简介：摘要：在医院口腔颌面外科临床治疗中，往往会对一些口腔疾病患者实施拔牙术治疗方式，但是，拔除牙齿后，机体功能形态会随着时间的流逝而出现一些改变，在变化重大的情况下，甚至会对患者生活品质造成不良影响，为了避免以上问题的出现，医院通常会在患者拔牙后90天左右，利用口腔种植的方式为患者进行修复治疗，然而在此过程中，很多患者会出现牙槽骨吸收或是牙龈退缩情况，从而对后期的口腔种植形成制约，或是导致种植体难以保持长期稳定，本文以降低拔牙术引起牙槽骨吸收的研究进展为主题展开分析，希望可以对此做出一些贡献。

简介：摘要：目的 本文的主要目的是对 在 伴牙槽骨缺损患者中应用的整体效果进行全方位的探讨和分析，探究其对患者咬合功能、面部美观的影响，从而为临床治疗提供相关依据。 方法 本研究从所在医院随机选取2019年12月到2020年12月的就诊患者进行研究，这些患者均为创伤性牙缺失伴牙槽骨缺失，选取的患者数量一共为60例，全面采集患者资料，对相关的生化指标进行观察和记录。将这些患者根据挂号的顺序分成两组，分别是研究组和对照组，每组各有患者30例。对于对照组的患者采取种植牙修复技术，而研究组的患者在此基础上联合了口腔正畸疗法，最后对两组患者在接受治疗后的并发症出现、种植留存率等情况进行客观地分析和对比。结果 根据具体的研究发现：与对照组的患者相比，①研究组患者的的并发症发生率明显较低，差异有统计学意义 ）；②研究组患者的种植留存率明显较高，差异有统计学意义 ）。结论 根据本文研究，对创伤 患者采取 联合 ，有利于提高患者种植体的留存率，对于牙齿的咬合功能有明显的改善作用，同时还能降低并发症的发生率，有着较强的应用价值，该治疗方法值得在临床上加以推广应用。

简介：摘要：目的：探讨裂钻辅助骨劈开技术在上颌萎缩性牙槽骨中进行种植的可行性及效果。方法：2015年1月至2019年1月科室分别完成上颌单个牙位18例和多个牙位种植16例，分为2组：单个牙位组A；多个牙位组B。每个组再随机各自分出a对照组单纯采用MCT骨劈开工具行骨劈开后，再进行逐级骨挤压植入种植体。b实验组采用MCT骨劈开工具联合低速裂钻进行骨劈开，再行骨挤压器械预备种植窝植入种植体。分别对各组内进行比较，再对同一技术的所有病例比较。结果：34例50颗种植体均成活，单个牙位组a组和b组骨板裂开率分别为7/9和2/9，多个牙位组a组和b组骨板裂开率分别为11/16和4/16，唇侧骨板裂开率比较2组有统计学差异(P＜0.05)，单个牙位组a组和b组植入扭矩大于20N分别占22.22%和77.78%，多个牙位组a组和b组植入扭矩大于20N分别占37.5%和75%,2种方法比较具有统计学差异(P＜0.05)。多个牙位组时a组和b组术后疼痛评分（VAS)分别为5.5±0.93和4.88±0.83，比较无统计学差异(P＞0.05)。单个牙位组时a组和b组术后疼痛评分分别为4.56±0.53和2.56±0.73，比较有统计学差异(P＜0.05)。两种方法对所有病例进行比较，唇侧骨裂开率、植入扭矩大于

简介：【摘要】目的：探究牙槽嵴劈开在口腔种植骨量不足中的应用优势评价。方法：随机选取2019年5月至2020年5月期间我院门诊口腔科收治的上颌牙列缺失患者64例，所取患者牙槽嵴高度均大于10 mm，但宽度仅为3～4mm，对其施以牙槽嵴劈开术联合植体植入术治疗。NobelRepalce种植体以及Smion种植体植入腭侧骨板与唇颊侧骨瓣间共计76枚，手术治疗后半年内实施种植修复并做好随访工作。结果：术后半年对本次所取患者进行随访，结果显示其种植区软组织愈合良好，种植体骨结合良好，较治疗之前，牙槽嵴宽度增加了4～5 mm，经计算其平均值为(4.10±0.25)mm，76枚种植体中共有1枚种植失败，其余均具备良好稳定性，获得较为理想的修复美学效果。随后继续进行一年时间随访，未见种植体失败病例。结论：在口腔种植骨量不足中应用牙槽嵴劈开具有显著优势，可有效解决患者的种植修复困难问题，美学效果理想，具有临床推广运用价值。

简介：摘要：目的 本文旨在将引导骨再生术联合骨劈开及牙槽嵴扩张术应用于上颌前牙狭窄患者的治疗中，探讨其治疗方案的疗效体现及影响价值。方法 以随机抽取法在2019.1月-2020.1月期间，择本院42例已确诊上颌前牙狭窄患者作为此次调查对象，经同意后将其以单双数字法均分为实验组、参照组，对两组采取不同治疗方案并予以详细记录，将修复满意度及术前、术后唇腭平均宽度、牙槽骨高度与骨量等一系列数据作为此次研究的价值体现，简列数据并对比分析，得出结论。结果 实验组修复效果较参照组显优且患者满意度显高，引用统计学将其数据予以分析，其术前、术后唇腭平均宽度、牙槽骨高度与骨量等一系列数据均明显增加，较参照组各数据，检验结果均具有显著差异性，统计学意义成立（P＜0.05）。结论 将引导骨再生术联合骨劈开及牙槽嵴扩张术应用在上颌前牙狭窄患者的治疗中，修复效果较为理想且具有较高安全性、可行性，此项治疗方案操作对患者自身损伤性相对较少，同时降低其痛苦不适感且患者易接受，与此同时，还可显著增加其骨量、强化修复效果，进而提升患者整体修复满意度，可提倡推广，建议将此项治疗方案大规模应用。

简介：摘要目的探究Wnt3a对人牙周膜干细胞（periodontal ligament stem cell，PDLSC）增殖、迁移和成骨分化的影响，确定Wnt3a对小鼠实验性牙周炎牙槽骨再生的作用。方法分别用不同质量浓度的Wnt3a（0、20、100、200、500 μg/L）刺激PDLSC（计为5组），培养2、4、7或10 d后通过细胞计数检测细胞增殖，通过Transwell实验检测细胞迁移；培养21 d时通过实时荧光定量PCR检测成骨相关基因Ⅰ型胶原、runt 相关转录因子2（runt-related transcription factor 2，Runx2）的表达情况。将Wnt3a蛋白包裹在聚乳酸-羟基乙酸共聚物微球复合透明质酸水凝胶中，注入牙周炎小鼠的龈沟中。在1、2、4和8周取上颌牙槽骨样本，用显微计算机断层扫描、HE染色及骨形成标志物碱性磷酸酶（alkaline phosphatase，ALP）、Runx2和骨钙蛋白免疫组化染色评估牙槽骨再生情况。结果培养10 d后，与0 μg/L Wnt3a组相比，Wnt3a在20~500 μg/L时均可显著促进PDLSC增殖（P<0.01）。培养21 d时，0、20、100、200及500 μg/L组Ⅰ型胶原mRNA的表达量分别为0.96±0.27、1.90±0.47、2.18±0.24、2.32±0.15、1.99±0.43，Runx2 mRNA的表达量分别为1.08±0.15、3.19±0.17、6.19±0.28、9.19±0.41、5.55±0.06，Ⅰ型胶原和Runx2 mRNA的表达与0 μg/L Wnt3a组相比差异均有统计学意义（P<0.05）。在注射水凝胶第1、2、4、8周后，包裹Wnt3a的水凝胶组小鼠上颌第二磨牙颊侧釉质牙骨质界至牙槽嵴顶的距离［分别为（497.3±18.2）、（455.7±12.5）、（401.0±8.5）、（362.3±15.5） μm］与牙周炎组小鼠［分别为（710.3±10.2）、（614.0±16.4）、（564.3±12.5）、（502.3±6.8） μm］相比均显著减少（P<0.01），牙周炎症减轻。注射水凝胶4周后免疫组化结果显示，与牙周炎组相比，Wnt3a水凝胶组成骨相关基因ALP（0.72±0.01）、Runx2（0.77±0.03）及骨钙蛋白（0.72±0.07）的表达水平均显著升高（P<0.01）。结论Wnt3a可以促进PDLSC的增殖、迁移和成骨分化以及实验性牙周炎小鼠的牙槽骨再生。

简介：摘要目的探讨减数正畸治疗对Ⅳ期/C级牙周炎错畸形患者牙周探诊深度和牙槽骨高度的影响。方法回顾性选取2003年1月至2013年12月就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科，诊断为Ⅳ期/C级牙周炎后接受规范的牙周系统治疗，并于北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科完成减数正畸治疗的错畸形患者8例（男性3例，女性5例，25~38岁），共减数17颗牙（8颗切牙和9颗前磨牙），通过牙周检查记录表和根尖片评价减数矫治前后34颗减数牙邻牙（teeth adjacent to extraction sites，TAES）与34颗对照牙（同一患者口内以TAES的同对侧同名牙、对颌同侧同名牙或牙根形态相似以及牙周状况相似的邻牙的优先顺序选取）的牙周探诊深度和相对骨高度（relative bone height，RBH）。结果矫治前后TAES与对照牙的探诊深度变化量差异无统计学意义（P>0.05）。与矫治前相比，矫治后TAES的RBH显著增加8.19%（-3.36%，14.01%）（P<0.05）；对照牙RBH矫治前后差异无统计学意义（P>0.05）。TAES近减数侧RBH矫治前后差异无统计学意义（P>0.05）；矫治后远减数侧RBH显著增加7.73%（-1.52%，21.55%）（P<0.05）。TAES与对照牙的矫治后牙根吸收百分比分别为13.1%（1.3%，23.9%）和4.3%（-8.9%，12.5%），两者差异有统计学意义（P<0.05）。结论在牙周炎症控制良好和正确施力的前提下，减数正畸治疗对Ⅳ期/C级牙周炎患者的牙周支持组织未造成进一步破坏。与矫治前相比，矫治后TAES的牙槽骨水平有一定上升。

简介：摘要：目的:本篇文章主要分析了微创技术在牙及牙槽外科当中的主要应用价值。方法:通过选取2019年12月份到2020年12月份，我院在对牙及牙槽外科治疗患者的100例作为主要的研究对象，并且通过采取随机分配的实验原则将其分为对照组和实验组，每组的患者为50例。对于对照组，通过对他们采取传统的拔牙手术进行治疗。而对于实验组，则对这50例患者进行微创技术的治疗。在对这100例患者完成治疗之后，通过对两组患者的手术时间以及手术过程中的疼痛情况，手术过后的感染情况，拔完牙窝完整性来进行综合比较，对两组患者的拔牙效果开展具体的评价活动。结果:在实验完成之后，实验组的患者手术时间明显低于对照组的手术时间，并且手术过程中的疼痛率以及手术过后的感染率，实验组也比较明显的低于对照组。在拔完牙之后，完整性实验组明显高于对照组。结论:通过将微创技术应用到牙基牙糟的外壳当中，可以取得比较突出的效果，所以值得在临床当中进行应用。

简介：

简介：摘要拔牙后牙槽嵴缺损（alveolar ridge defect，ARD）可影响剩余牙齿的正畸移动。自体骨移植已被证明是牙槽嵴重建的有效方法。然而，用于固定自体骨块的固位钉需要通过二次手术移除，可增加患者的不适。本文报道1例28岁女性患者，在拔除右上颌第二前磨牙和第一磨牙后，拔牙位点愈合后存在严重的ARD。对本病例通过游离龈移植术增宽角化龈后，进行自体皮质骨片移植并联合脱蛋白牛骨骨粉和可吸收胶原膜进行牙槽嵴增量，重建患区软硬组织，术中采用改良的无固位钉的皮质骨片固定技术。术后2周开始正畸加力移动牙齿。术后36个月，正畸治疗结束，患者右上后牙区牙周软硬组织较术前改善显著，患者自觉美学和功能均较满意。改良的无固位钉的皮质骨片固定技术有效增加了患者的牙槽嵴骨量，使正畸治疗可以顺利进行。

简介：摘要目的探讨传动直丝弓技术矫治骨性Ⅲ类患者的下切牙角度及其牙槽骨形态学变化。方法选择2013年1月至2021年1月在北京大学口腔医院正畸科进行传动直丝弓矫治的骨性Ⅲ类错患者12例，12例患者均有完整的治疗前后头颅侧位片及CBCT大视野数据。分析受试患者治疗前后下中切牙牙轴和颏轴，通过CBCT测量下中切牙周围的牙槽骨厚度(分别在距釉牙骨质界4、6、8 mm处测量)、牙槽骨面积及垂直骨水平等，采用配对t检验进行统计学分析。结果治疗后下中切牙牙轴与颏轴一致性较好；治疗前下中切牙唇舌侧牙槽骨均较薄，唇侧各水平厚度平均值为1.51 mm，舌侧平均为0.71 mm，唇侧垂直骨水平平均为1.94 mm，舌侧为1.60 mm；治疗后唇侧、舌侧各水平牙槽骨厚度和高度均有所降低，但均保持有一定量的牙槽骨；此外，CBCT显示治疗后牙根长度仅有少量降低。结论本研究结果显示传动直丝弓矫治骨性Ⅲ类患者，其治疗后的下中切牙始终在基骨内，周围牙槽骨形态保持较好，同时无明显不健康的牙根吸收，提示可能与正畸过程中轻力产生的牙齿移动及牙槽骨良性改建有直接关系，也提示广大正畸医师健康矫治及持续轻力的重要性。

简介：摘要目的探讨脂肪间充质干细胞在Matrigel凝胶中三维培养条件下成骨效果，为牙槽突裂组织工程骨修复提供理论依据。方法2019年6月于广州市妇女儿童医疗中心实验室，取第4代脂肪间充质干细胞(adipose derived stem cells, ADSC)，调整细胞密度为1×105/ml，分别用二维普通培养液(A组)、二维成骨诱导培养液(B组)、凝胶包裹ADSC联合成骨诱导培养液(C组)对ADSC进行培养，用CCK8法检测细胞增殖情况；用茜素红染色、碱性磷酸酶活性检测细胞矿化效果，用Western印迹法和qRT-PCR检测骨钙素和骨桥蛋白的表达量。结果ADSC包裹于水凝胶中，CCK8试剂盒检测显示ADSC在三维和二维培养条件下一样，增殖稳定。ADSC在三维培养条件下茜素红染色及碱性磷酸酶活性明显高于二维培养环境。在Western印迹法和RT-PCR检测中发现三维培养时ADSC的成骨蛋白及mRNA的表达也高于二维培养。结论ADSC包裹于水凝胶不影响干细胞的增殖能力，而3D培养干细胞可明显增强其体外的成骨能力，可作为种子细胞用于组织工程骨修复牙槽突裂。

简介：摘要目的应用锥形束CT检测伴正畸史牙周炎患者牙槽骨缺损高度，分析其牙位、位点及牙周炎分期特异性，以期指导临床个性化诊疗方案的制定。方法选取2009年1月至2019年6月于中国医科大学口腔医学院·附属口腔医院牙周病科就诊的牙周炎伴安氏Ⅱ类错畸形正畸史（曾接受唇侧固定矫治且已矫治完成）的患者30例（正畸组），年龄（27.0±5.4）岁（18~41岁），按照年龄、性别及牙周炎严重程度配对，同时选取60例无正畸史牙周炎患者作为对照（非正畸组），年龄（26.7±5.2）岁（18~41岁）。应用锥形束CT测量纳入患者全口牙齿各位点的牙槽骨缺损高度，比较正畸组与非正畸组在上下颌同一牙位的牙槽骨缺损高度差异，分析正畸组牙槽骨缺损高度在上下颌不同牙位及同一牙位不同位点的特异性，并比较正畸组各牙周炎分期的牙槽骨缺损高度的牙位特异性。结果正畸组患者上颌尖牙区和磨牙区、下颌切牙区、尖牙区和前磨牙区的牙槽骨缺损高度均显著大于非正畸组（P<0.05）。正畸组患者上下颌牙槽骨高度缺损最重牙位均为尖牙区［分别为（3.75±1.00）、（3.83±1.10） mm］，其次上颌牙槽骨高度缺损较重牙位依次为磨牙区［（3.67±0.84） mm］及切牙区［（3.39±0.83） mm］，下颌牙槽骨高度缺损较重牙位依次为切牙区［（3.73±1.42） mm］及磨牙区［（3.54±0.81） mm］，且下颌切牙区骨缺损高度显著大于上颌切牙区 （P<0.05），上颌磨牙区骨缺损高度显著大于下颌磨牙区（P<0.05）；除上颌切牙区外，上下颌其他牙位颊舌侧牙槽骨缺损高度均显著大于近远中侧（P<0.05）。牙周炎分期不同，上下颌牙槽骨缺损高度最重牙位发生改变，牙周炎Ⅰ期上颌最重牙位为磨牙区［（3.26±0.63） mm］，下颌最重牙位为切牙区［（3.14±1.04） mm］，牙周炎Ⅱ期上颌牙槽骨缺损高度最重牙位为尖牙区，Ⅲ、Ⅳ期各期上下颌同颌内4个不同牙位区域，牙槽骨缺损高度最重牙位均为尖牙区（P<0.05）。结论伴正畸史牙周炎患者牙槽骨缺损高度存在牙位及位点特异性；随着牙周炎分期不同，上下颌牙槽骨缺损最重牙位发生变化，应对伴正畸史牙周炎患者的牙槽骨改变提高重视，及时给予有针对性的治疗。

简介：摘要：目的：分析牙槽外科无痛微创拔牙技术的应用效果。方法：本次研究选取2018年2月~2019年2月我门诊部牙槽外科收治的患者80例，根据治疗方法将其分成2组，每组40例，比较各组应用效果。结果：两组患者其他临床指标比较，观察组手术拔牙时间、拔牙窝完整性短于对照组，术后疼痛率低于对照组，数据比较存在统计学意义（P

简介：摘要骨质疏松性骨折治疗难度大，预后差。骨生物学研究结果显示，骨质疏松性骨折时骨微环境发生变化，如免疫因子变化、间充质干细胞（MSCs）趋化及分化异常、雌激素分泌量减少及受体下调、机械敏感性下降，这些均影响骨折愈合过程。目前研究表明，通过改善巨噬细胞的表型极化、增强MSCs的趋化成骨活性、补充雌激素和提高骨的生物力学性能均能重构骨微环境平衡，从而有效改善骨质。笔者从骨微环境变化、骨微环境失衡影响骨折愈合的途径及重构骨微环境方法等方面，阐述骨微环境对骨质疏松性骨折骨愈合的作用及机制，为临床治疗骨质疏松性骨折提供新的思路。

简介：【摘要】目的：评价种植牙中行引导骨再生术的应用效果。方法：选择2019年1月至2020年5月来我院口腔科接受种植牙治疗的患者为研究对象进行调查，从中抽选出22例按照随机数表法划分成两组，对照组直接行种植牙植入治疗，对照组在此基础上采取引导骨再生术治疗，对比两组种植效果及相关康复指标。结果：观察组患者的临床总有效率显著高于对照组，统计结果P

简介：【摘要】目的：观察抗骨增生片联合骨肽片治疗骨质增生症的疗效。方法：随机选取我院2019年1月～2019年12月内收治的100例骨质增生症患者，所有患者随机分为参照组（50例、抗骨增生片治疗）和研究组（50例、抗骨增生片+骨肽片治疗），对比分析两组患者的临床疗效。结果：研究组患者的床疗效显著高于参照组（χ2=5.005，P=0.025）。结论：对骨质增生症患者实施给予抗骨增生片与骨肽片的联合治疗，可取得显著治疗效果，值得临床推广应用。

简介：摘要干细胞具有自我更新能力及多向分化潜能，已被广泛应用于多个领域。相对于唇腭裂患者牙槽突裂的常规手术治疗方法，干细胞具有来源广泛、取材方便、免疫原性低等优点，整形外科医生已逐渐关注唇腭裂患者牙槽突裂干细胞治疗的研究。该文对胚胎干细胞、人间充质干细胞、颌面部来源干细胞在唇腭裂患者牙槽突裂中应用的研究进展进行了综述。

简介：

简介：摘要本文对牙周辅助加速成骨正畸（periodontally accelerated osteogenic orthodontics，PAOO）近年的临床应用及基础研究进展进行较详尽的介绍。重点内容包括：骨皮质切开术临床术式微创化、简易化、数字化的发展演变；骨增量手术的作用、意义和改进；影响牙齿移动速率和矫治疗程的因素；PAOO的适应证、禁忌证和并发症；预后和稳定性；PAOO的基础研究现状。