简介：摘要腹壁疝修补术是富有挑战性的手术之一，具有较高的并发症发生率及复发率，尤其是潜在污染或污染的腹壁疝。疝补片的应用显著降低了复发率，然而不同类型补片各有优缺点，对于潜在污染及污染腹壁疝修补环境中补片选择尚存争议，曾被认为具有抗感染优势而被广泛使用的生物补片在近期研究中发现并未降低感染率，反而导致较高的复发率及昂贵的医疗成本。相反，近期以单丝、大网孔聚丙烯补片为代表的合成补片在潜在污染或污染疝修补术中取得不错成效。而可吸收合成补片等新型补片的出现可能是潜在污染或污染腹壁疝修补术更佳的选择。本文就不同补片在潜在污染及污染腹壁疝修补环境中应用进展作一综述，旨在为这类患者补片的选择提供可靠证据。

简介：摘要目的评估空气污染暴露与婴儿肺功能之间的关联。方法将生于斯德哥尔摩的健康婴儿纳入两项队列(n＝99和n＝78)。婴儿肺活量测定法包括容积描记和计算用力呼气流量的增量。汇总分析显示，婴儿6月龄时的肺功能与婴儿自出生至测试期间居住地的时间加权平均空气污染程度有关。污染物包括空气动力学直径< 10 μm(PM10 )或<2.5 μm的颗粒物和二氧化氮。结果婴儿期空气污染暴露于所有污染物均与0.5秒用力呼气量(FEV0.5)及用力肺活量(FVC)存在显著负相关。例如，PM10的四分位增量为5.3 μg/m3时，FEV0.5和FVC的下降量分别为10.1 ml(95%可信区间1.3~18.8)和10.3 ml(0.5~20.1)，每分通气量和功能残气量的相应变化为43.3 ml/min(－9.75~96.3)和0.84 ml(－4.14~5.82)。结论空气污染暴露会损害婴儿的肺功能，具体体现在气道口径和肺容量方面，这表明相对低水平的空气污染会对生命早期的肺功能产生负面影响。

简介：无

简介：摘要食品产业高度工业化导致的食源性疾病暴发呈跨国界、跨区域、进展快、难预测等特点，造成严重的疾病和经济负担。自2021年12月以来，欧洲多国报告了疑似食用受污染巧克力产品的ST34型单相鼠伤寒沙门菌聚集性感染病例。经回溯性调查，比利时涉事工厂的酪乳管道高度疑似为本次单相鼠伤寒沙门菌污染的源头，此次事件为我国食源性致病菌污染风险管理提供了借鉴和参考。本文梳理了此次单相鼠伤寒沙门菌污染巧克力产品所致暴发事件的过程和特点，分析单相鼠伤寒沙门菌的特征以及巧克力产品生产过程中的微生物管理措施，并基于本次暴发事件系统论述我国食品企业工业化快速发展过程中的食源性致病菌污染风险管理建议及对策，以期为我国食源性疾病暴发事件的防控、预测预警提供科学技术支撑。

简介：摘要本共识是由中华医学会肝病学分会制定的，其内容包括前言、病原学、流行病学和预防、病理学、实验室检查、临床表现、治疗及尚待研究和解决的问题。

简介：摘要目的调查青少年父母的近视防治相关知识及防治行为，指导青少年近视防治。方法采用横断面调查研究方法，将2021年8月至2022年1月济南市第二人民医院眼科门诊携带子女进行视力诊治的青少年父母作为调查对象，采用一般资料调查量表调查青少年父母的一般资料；采用济南市第二人民医院眼科门诊高年资医师（副主任医师及以上职称）设计的《青少年父母近视预防认知调查表》《父母对青少年近视预防行为调查表》，分别调查青少年父母对近视防治相关知识及防治行为。数据处理采用SPSS 22.0统计学软件，组间比较采用χ2检验。结果共向664名青少年父母开展调查，有效问卷648份；其中男292人（45.06%），女356人（54.94%）；年龄<30岁69人（10.65%），年龄30～40岁439人（67.75%），年龄>40岁140人（21.60%）；初中及以下66人（10.19%），高中及中专351人（54.17%），大专及以上231人（35.65%）。根据父母所生育子女中是否存在近视，将青少年父母分为近视青少年父母组与视力正常青少年父母组。近视青少年父母组在“夜间阅读光线强度应≥200 Lux”“写字距离、胸部离桌距离、书本离眼距离应分别保持3.3 cm、6.0～7.0 cm、33.0 cm”“即使采用台灯照明应从优势手的对侧射入光线”“视觉训练可延缓近视屈光度的增加”“佩戴过度矫正的近视眼镜可加重近视进展”“屈光手术是屈光度稳定，年龄≥18岁视力矫正的有效方式，但应保持合理预期”“每天户外活动或体育锻炼1～2 h有助于预防近视”条目的知晓率低于视力正常青少年父母组［分别为69.21%（281/406）比76.86%（186/242）、55.17%（224/406）比71.07%（172/242）、74.88%（304/406）比85.95%（208/242）、77.09%（313/406）比84.30%（204/242）、79.80%（324/406）比89.26%（216/242）、74.14%（301/406）比81.82%（198/242）、88.18%（358/406）比93.80%（227/242）］，差异均有统计学意义（χ2=4.405、16.133、11.212、4.879、9.756、4.614、5.465，均P<0.05）。近视青少年父母在“定期督促或携带子女至眼科机构检查视力”“经常督促子女保持良好的睡眠”“经常督促子女户外活动”“经常监督子女保持良好的用眼习惯”“共同生活期间控制青少年屏幕观看时间”“经常向青少年探讨或分享近视危害、预防的相关话题”“与良好的视力比较，更坚持优异的学习成绩，并付诸行动”等条目表达的预防行为与视力正常青少年父母比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论在济南市第二人民医院接受问卷调查的青少年父母对近视防治相关知识的知晓率并不乐观，视力正常青少年的父母在近视防治相关知识知晓率与近视防治行为优于近视青少年父母。

简介：摘要肥胖及相关慢性病已成为中国及全球重大公共卫生问题。中国制定和实施了一系列相关防控政策和行动方案，但肥胖及相关慢性病问题尚未得到有效控制。在国内外最新相关指南和研究成果基础上，中国营养学会肥胖防控分会等机构邀请34位相关专家，经过多轮研究和会商，就当前和未来中国肥胖防治议题达成了《中国居民肥胖防治专家共识》，指导推动未来中国肥胖防治工作，促进全社会参与，助力“健康中国”建设。《共识》共包括7章，分别对中国肥胖流行状况和主要影响因素、面临的挑战、筛查和诊断、治疗、全生命周期防控、全社会参与综合防控策略进行总结，并提出科学建议，促进中国肥胖防治及体重管理工作更加科学、规范和有效。

简介：摘要"十三五"时期,通过落实"十三五"全国地方病防治规划和地方病防治专项三年攻坚行动方案,我国地方病防治工作取得显著进展。本文主要总结"十三五"时期我国地方病防治取得的进展,探讨目前地方病防治面临的主要问题,针对性提出"十四五"时期的防治重点任务,做到科学、精准地防治地方病。

简介：摘要目的评价环境空气污染对自身免疫病的影响。方法从EMBASE，Scopus，PubMed和Cochrane数据库中检索发表的有关环境空气污染与自身免疫病关联的相关文献，检索时段从建库至2019年7月，最终纳入文献24篇。由于各研究间方法学异质性大，遂未进行Meta分析，仅对结果进行定性分析。结果共纳入24篇文献，包括RA 6例，ANCA相关性血管炎（AAV）1例，AS 1例，SLE 3例，儿童起病的SLE（cSLE）3例，幼年特发性关节炎（JIA）2例，川崎病4例和系统性自身免疫病（SARD）4例。分析结果表明，短期暴露于PM2.5可能会增加SLE、cSLE、AS、JIA、SARD恶化的风险。长期接触一氧化碳，二氧化氮，臭氧和二氧化硫会增加患RA的风险。臭氧水平升高会增加川崎病患者住院的风险，而AAV与环境空气污染之间不存在相关性。结论环境空气污染可能与某些自身免疫病的发病有关。建议未来通过开展更多研究来评估空气污染与自身免疫病的关系，同时积极开展空气污染物与自身免疫病的机制研究，达到进行早期预防自身免疫病的目的。

简介：摘要脓毒症是一种由感染引起的全身性炎性反应综合征，脓毒症病情凶险，病死率高，在目前仍是威胁人类生命安全的重症。经过不懈研究，人们对脓毒症的认识逐步加深，但至今它仍是一凶险病情。脓毒症肾损害的研究历史已有几十年，其机制仍未完全阐明，可能包括：肾脏缺血再灌注损伤、炎症因子、一氧化氮学说、细胞凋亡学说、内皮功能障碍及内皮素作用、内毒素直接损伤及氧化应激损伤等。越来越多的证据表明空气污染可诱发感染等多种疾病，故空气污染物很可能是导致脓毒症的重要危险因素。本次探讨空气污染物对脓毒症的影响，有望对该病进行早期防控减少发病率。

简介：摘要结核后肺疾病（post-tuberculosis lung disease，PTLD）是指部分或全部由肺结核病所引起的具有慢性呼吸系统异常的一组肺疾病，伴或不伴有临床症状。PTLD具有较高的发病率、致残率和病死率，严重影响了患者的生活质量，对个人、家庭及社会造成了严重的负担，甚至会对我国结核病防治规划产生深刻的影响。充分认识PTLD的危害，探讨其发生机制，对其预防、治疗、康复等方面进行深入的研究均具有重要意义。

简介：摘要近五十年来，肥胖的患病率以大流行的速度在全球范围内持续增长。研究表明，持久性有机污染物与肥胖的发生发展密切相关。本文综述了持久性有机污染物对肥胖的影响，以促进临床对肥胖发生发展的新认知，为肥胖防治提供新靶点。

简介：大卫生护航，引领健康中国2015年健康中国上升为国家战略2016年《健康中国“2030”规划纲要》印发2017年十九大报告——实施健康中国策略2018年政府工作报告，列为重点内容2019年健康中国行动（2019-2030）2021年全面推进健康中国建设的重大任务2022年人民至上，生命至上

简介：摘要制定本指南的目的是为了配合和落实我国政府部门制定的《孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范》，满足妇幼保健、产科及内分泌科专业人员对孕产期甲状腺疾病防治与管理提供规范服务的需求。指南建议要按照甲状腺疾病的严重程度，进行低、一般、较高和高风险的妊娠风险分级。在孕产期完成妊娠风险动态评估，及时调整相应的管理措施。

简介：摘要《国家基层糖尿病防治管理手册（2022）》是为配合《国家基层糖尿病防治管理指南（2022）》使用而制定，对该指南涉及的推荐内容和知识进行详细说明和补充。

简介：摘要血液透析中低血压是维持性血液净化患者常见并发症之一，发生机制复杂，预防和治疗亦较为困难，严重影响了透析患者的生存质量和生存率。为提高对血液透析中低血压的认识，规范其诊断与防治，中国医药教育协会肾病与血液净化专业委员会血液透析低血压防治专家组基于目前临床研究结果，经过多次讨论修改，制定了《血液透析中低血压防治专家共识》，内容包括血液透析中低血压发生的机制、诊断标准、临床管理及防治流程。共识形成后计划每5年进行一次修订，并在适当的时机升级为指南。

简介：摘要近年来我国成人糖尿病患病率持续上升，已高达11.9%。2018年中国慢性病及危险因素监测报告显示，全国糖尿病知晓率、治疗率和控制率分别为38.0%、34.1%和33.1%，基层糖尿病防治任务艰巨。为了指导基层医务人员为居民提供综合性、连续性的糖尿病健康管理服务，在国家卫生健康委员会基层卫生健康司、中华医学会指导下，国家基层糖尿病防治管理办公室组织糖尿病相关领域及基层医疗卫生专家共同制定了《国家基层糖尿病防治管理指南（2018）》。本指南是在2018年版指南基础上结合国内外研究实践最新进展进行的更新，旨在进一步推动基层糖尿病健康管理工作的同质化与规范化。本指南适用于基层医疗卫生机构医务人员。管理人群包括辖区内18岁及以上的2型糖尿病患者。本指南主要内容包括管理基本要求、健康管理流程、诊断、治疗、急性并发症的识别与处理、慢性并发症检查、中医药防治、转诊及健康管理。

简介：摘要原发性免疫缺陷病（PID）患儿易发生反复、严重、持续或致死性感染。熟悉PID感染防治措施有利于对这类疾病患儿进行慢病化管理及改善预后。本文主要介绍PID感染防治措施中的一般措施、疫苗接种、抗生素应用及静脉注射丙种球蛋白替代治疗。

简介：摘要慢性非传染性疾病已成为我国主要疾病负担，给公共卫生和社会发展带来巨大挑战，不健康膳食是慢性病发生、发展的主要危险因素之一。本文结合国际对各种形式营养不良的最新认识，以全国营养调查与监测数据为基础，描述了不同年龄人群低体重与超重肥胖的变化趋势；概括了中国大庆糖尿病研究、芬兰北卡慢性病防控项目发挥营养在防治慢性病作用方面取得成就的两个经典案例。文章最后指出膳食营养干预是防控慢性病最经济、有效且可持续获益的关键措施。

简介：摘要新型冠状病毒肺炎疫情在全球肆虐已2年余，目前Omicron变异株已成为全球主要流行毒株，其传染性、免疫逃逸和重复感染能力强，给疫情防控带来很大挑战。现将从新型冠状病毒感染在儿童中的流行现状、临床表现、疫苗对其保护效果、抗病毒药物治疗以及非药物干预等方面进行阐述，以揭示当前儿童新型冠状病毒感染防治工作中面临的诸多挑战。