简介:【摘要】:目的 观察分析疲乏护理在缓解肺癌化疗患者癌性疲乏程度中的应用效果。方法 选择我院 2018年 4月 -2019年 6月收治的 106例肺癌化疗患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组 53例。对照组实施常规护理,研究组实施常规护理及疲乏护理,比较两组干预后的癌性疲乏的情况及生活质量。结果 研究组患者干预后癌性疲乏情况明显优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。与对照组比较,研究组患者生活质量评分均明显升高,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 疲乏护理干预能够缓解肺癌化疗患者的癌性疲乏程度,改善患者的生活质量,值得在临床上进行大力的推广。
简介:摘要目的探讨癌因性疲乏的影响因素及虚拟现实在癌因性疲乏患者中的疗效。方法选择2017年8月至2020年3月在西藏自治区人民政府驻成都办事处医院接受化疗的肿瘤患者60例,采用随机数字表法分为常规治疗组(对照组,30例)和常规治疗联合虚拟现实干预组(观察组,30例),对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予每周3次虚拟现实干预。化疗开始前均进行Piper疲乏量表(PFS)评分,3个月后无论治疗是否结束,再次进行PFS评分。结果化疗前PFS评分少数民族患者高于汉族患者[(6.22±2.08)分比(4.80±2.43)分],Ⅲ~Ⅳ期患者高于Ⅰ~Ⅱ期患者[(7.22±1.16)分比(3.72±1.80)分],未手术或R1切除患者高于R0切除患者[(7.27±1.22)分比(5.40±2.31)分],放疗患者高于非放疗患者[(7.44±1.04)比(5.19±2.28)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。给予虚拟现实干预后,观察组PFS评分与对照组比较[(4.97±2.54)分比(6.87±1.66)分],差异有统计学意义(P<0.01)。观察组化疗后PFS评分较化疗前低[(4.97±2.54)分比(6.10±2.26)分],对照组化疗后PFS评分较化疗前高[(6.87±1.66)分比(5.63±2.22)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论放疗、肿瘤负荷大、化疗、分期晚可加重癌因性疲乏,虚拟现实可缓解癌因性疲乏。
简介:疲乏(fatigue)是肿瘤病人治疗前、治疗中或治疗后重要的主诉之一,它不同程度的影响着病人的日常生活,乃至延缓疾病的治疗过程,然而在临床工作中很少引起我们的重视。所谓肿瘤相关性疲乏就是指由于肿瘤本身或者肿瘤的治疗而引发的一种持续的主观的疲乏感觉,且与病人的日常活动量无关,它影响到病人的活动,而且不能因休息而缓解。在国外有关疲乏的研究有较多报道,但其发生的确切机制还不十分清楚,目前认为和肿瘤本身、治疗、焦虑、疼痛等较多因素相关。由于疲乏的评估缺乏客观指标,所以很难建立一个国际公认的标准,对疲乏的治疗措施也仅仅是纠正相关因素而不是对其成因的治疗。目前国内尚缺乏肿瘤相关性疲乏的报道,本文就有关的研究现状做一介绍。
简介:摘要目的通过调查长期腹膜透析(≥1年)患者疲乏状况,分析引起或加重腹膜透析患者疲乏的影响因素,从而针对不同因素提出对患者进行有效护理干预的建议。方法采取便利抽样法选取2017年9月至2018年4月在上海中医药大学附属龙华医院门诊随访的72例长期腹膜透析患者作为研究对象。使用问卷调查法(一般资料调查表、患者居家腹膜透析及随访问卷、中文Piper疲乏量表),调查患者的疲乏状况。结果72例患者的中文版Piper疲乏量表(RPFS)总得分为0~181.06分,平均(91.96±59.4)分,中位数为108.02分。57例(79.2%)患者存在疲乏,其中轻度疲乏8例(11.1%),中度疲乏27例(37.5%),重度疲乏22例(30.6%)。影响疲乏的因素有年龄(P=0.004)、透析龄(P=0.004)、腹透独立性(P=0.037)及腹膜透析相关并发症(P=0.047)。结论护理工作者应注意测评维持性腹膜透析患者疲乏情况,在临床工作中应重视对于年龄、透析龄、腹透独立性、并发症的评估,给予个体化护理,从而尽可能减轻患者疲乏状况,提高舒适度。
简介:摘要目的研究引起腹膜透析患者乏力的相关因素并探讨对策.方法选取2012年1月至2013年12月在西安交通大学第一附属医院肾内科的腹膜透析患者299例并进行问卷调查.调查乏力症状(分为无、轻、中、重)四级,同时检测血尿素氮、肌酐、血红蛋白、白蛋白、电解质、甲状旁腺激素、透析充分性,并分析其相关性.结果1.多因素Logistic分析结果(1.)Hb(OR=0.878,P<0.001)、体重(OR=1.070,P<0.001)、CHO(OR=0.670,P<0.05)、LDL(OR=3.454,P<0.05)、TCcr(OR=0.979,P<0.05)放入方程中有统计学意义,在有统计学意义的因素中,疲劳的保护因素(OR<1)是HB、CHO、TCcr,说明在正常范围内其值越大,疲劳发生的风险越低,反之,其值越小,疲劳发生的风险越高;危险因素(OR>1)为体重、LDL.说明其正常值范围内,其值越大,疲劳发生的风险越高,反之,其值越小,疲劳发生的风险越低.2.组间比较疲乏程度与HB含量成负相关关系(P<0.001),腹膜透析患者HB含量越低越容易疲乏;体重与疲乏程度呈正相关关系(P<0.05),腹膜透析患者体重越高越容易疲乏;TCcr含量与疲乏程度成负相关关系(P<0.05),腹膜透析患者TCcr越低越容易疲乏;疲乏程度与ALB含量无相关;疲乏程度与LDL无直线相关关系;疲乏程度与CHOL无直线相关关系.结论1.腹透患者乏力为多种因素所致;2.总的内生肌酐清除率、血红蛋白、胆固醇是疲乏的保护因素,而体重,低密度脂蛋白是疲乏的危险因素;3.改善患者贫血,控制体重增长,纠正血脂代谢紊乱,保护透析患者的残肾功能可以减轻腹膜透析患者的疲乏.关键词尿毒症,腹膜透析,疲劳PeritonealdialysispatientswithfatiguestatusanditsinfluencingfactorsisanalyzedGaoHeyanYinAipingXi`anjiaotonguniversityfirstaffiliatedhospitalAbstractPurpose(1)Toknowthefatiguestatusoftheperitonealdialysispatients;(2)Analysisthefactorsaffectthefatiguestatusoftheperitonealdialysispatients;(3)Discussthemethodstoimprovethesymptomsoffatigueandthesurvivalqualityoftheperitonealdialysispatients.MethodsChoosethe299peritoGnealdialysispatientsinXi`anjiaotonguniversityfirstaffiliatedhospitalfromJanuary2012toDecember2013anddothequestionnairesurvey.Thequestionnairesurveyismadeupofseveralpartsasfollowsthebasicdataofthepatients,Piperrevisedfatiguescale,karnofsky,ECOG,Clinicalsymptoms,BiochemicalinGdex,SPSS18.0wasemployedtodataanalysis.Results1.MultiplefactorsLogisticregressionanalysis(1.)HB(OR=0.878,P<0.001),weight(OR=1.070,P<0.001),CHO(OR=0.670,P<0.05),HDL(OR=3.454,P<0.05),TCCr(OR=0.979,P<0.05),Intheequationhavestatisticallysignificant.Intherearestatisticallysignificantfactors,theprotectionofthefatiguefactor(OR<1)isHB,CHO,TCCrthatwithinthenormalrangeitsvalue,thegreaterthelowertheriskoffaGtigue,onthecontrary,thesmallerthevalue,thegreatertheriskoffatigueoccurs;Riskfactors(OR>1)astheweight,LDL.Explainthenormalrange,thegreateritsvalue,thehighertheriskoffatigue,onthecontrary,thesmallerthevalue,thelowertheriskoffatigue.(2.)ComparisonamonggroupsDifferentfaGtiguedegreenegativecorrelationwiththeHBcontent(P<0.001),thelowertheHBcontentinperitonealdialysispatientseasiertofatigue.ALBcontentandisnotassociatedwiththedegreeoffatigue;Weightandthedegreeoffatiguewerepositivelyrelated(P<0.05),theweightishigher,theeasierfatigueperitonealdialysispatients.NegativecorrelationwiththedegreeoffatigueTCCrcontent(<0.05),thelowercontentofperitonealdialysispatientsTCCreasiertofatigue.CannotthinkfatiguedegreeoflinearcorrelationwithHDL.Can'tthinklinearcorrelationdegreeoffatigueandCHOL.Conclusion(1)Patientswithabdominalthroughfatigueiscausedbymanyfactors.(2)Thetotalendogenouscreatinineclearancerate,hemoglobin,cholesterolistheprotectionfactoroffatigue,andweight,lowdensitylipoproteinisariskfactorforfatigue.(3.)Inatimelymannertoimprovenutritionalstatus,weightcontrol,correctbloodlipidmetabolicdisorGders,protectionofdialysispatientsresidualkidneyfunctioncanrelievefatigue.KeyWordsUraemia;Peritonealdialysis;Fatigue中图分类号R241文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0553-02
简介:摘要目的探讨音乐放松训练结合黄芪建中汤口服足浴对癌因性疲乏(cancer related fatigue,CRF)患者疲乏状态及生活质量的影响。方法将符合入选标准的2019年1月-2020年10月张家口市妇幼保健院90例CRF患者,采用随机数字表法分为2组,每组45例。2组均给予健康及饮食宣教,对照组在此基础上给予音乐放松训练,观察组在对照组基础上结合黄芪建中汤口服足浴。2组均4周为1个疗程,共治疗3个疗程。分别于治疗前后进行中医证候评分,采用Piper疲乏量表(Piper Fatigue Score,PFS)评估患者的疲乏状态,Karnofsky功能状态评分评估患者生活质量,评价临床疗效。结果治疗结束后观察组43例、对照组42例进入疗效统计。观察组总有效率为83.72%(36/43)、对照组为64.29%(27/42),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.18,P=0.041)。观察组治疗后中医证候评分低于对照组(t=2.48,P=0.015),Karnofsky功能状态评分高于对照组(t=2.83,P=0.006),PFS量表中情感[(4.35±1.02)分比(5.03±1.01)分,t=3.09]、感觉[(4.31±1.06)分比(5.00±1.02)分,t=3.06]评分及总评分[(4.23±1.07)分比(4.87±1.10)分,t=2.72]均低于对照组(P<0.01)。结论音乐放松训练结合黄芪建中汤口服足浴可有效缓解CRF患者的疲乏状态,提高生活质量,疗效优于音乐放松训练。
简介:摘要目的调查血液透析室护士和患者在血液透析后疲乏(PDF)方面的健康教育现况与最佳证据之间的差距,找出问题并分析原因,为透析室护士今后临床护理决策提供参考和依据。方法通过全面检索循证指南网站、整合最佳证据,根据整合结果自制透析室护士和患者对血液透析后疲乏的健康知识问卷。采用目的抽样法,于2018年12月,选择北京中医药大学附属东直门医院透析室7名护士和56例患者进行调查。结果7名护士PDF知识问卷得分为(56.43±4.37)分,最高分64分,最低分51分,达标率为28.57%(2/7)。56例患者PDF知识问卷得分为(52.41±9.54)分,最高分为70分,最低分为20分,达标率为28.57%(16/56)。患者和护士接受的教育形式分别为口头宣教及科室小讲课,均无统一教育内容。结论血液透析室缺少统一科学的教育内容及规范化的教育形式,应对护士开展循证健康教育,提高护士和患者在该方面的认知,从而减轻患者疲乏情况。