综述，旨在加深临床医师对该类疾病的认识，有利于早期诊治。

简介：摘要睡眠障碍不仅对人的健康和生活质量有重要影响，同时会增加慢性疾病发病率和病死率。睡眠障碍在慢性肾功能不全患者中普遍存在。睡眠障碍的原因是多方面的，不仅与肾脏疾病本身有关，而且与治疗及其相关的心理社会因素有关。睡眠障碍与慢性肾脏病(CKD)之间复杂且动态的关系目前仍很少研究。本文综述了CKD患者常见睡眠障碍的相关病理及临床表现，包括睡眠呼吸暂停、失眠、过度嗜睡、不宁腿综合征与周期性肢体运动障碍，旨在尽早引起临床医生对慢性肾脏病患者睡眠状态的关注，必要时采取相应的干预措施改善患者的睡眠情况，提高患者生活质量。

简介：摘要目的评价星状神经节阻滞对原发性睡眠障碍患者夜间睡眠质量的影响。方法原发性睡眠障碍患者60例，性别不限，年龄18～64岁，体重40～75 kg，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为2组(n＝30)：对照组(C组)和星状神经节阻滞组(S组)。S组于睡前1 h在超声引导下右侧颈长肌表面星状神经节所在位置注射0.2%罗哌卡因5 ml，C组注射等容量生理盐水，1次/d，连续7 d。于治疗前1 d(T0)和治疗1-7 d(T1-7)时采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)问卷量表评价患者的主观睡眠质量，多导睡眠监测仪评价患者客观睡眠质量，BIS监测仪及脑部与区域血氧监测系统监测睡眠期间BIS值及局部脑氧饱和度(rSO2)，每30 min记录1次，计算7 d平均值。于治疗结束后连续3 d(T8-10)评估患者日间高级认知功能，包括持续性注意力测验(CPT)和执行缺陷综合征的行为学测验(BADS)，计算3 d平均值。分别于T0和T8时采集静脉血样，采用高效液相色谱法检测血浆去甲肾上腺素(NE)、皮质醇和5-羟色胺浓度。结果与C组比较，S组治疗期PSQI各单项评分及总分均降低，睡眠潜伏期、觉醒时间和快波睡眠潜伏期缩短，觉醒次数增加，总睡眠时间延长，睡眠效率和快波睡眠比例升高，慢波睡眠S1-S2比例降低，S3-S4比例升高，BIS值降低，rSO2升高，治疗后CPT各指标降低，BADS各指标升高，T8时血浆NE浓度降低(P<0.05)。结论星状神经节阻滞可显著改善原发性睡眠障碍患者夜间睡眠质量。

简介：摘要认知功能损害（包括轻度认知功能障碍和痴呆）患者常常共病睡眠-觉醒障碍，睡眠-觉醒障碍不但可以加速认知功能的减退，还会诱发和加重其精神行为症状，而且影响照料者的心理健康并增加社会的经济负担，因此在临床上应常规对认知功能障碍的患者进行睡眠-觉醒障碍的临床评估和治疗。

简介：摘要多系统萎缩可出现形式不同的睡眠障碍，包括失眠、快动眼期睡眠行为异常、睡眠呼吸紊乱、睡眠期周期性肢体运动及日间嗜睡等。文中将围绕多系统萎缩睡眠障碍的概念与分类、发病机制、临床特征、诊断及治疗做一综述，旨在加深临床医师对该类疾病的认识，有利于早期诊治。