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  • 简介:目的探讨伴有皮肤缺损的断指再植手术方法的选择.方法根据伤指的不同情况分别采用浅静脉皮瓣、邻指皮瓣、侧方旗帜型皮瓣、掌骨背动脉逆行岛状皮瓣及腹部皮瓣修复伤指的血管及皮肤缺损.结果本组病例35指,成活34指.术后2~6个月随访,皮瓣的颜色、质地、外形、感觉恢复均较满意,避免了手指的伤残,恢复了良好的功能.结论应用上述综合方法,一期修复伴血管和皮肤缺损的断指,皮瓣切取方便,术后易于观察,并在临床应用中证实是切实可行的.

  • 标签: 皮肤缺损 腹部皮瓣 断指再植 临床应用 血管 术后
  • 简介:目的总结单个指背皮肤缺损的修复方法及其临床效果.方法运用各种皮瓣(6种类型)修复单个皮肤缺损99例.邻指皮瓣10例,邻指翻转筋膜瓣19例、指动脉逆行岛状皮瓣25例,掌背动脉岛状皮瓣23例、UI皮瓣15例,游离足内侧皮瓣7例.结果3例失败,96例皮瓣成活,成活率97%.手指外形及功能满意.结论指背皮肤缺损修复方法有多种,可根据各种皮瓣的适应征及优缺点选择最适应的皮瓣修复指背皮肤缺损.

  • 标签: 指背皮肤缺损 背动脉岛状皮瓣 修复方法 逆行岛状皮瓣 足内侧皮瓣 皮瓣修复
  • 简介:目的:观察小腿皮肤扩张后转皮瓣治疗踝、足部大面积皮肤缺损的临床效果.方法:9例患者,皮肤缺损最大22×10cm,最小16×8cm.手术方法:小腿前内侧设计安装皮肤扩张器,扩张3~5周后,局部皮瓣转移或交腿皮瓣转移,修复足、踝皮肤缺损、骨外露.结果:9例皮肤扩张转移皮瓣均全部成活,经6个月随访,功能良好.结论:小腿皮肤扩张后转移皮瓣,为修复足踝部大面积皮肤缺损骨外露提供了一个操作简单、安全可靠的新方法.

  • 标签: 组织扩张术 外科皮瓣 皮肤缺损
  • 简介:目的报道应用不同类型的皮瓣修复拇指皮肤软组织缺损的临床疗效.方法对43例拇指皮肤缺损患者,急诊应用7种方法治疗.其中拇指掌侧推进皮瓣8例,示指近节背侧岛状皮瓣15例,第一掌背逆行筋膜皮瓣4例,中、环指邻侧双岛状皮瓣3例,桡动脉鼻烟窝皮支逆行岛状皮瓣5例,带骨间后动脉的前臂逆行岛状皮瓣4例,(足母)趾甲皮瓣游离移植4例.结果本组43例中,坏死1例,改用其它皮瓣修复;部分坏死2例,经换药痊愈.其余40例拇指外形较好,指腹感觉存在,活动正常或稍差于健侧,拇指能与2~5指对指.结论不同程度的拇指皮肤缺损选用合适的方法修复,疗效可靠.

  • 标签: 拇指 皮肤缺损 皮瓣修复 逆行岛状皮瓣 显微外科修复 治疗
  • 简介:目的通过8种不同皮瓣的临床应用,总结足跟部皮肤软组织缺损的修复效果。方法采用了游离足背皮瓣、游离背阔肌皮瓣、游离肩胛皮瓣、桥式胫后动脉岛状皮瓣、桥式携带背阔肌皮瓣或桥式携带肩胛皮瓣、胫后动脉岛状皮瓣、胫后动脉皮支岛状皮瓣、跖底内侧动脉岛状皮瓣,对足跟部皮肤软组织缺损进行修复的临床应用。结果95块皮瓣修复足跟部皮肤软组织缺损,成活93块,成功率为97.9%。随访1-15年,治疗效果满意。结论应用皮瓣移植的方法,才能使足跟部皮肤软组织缺损得到有效的修复。

  • 标签: 皮肤缺损 显微外科 皮瓣移植 足跟 软组织缺损
  • 简介:  外伤性虎口区皮肤缺损、挛缩是手部常见的损伤,又是上肢损伤后处理不当的严重继发性病变,常因骨折、神经肌肉损伤合并瘢痕挛缩,术后包扎位置不当而致,严重影响手部功能的康复.必须重视虎口软组织缺损的修复,恢复其正常的宽度和形态,保证拇指发挥功能.修复后虎口必须能充分开大,覆盖创面的皮瓣需有足够的面积,适宜的厚薄和一定的柔软度,而且不出现后期挛缩,应根据缺损的面积和深度选择合适的皮瓣.我院采用吻合血管的游离足背皮瓣修复虎口皮肤缺损及挛缩,取得了良好效果.……

  • 标签: 修复大面积 大面积虎口 皮瓣修复
  • 简介:指部皮肤缺损的修复近年来有很大进展。对伴有骨及肌腱外露的指背皮肤缺损,有报道用筋膜蒂岛状皮瓣修复,收到了良好的效果。我院自1996年3月至今应用带蒂岛状筋膜瓣修复指背皮肤缺损12例,收到了良好效果。

  • 标签: 指背皮肤缺损 筋膜瓣 修复 筋膜蒂 指部 肌腱
  • 简介:目的探讨真皮下血管网皮瓣的切取方法及修复皮肤软组织缺损的手术效果.方法临床应用真皮下血管网皮瓣修复手部创面32例,皮瓣面积最大14.0cm×10.0cm,最小2.0cm×1.2cm.断蒂时间为术后5~7天.结果本组32例中的30例皮瓣一期愈合.结论(1)真皮下血管网皮瓣血供重建速度快、成活面积大;(2)断蒂时间以术后第6天为宜;(3)本组应用的耕耘开沟式平行分离脂肪法,利于真皮下血管网的保护,提高皮瓣的成活质量;(4)皮瓣质地良好,是修复手创面的较理想材料.

  • 标签: 真皮下血管网 修复 手部皮肤软组织缺损 皮瓣移植
  • 简介:手、手指皮瓣带蒂移植术是目前治疗手外伤可靠而有效的方法之一,我科2003年1月-2005年1月,施行该项手术治疗46例均取得较好效果,现将护理体会介绍如下。

  • 标签: 手指 腹部带蒂皮瓣
  • 简介:摘要目的探讨耳甲腔肿物切除后引起的耳甲腔皮肤缺损,通过耳前局部皮瓣转移修复缺损的手术方法。对8例耳甲腔肿物切除后,采用耳前局部皮瓣修复。效果满意。结果8例耳甲腔肿物切除后,耳前皮瓣修复,皮瓣成活好,缺损修复满意,无耳甲腔变形,外耳道狭窄。结论耳前局部组织转移皮瓣修复耳甲腔缺损皮瓣成活率高,无外耳道狭窄发生。色泽接近耳甲腔肤色。供皮区瘢痕小切口蔽可避免耳甲腔变形狭窄。

  • 标签: 耳前局部皮瓣 耳甲腔
  • 简介:介绍一种修复手指末端皮肤缺损的新型逆行岛状皮瓣.对12只新鲜尸体手标本分别经桡动脉灌注红色乳胶及制作动脉铸型标本对照观察,并对掌背动脉及指背动脉进行显微解剖,可见掌背动脉与掌侧动脉在近节指骨底有交通支相连,掌背动脉的终末支指背动脉,与指掌侧固有动脉的背侧分支在指背形成丰富的血管吻合网.指背动脉与指掌侧固有动脉的吻合支丰富,可以其为蒂,设计成逆行岛状皮瓣.2002年6月~2004年8月,临床应用该皮瓣修复手指末端皮肤缺损16例,皮瓣全部成活,平均随访11(2~26)个月,所有皮瓣质软、弹性好,供区无明显畸形,患者满意.该皮瓣设计合理、血供可靠、操作简便,适于手指末端软组织缺损的修复.

  • 标签: 逆行岛状皮瓣修复 指端皮肤缺损 手指末端皮肤缺损 指掌侧固有动脉 动脉蒂 指背动脉
  • 简介:目的为了提高头面部皮肤肿瘤切除术后皮肤缺损创面的修复效果。方法1994年-2002年根据Z字成形及几何学原理,应用改进菱形皮瓣转位修复头面部皮肤肿瘤切除术后形成的皮肤组织圆形缺损创面36例,其中有2个感染创面,创面缺损部位:头部8例、面部28例。皮肤圆形缺损创面直径1.5cm-3cm。造成皮肤创面缺损的原因有皮肤血管瘤、黑毛痣、皮肤鳞状上皮癌等病灶切除术后所致皮肤缺损。结果34例伤口甲级愈合,外形美观,没有形成直线瘢痕;2例创面皮瓣远端中间部分1cm-2mm小范围皮肤干性坏死经换药后治愈,手术获得良好效果。皮肤鳞状上皮癌病人在伤口拆线后按常规进行放疗,皮瓣没有发生放射性损伤。结论应用改进菱形皮瓣修复皮肤圆形组织缺损具有设计合理、灵活性强的优点,是头面部皮肤肿瘤切除术后创面皮肤缺损修复的一种良好方法。

  • 标签: 菱形皮瓣 肿瘤 修复 皮肤缺损
  • 简介:目的探讨多指外伤近端背侧皮肤和指骨复合缺损的修复方法与疗效。方法1996年6月-2005年3月收治6例多指近端背侧皮肤和指骨复合缺损患者,累及2指者3例,3指者2例,4指者1例。一期采用游离髂骨移植分别重建各指骨缺损,然后行游离皮瓣移植修复,其中采用足背皮瓣4例,上臂外侧皮瓣1例,胸外侧皮瓣1例。二期行分指术同时做皮瓣部分修薄整形,3例患者另行伸指功能重建术。结果6例患者术后获6个月~9年(平均2年8个月)随访,移植皮瓣全部成活,经二期皮瓣修薄整形后指背修复、外形美观,随访手部X线片示游离髂骨移植成活良好、具有正常指骨形态特征。3例患者肌腱移植重建指伸肌腱功能后远节指间关节伸直功能恢复。结论髂骨移植修复多指指骨缺损和游离皮瓣移植覆盖是修复多指外伤背侧皮肤和指骨复合缺损的有效方法,后期皮瓣整形能使伤指恢复美观,伸指功能重建有助于恢复远节指间关节的功能。

  • 标签: 手外伤 多指 指骨缺损 皮肤缺损 游离皮瓣
  • 简介:目的介绍一种用于修复肘后皮肤缺损的方法。方法以骨间背侧动脉为蒂设计前臂背侧岛状皮瓣,顺行转移修复肘后创面。结果6例病人全部成活,随访3个月至2年,皮瓣色泽、质地、弹性及感觉良好,肘关节功能正常,无不适感。结论该皮瓣设计合理、手术操作简便、成活率高,是修复肘后皮肤缺损的理想方法。

  • 标签: 皮肤缺损 岛状皮瓣 动脉 修复 肘关节功能 皮瓣设计
  • 简介:手指背侧皮肤缺损是手外伤中常见的损伤.因指背侧皮下组织薄,损伤常伴肌腱、关节囊及指骨外露,而不能接受游离植皮术,传统的方法为远距离皮瓣覆盖。由于术后需肢体固定,给患者生活带来诸多不便,特别是老年患者因肢体固定常并发关节僵硬。为此,自1994年我们采用邻指背侧皮下组织瓣治疗此类损伤,取得了较为满意的临床疗效。

  • 标签: 治疗 皮下组织 皮肤缺损 手指 肢体固定 损伤
  • 简介:目的介绍指背皮神经营养血管皮辩修复手指末节皮肤缺损的临床效果。方法按皮肤缺损情况,在近节指背切取皮瓣,皮瓣包含指背神经及指固有神经背侧支,逆行修复创面。结果15例皮瓣有14例全部成活,1例出现小部分坏死。成活皮瓣无臃肿,质地软,供区无并发症,关节活动不受影响。结论该皮辩不损伤指固有动脉、神经,操作简便,手术一次完成,是修复指端皮肤缺损的较好方法。

  • 标签: 指背神经 皮肤缺损 外科皮瓣 指损伤