简介：摘要：工程总承包模式下，承包单位掌握了设计权，实质是发包人将工程规模大小的控制权过渡给了承包单位，如果不对承包单位的设计权加以限制，极易导致工程造价的全面失控，因此，原则上工程总承包模式需要采用总价合同，以限制承办单位的设计权

简介：摘要目的了解中国儿童发育性协调障碍（DCD）的患病率及其在家庭社会经济特征中的分布，为其早期预防、诊断和干预提供理论依据。方法于2016年6—10月采用分层整群抽样方法抽取中国7个地理区域的8个城市的20所幼儿园及10所小学3~10岁的儿童共1 887名，采用横断面调查的方法，由儿童的父母填写基本情况调查表，采用儿童运动能力成套评估量表第2版对儿童的运动能力进行评估。按年龄、性别、体质指数、是否为独生子女及家庭结构分组，采用χ²检验和单因素方差分析进行组间比较，比较不同组间儿童的家庭社会经济特征。结果共纳入1 887名儿童，学龄前儿童（3~6岁）1 110名（58.8%），学龄儿童（7~10岁）777名（41.2%）；男982名（52.0%），女905名（48.0%）。确诊DCD者占5.5%（104例），疑似DCD患儿占10.4%（197例），运动发育正常儿童占84.1%（1 586名）。不同地区儿童的DCD确诊率、疑似率差异均无统计学意义（χ²=17.342、4.877，P=0.137、0.560），总运动协调能力得分（F=2.759，P<0.05）和各维度能力（手部灵活性、定位与抓取、平衡性，F=9.276、5.277、3.706，均P<0.01）差异均有统计学意义。学龄前期儿童DCD确诊率明显高于学龄儿童（χ²=11.891，P<0.01）。女童的运动协调能力总分、手部灵活性和平衡性均显著优于男童（均P<0.01），男童的定位与抓取能力显著优于女童（P<0.01）。男童的DCD确诊率高于女童［7.1%（70/982）比3.8%（34/905），χ²=28.508，P<0.01］。超重（体质指数>18 kg/m²）儿童总运动协调能力、手灵巧度、平衡能力均显著低于体重正常（体质指数≤18 kg/m²）儿童（均P<0.01），DCD疑似率显著低于体重正常儿童（χ²=4.369，P<0.05）。不同家庭结构的总运动协调能力和DCD确诊率差异均有统计学意义（均P<0.01）。非独生子女的总运动协调能力、平衡能力均优于独生子女（均P<0.05）。结论中国儿童运动协调能力发展较好，存在地域、性别、年龄、体质指数和家庭结构间的差异。

简介：摘要目的调查全国男护士的工作生命质量现况，为护理管理者今后开展男护士生命质量干预提供参考依据。方法于2019年1—12月采用便利抽样的方法，对全国31个省、自治区、直辖市的10 775名男护士进行问卷调查。结果全国男护士工作生命质量总分条目均分为3.10（2.86，3.60）分，工作掌控维度和职业生涯满意度维度得分较高，分别为3.40（3.00，4.00）分和3.50（3.00，4.00）分，工作压力维度得分较低，为2.60（2.00，3.00）分；不同学历、职称、职务、工作聘用方式、工作年收入的男护士工作生命质量得分，以及取得专科护士认证资格和担任护理社团职务的男护士与未取得和未担任者的工作生命质量得分差异有统计学意义（χ2值为-2.833、-6.034、-8.755，Z值为34.163~90.239，P<0.01）；回归分析显示职称、学历、工作年收入对工作生命质量有正向预测作用（t值为8.445、6.651、6.188，P<0.01）；是否担任社团职务、是否取得专科护士资格对工作生命质量有负向预测作用（t值为-3.698、-3.698，P<0.01）。结论全国男护士工作生命质量处于中等水平，护理管理者应采取针对性措施以提高男护士工作生命质量，进一步稳定和壮大男护士队伍。

简介：摘要目的调查全国男护士的工作生命质量现况，为护理管理者今后开展男护士生命质量干预提供参考依据。方法于2019年1—12月采用便利抽样的方法，对全国31个省、自治区、直辖市的10 775名男护士进行问卷调查。结果全国男护士工作生命质量总分条目均分为3.10（2.86，3.60）分，工作掌控维度和职业生涯满意度维度得分较高，分别为3.40（3.00，4.00）分和3.50（3.00，4.00）分，工作压力维度得分较低，为2.60（2.00，3.00）分；不同学历、职称、职务、工作聘用方式、工作年收入的男护士工作生命质量得分，以及取得专科护士认证资格和担任护理社团职务的男护士与未取得和未担任者的工作生命质量得分差异有统计学意义（χ2值为-2.833、-6.034、-8.755，Z值为34.163~90.239，P<0.01）；回归分析显示职称、学历、工作年收入对工作生命质量有正向预测作用（t值为8.445、6.651、6.188，P<0.01）；是否担任社团职务、是否取得专科护士资格对工作生命质量有负向预测作用（t值为-3.698、-3.698，P<0.01）。结论全国男护士工作生命质量处于中等水平，护理管理者应采取针对性措施以提高男护士工作生命质量，进一步稳定和壮大男护士队伍。

简介：摘要 阐述职业人群运动情况现况，体力活动与健康指标之间的关系，分析职业人群运动干预效果研究，探索科学合理可推广，适合办公室职业人群的运动干预模式。

简介：摘要目的了解社区产后访视工作开展的现况，提出产后访视工作的优化建议。方法2019年6－9月采用便利抽样法抽取北京市16个市辖区的18名在社区工作>3年的保健科医务人员，进行半结构式访谈，访谈提纲为一般资料（性别、年龄、专业等）及其工作信息（工作时长、工作经历、所在社区辖区人口等）、所在社区产后访视工作开展现状（人力构成、相关制度、工作流程、工作指标以及相应完成情况）、对产后访视工作的意见与建议（存在问题、工作难点以及期待得到的帮助）等，采用归纳性类别发展法分析访谈资料。结果18名访谈对象年龄22~51岁，均为女性。临床医学专业者8名，预防医学专业者4名，护理学专业者2名，公共卫生专业者2名，中医学专业者2名；专科学历者5名，本科学历者12名，硕士研究生1名。访谈用时19~55 min。凝练出4个主题：①服务内容不深，服务质量欠佳；②人力配置不足，人员待遇较低；③社会重视不够，存在商业机构的干扰；④资金物品短缺，执行困难多。结论社区产后访视工作人、财、物等方面均存在一定的问题，访视质量欠佳。

简介：摘要目的了解社区产后访视工作开展的现况，提出产后访视工作的优化建议。方法2019年6－9月采用便利抽样法抽取北京市16个市辖区的18名在社区工作>3年的保健科医务人员，进行半结构式访谈，访谈提纲为一般资料（性别、年龄、专业等）及其工作信息（工作时长、工作经历、所在社区辖区人口等）、所在社区产后访视工作开展现状（人力构成、相关制度、工作流程、工作指标以及相应完成情况）、对产后访视工作的意见与建议（存在问题、工作难点以及期待得到的帮助）等，采用归纳性类别发展法分析访谈资料。结果18名访谈对象年龄22~51岁，均为女性。临床医学专业者8名，预防医学专业者4名，护理学专业者2名，公共卫生专业者2名，中医学专业者2名；专科学历者5名，本科学历者12名，硕士研究生1名。访谈用时19~55 min。凝练出4个主题：①服务内容不深，服务质量欠佳；②人力配置不足，人员待遇较低；③社会重视不够，存在商业机构的干扰；④资金物品短缺，执行困难多。结论社区产后访视工作人、财、物等方面均存在一定的问题，访视质量欠佳。

简介：

简介：摘要目的通过文献回顾，了解我国HIV感染者中HBV感染的流行特征。方法通过对2010-2019年文献检索、文献筛选、质量评价等过程，收集我国有关HIV感染者合并感染HBV的研究文献，对符合纳入标准的文献提取相关数据后进行Meta分析。结果共纳入27项研究，合并样本量为69 816例；我国HIV感染者的HBV合并感染率为11.29%，西部地区（10.73%）和南部地区（14.18%）的合并感染率较高，北部地区（6.36%）最低；血液或血液制品传播、注射吸毒传播、同性性传播、异性性传播、传播途径不详和母婴传播的HIV感染者的HBV合并感染率分别为11.22%、12.76%、9.58%、11.32%、10.34%和2.87%。在HIV各种传播途径中，经母婴传播的HIV感染者的HBV合并感染率最低；南部地区男性HIV感染者的HBV感染率是女性的1.29倍。结论我国HIV感染者的HBV感染率明显高于普通人群的HBV感染率；应加强HIV/HBV共感染者的预防控制。

简介：摘要随着全球老龄化的加剧，居家护理成为健康养老的新理念。如何为老年人提供连续实用、经济便利的居家照护服务，已成为各个国家长期照护体系改革的目标。目前国际上具有代表性的居家护理体系包括私人及社会保险支付费用、私有机构提供服务的模式（美国模式）；政府支付费用、私有机构提供服务为主的模式（加拿大模式）；政府与个人共同支付费用、多元化服务提供主体的模式（澳大利亚模式）；保险支付费用、多元化服务提供主体的模式（日本模式）。本文总结以美国、加拿大、澳大利亚、日本为代表的居家护理模式，阐述居家护理的核心要素，分析其特征及优缺点，提出我国应借鉴其他国家居家护理的长处，结合我国社会制度和经济水平的特点，创建符合国情的居家护理模式。

简介：摘要：目的：调查护士关于床栏使用安全的认知现况。方法：选择护士232名为调查对象，使用问卷调查法收集床栏使用安全的相关情况。结果：会正确使用床栏的护士比94.4%，认为床栏有安全隐患的占72.8%，有必要使用床栏的占78.4%，总是给患者及家属示范床栏使用的占65.9%，总是评估患者床栏使用情况的占53.4%，认为床栏设计合理的占38.8%。30岁以下初级职称护士在“床栏存在安全隐患”和“评估患者床栏使用情况”的认知比高年资的护士低。结论：在床栏使用过程中，提高护士床栏使用安全风险意识，规范床栏使用流程，才能避免和减少床栏使用安全不良事件的发生，保证患者安全。

简介：摘要目的通过分析医疗机构可回收医疗废物处置现况和影响回收的因素，以提高可回收医疗废物的回收利用。方法2019年对辽宁省20家三级医院2018年1月1日至12月31日可回收医疗废物收集、处置等情况进行现况调查，对25名管理人员和5名转运人员进行现场访谈。对调查结果进行描述性统计分析。结果有18家三级医院单独回收可回收输液瓶和输液袋；仅有1家综合医院收集青霉素及头孢类抗生素的废弃瓶。可回收医疗废物量与实际开放床位数有线性关系(F＝47.177，P＝0.000)，综合医院医疗废物产生量和可回收医疗废物产生量均远高于中医医院和专科医院。影响回收的主要因素为医院对法律法规掌握不及时、院内规章制度不完善以及区域内缺少有资质的回收企业，转运人员依从性差。结论医院应及时制定、更新规章制度，建立规范化收集流程；加强人员培训和监管；建议采用废弃物追溯系统。加强卫生健康委员会与相关部门的沟通，按需评审可回收医疗废物企业资质。

简介：摘要：中职学校已成为目前我国教育领域中的社会性高技能人才主要输出地，但在部分中职学校中平面设计专业的教学仍存在一定的问题，本文中主要探讨了现阶段中职平面设计教学现状，并结合实际情况，提出了完善中职平面设计教学的具体策略，希望借此为提高中职平面设计教学质量提供些许参考意见。

简介：【摘要】 我国慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）死亡率居各国之首，整体疾病负担已居我国疾病负担第三位。我国40岁及以上人群慢阻肺患病率高达 13.7% ，约1/3的慢阻肺患者没有症状，我国慢阻肺的早期筛查率、诊断率低，相关医疗设备和药物不齐全，治疗不规范，社区医生诊疗水平欠佳等问题，有相当部分患者没有得到及时的诊治 ，社区慢阻肺管理现状堪忧。随着我国分级诊疗制度的逐步推进和完善，社区对慢阻肺的管理也在不断探索和发展，社区全科医生团队管理模式在慢病管理方面具有较大优势，越来越多的社区开展肺功能，早期筛查发现慢阻肺，社区终将成为慢阻肺防治的主战场，社区医生将成为COPD防治的主力军 。本文通过对目前慢阻肺社区管理现状进行综述，阐明我国慢阻肺的社区管理现状，展望未来我国更优质的慢阻肺社区管理模式，以期降低慢阻肺发生率，提高慢阻肺患者的生活质量和改善预后。

简介：摘要：随着现代科技的繁荣稳定发展，虚拟现实技术作为一种新型高科技技术为诸多领域注入了新鲜血液。近几年来，人们的生活娱乐需求大幅度提升，游戏玩家开始追求更加真实刺激的游戏体验。在这一背景下，游戏设计人员开始着手探索VR技术与仿真技术、多媒体技术的融合，希望借此位玩家模拟逼真的虚拟环境，为其带来视听盛宴。基于此，本文将简要介绍VR技术现状，并重点阐述该项技术的发展趋势以及对游戏设计领域的影响。

简介：摘要：青海高新区立足高原特有资源禀赋，积极推动科技创新，实现产业化，形成了以中藏药、特色生物和食品保健品加工、高端装备制造、现代服务业为主的产业体系，本文通过对四大主导产业的现状进行分析，发现产业发展存在创新能力不足、产业集聚效应不明显等问题，并提出相应的建议，推动高新区产业高质量发展。

简介：摘要：一般情况下，电气自动化设备能够按照预先设定好的系统和程序实施控制、监视和操作运行，减少部分人力劳动，节约了一些劳动成本。但是在实际的工作中仍然有一些客观因素导致电气设备的可靠性难以得到保证，对这些问题进行探讨，对于电气设备的应用以及电气行业的科学发展都有积极的促进意义。所以提高电气自动设备的经济性、安全性和可靠性是当前人们研究的重要目标，也是决定其顺利生产和成功销售的关键因素，因此，如何提高电气自动化设备的稳定性，对我国经济的发展和人民利益的增加有着重要影响。

简介：摘要：为了充分了解小学生对应急救护知识的了解程度以及大面积的普及现况，并为小学生开展应急救护知识互动提供根据。特采用问卷调查方式，对江西省新余市渝水八小2039人进行问卷调查。结果：心肺复苏概念了解率43%；突发交通事故紧急救援知识了解率32%；地质灾害突发状况怎样预防了解率67%。已知的三种应急救护情况中，小学生对于心肺复苏以及交通事故的相关处理知识较为薄弱，本位以分析造成小学生对应急救护知识匮乏的现状提出方法，以供参考。

简介：摘要目的调查金属加工业作业工人非稳态噪声和稳态噪声接触情况，为金属加工业噪声危害的治理与防控提供科学依据。方法采用现况调查方法，于2017年10至12月调查浙江省3家金属加工业作业工人737人的噪声接触状况。使用问卷收集工人一般人口学信息、职业史等，采用个体噪声仪记录噪声，计算噪声接触水平（8 h等效连续A声级，LAeq，8 h）和峰度。结果金属加工业噪声接触工人以年龄18~40岁（527人，71.51%）、男性（570人，77.34%）和初中学历（416人，56.45%）为主。工人接触噪声LAeq，8 h超过85 dB（A）572人（77.61%），接触非稳态噪声（峰度≥4）558人（75.71%），8年以下工龄634人（86.02%）。调查的30个工种中，噪声超标率为100%的工种分别为宁波某儿童车制造厂的冲压工、电焊工和其他工种，宁波某汽车零配件制造厂的操作工、倒角工、攻牙工、滚丝工；非稳态噪声接触率为100%的工种分别为宁波某儿童车制造厂的打磨工，温州某汽车制动器制造厂的装配工、总装作业员和其他，以及宁波某汽车零配件制造厂的抛光工。结论金属加工业作业工人接触的噪声超标率高，且非稳态噪声接触率也高，需采取隔声降噪工程控制、加强个体防护和职业卫生管理措施等防控噪声危害。

简介：摘要：随着互联网的快速发展和移动通讯技术的迅速普及，网购在市场买卖中占有了重要份额，而平面的图像已经不能满足消费者对商品较全面了解的需求。三维技术设计的虚拟试衣系统较好的弥补了平面图像的不足，并且已有成功在线下市场和线上市场使用的案例，很有潜力成为电子商业中的新秀。本文简要的概述了虚拟试衣系统在目前的发展现状与未来的发展趋势。