简介：

简介：摘要目的比较肺部听诊法、触底退管法及纤维支气管镜法判断双腔支气管插管定位的准确性。方法300例需双腔支气管插管单肺通气行胸科手术的患者随机分为3组,每组100例，气管插管后分别采用听诊法、触底退管法及纤维支气管镜法判断双腔支气管的位置。结果听诊法、触底退管法、纤维支气管镜法定位准确率分别为64%、90%、100%，纤维支气管镜法明显高于其它2种方法(P<0.05)，触底退管法高于听诊法(P<0.05)。结论触底退管法能提高准确率，纤维支气管镜定位双腔管插管更准确可靠。

简介：目的：探讨自制气管导管防折管在减少小儿机械通气中气管导管打折,保障有效通气的效果。方法：将2015年5月~2016年10月共84例在我科PICU机械通气的患儿按气管导管置管时间分为对照组和观察组各42例,对照组用胶布固定棉枝于气管导管外,观察组套入自制气管导管防折管于气管导管外对比两组气管导管打折率。结果：观察组套入自制气管导管防折管无发生气管导管打折,与对照组相比有统计学意义（P〈0.05）。结论：自制气管导管防折管能有效阻止气管导管打折,保证小儿有效的机械通气,且制作简易,取材易得,值得推广。

简介：摘要目的探究在ICU患者的治疗中应用气管切开导管持续声门下吸引的临床价值。方法择取我院于2014年5月至2016年5月期间收治的68例ICU患者参与研究，所有患者均行气切，并给予机械通气时间已超过48h，按其入院时间分为研究组和参照组，每组34例。研究组行持续声门下吸引，参照组行非持续声门下吸引，对比两组患者的呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率、机械通气时间、于ICU内住院时间。结果研究组VAP发生率、通气时间和住院时间均显著低于参照组，组间数据经过统计学分析，差异有意义（P＜0.05）。结论为ICU患者行气管切开导管持续声门下吸引的效果良好，可有效减少患者VAP的发生率，并减少患者的机械通气和住院时间，促进患者早日恢复健康。

简介：摘要目的探讨双腔支气管插管与单腔气管插管于胸外科手术麻醉中的临床效果。方法我院于2014年2月～2016年12月70例患者行胸部手术，随机分为两组各35例，治疗组采用双腔支气管插管单肺通气静吸全麻，对照组行单腔气管插管双肺通气静吸全麻，对两组患者的麻醉效果，对临床资料进行回顾性分析。结果治疗组与对照组二者比较，并发症发生率、麻醉满意度、麻醉诱导插管时间手术平均时间、术中平均氧饱和度差异有统计学意义（P<0.05）。结论双腔支气管插管单肺通气麻醉术用于胸外科手术安全性高、效果好，术后并发症少，值得临床广泛应用。

简介：摘要目的探讨术前实施心理干预对全麻气管导管拔管期患者的配合程度。方法选取70例全麻气管插管择期腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的患者,随机分为对照组和干预组,每组35例;对照组按常规进行麻醉前访视，干预组术前一天进行麻醉前访视及心理干预，系统讲解麻醉的相关知识，重点解释气管内插管全身麻醉苏醒时咽喉部不适感，以及如何配合医生拔除气管导管；在手术当日麻醉开始前再次对干预组患者进行心里干预。重点观察患者在麻醉苏醒期气管导管拔出前和拔出时是否配合及配合的程度。结果两组患者一般情况、手术时间及麻醉时间差异无统计学意义（P>0.05）；在麻醉苏醒期气管导管拔出前和拔出时，干预组患者配合程度评分显著高于对照组（P<0.05）。结论术前实施心理干预可提高全麻气管导管拔管期患者配合的程度。

简介：摘要目的探究经导管外途径纤支镜支气管肺泡灌洗术治疗重症肺炎的临床疗效。方法选取我院自2015年2月至2017年2月间收治的重症肺炎患者共80例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各40人，对照组患者接受常规治疗，观察组接受在对照组的基础上经导管外途径纤支镜支气管肺泡灌洗术治疗，比较两组患者之间的临床疗效。结果经治疗后，观察组患者的总有效率为87.50%明显高于对照组患者的总有效率62.50%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论经导管外途径纤支镜支气管肺泡灌洗术对于治疗重症肺炎具有极好的疗效，可在今后的临床工作中进行广泛的推广应用。

简介：摘要目的将气管导管引导之下的插胃管洗胃应用于急性重度有机磷农药中毒患者的临床急救中，分析并探究其应用效果。方法2014年1月至2017年1月本院急救的60例急性重度有机磷农药中毒患者纳入研究资料，予以回顾分析，参照急救措施不同予以分组，将接受常规洗胃方式的30例患者归入参照组，将接受气管导管引导之下的插胃管洗胃方式的30例患者归入实验组，关注2组患者的插管成功合计率、插管用时、不良反应合计率。结果实验组患者的插管成功合计率与参照组患者参比，呈现P<0.05数值显著差异，实验组患者的插管用时与参照组患者参比，呈现P<0.05数值显著差异，实验组患者的不良反应合计率与参照组患者参比，呈现P<0.05数值显著差异。结论在急性重度有机磷农药中毒患者的临床急救中采用气管导管引导之下的插胃管洗胃展示良好效果。

简介：

简介：摘要目的分析支气管镜介入治疗气管支气管结核（TBTB）的效果。方法选取2013年3月-2015年5月我院收治的TBTB患者174例，随机分为观察组和对照组，对照组采用常规抗结核治疗，观察组在常规治疗基础上采用支气管镜介入治疗，对比两组患者痰菌转阴率、病灶吸收情况、支气管镜下疗效、不良反应及复发情况。结果观察组患者痰菌转阴率、胸部CT变化显示病灶吸收率、支气管镜下治疗有效率均显著高于对照组（P＜0.05）；观察组患者不良反应与对照组相比差异无统计学意义（P＞0.05），复发率明显低于对照组（P＜0.05）。结论支气管镜介入治疗气管支气管结核可有效改善患者病情，且安全性高，远期疗效显著。

简介：摘要目的探讨更换带隧道带涤纶套导管(tunneledcuffedcatheters，TCC)时，采用原位换管方式的可行性，并对两种换管方式进行比较。方法选取2010年1月—2016年1月在泰兴市人民医院使用TCC作为血管通路行血液透析患者，因故不能使用原TCC须行TCC更换，共更换TCC24例次，其中常规原位换管组10例，改良原位换管组14例；比两组间手术时间，术中出血量，术中并发征，术后感染发生例数。结果原位换管二组24例均成功，常规组术中见1例心律失常，两组未见空气栓塞、血气胸及血肿形成并发症，改良原位换管组出血量，手术用时小于常规原位换管组。结论改良的原位更换TCC操作简单、安全、可避免新的血管损伤，延长TCC的使用，同时出血少，手术用时短，值得临床上推广应用。

简介：摘要海洋隔水导管为水下钻井器具的部件之一。它是整个海洋钻井装备中重要而又薄弱的环节，是海洋石油勘探开发的“瓶颈”，具有高技术、高投入、高风险的特点，是影响海上钻井安全的重要因素。本文从隔水的研究现状、浅水用隔水导管现有的结构形式及优点、隔水导管研究开发的社会效益和经济效益等几个方面对海洋隔水导管进行介绍，其中对我公司隔水导管的结构形式分析做了重点论述。

简介：摘要目的观察分析纤维乳腺导管内窥镜在治疗乳腺导管占位性病变中的临床效果。方法选择我院收治的42例乳腺导管占位性病变患者，术中均经乳腺导管内窥镜辅助定位，并将术前经乳腺导管内窥镜检查的结果与术后病理结果进行比较，对患者随访24个月。结果42例患者中术前经乳腺导管内窥镜诊断为24例乳腺导管乳头状瘤，17例乳腺导管乳头状瘤病，1例乳腺导管癌，无炎性病变者，术后与病理结果比较显示诊断总符合率为90.48%（38／42）。患者均在纤维乳腺导管内窥镜下行手术治疗，病灶切除准确。患者出院后随访24个月，均未复发及乳头溢液发生。结论纤维乳腺导管内窥镜诊治乳腺导管占位性病变，可使病变部位在直视下确定，能较为准确的判断病变性质，辅助手术定位准确，提高手术疗效。

简介：摘要目的总结气管及支气管结核疾病采取电子支气管镜下介入治疗的具体护理方法以及护理效果，为临床护理工作提供可靠的依据。方法选取我院在以往一年之内所接诊的气管与支气管结核患者资料100例进行对比分析，根据护理方案的差异将所选患者进行分组，对照组接受常规护理，研究组接受改良后护理管理模式，比较研究组和对照组患者接受不同护理措施之后的护理满意度情况，将所得各项数值进行统计学计算。结果研究组接受改良后护理管理模式之后，对于护理工作的满意度显著高于对照组，两组比较存在统计学差异。结论临床中针对接受电子支气管镜下介入治疗的气管及支气管结核患者，在其护理工作中应用改良后护理管理模式，能够显著提高患者对于护理工作的满意度，应该给予大力的推广和应用。

简介：摘要目的分析讨论中心静脉导管置管后发生导管并发症的影响因素分析和护理方法。方法回顾分析本院2015年11月-2016年植入中心静脉导管病人112例，收集病人一般资料，对比有无导管并发症发生对象一般资料差异情况，有差异项采用Logistic回归方程进行计算，分析发生导管并发症影响因素，讨论护理要点。结果所有研究对象中发生导管并发症病人78例，占69.64%。有无导管并发症发生研究对象在导管感染、机械性静脉炎、导管堵塞、导管破损和血栓情况均有差异，P＜0.05。将上述因素带入Logistic回归方程计算发现，导管感染、机械性静脉炎、导管堵塞、导管破损和出现血栓情况均是出现导管并发症的影响因素。结论引发导管并发症影响因素较多，进行针对性导管护理可降低并发症发生率。

简介：摘要目的提高对气管性支气管的认识和诊治水平。

简介：摘要导管相关感染是院内主要感染类型，不仅延长了患者住院时间，增加患者的病死率，也加重了医疗负担，造成医疗资源的浪费。因此，如何防止导管相关感染的发生显得尤为重要。本文结合国内外研究，探讨导管相关感染的防控措施，为临床提供参考。

简介：摘要 :随着我国社会经济的飞速发展，医疗水平和医疗器械取得了较大发展。近年来，我国恶性肿瘤的发病率逐年上升，而且具有发病年龄逐渐年轻化的趋势。恶性肿瘤的治疗时间长，主要以化疗治疗为主要方法， PICC 作为一种新型医疗器械，具有使用时间长，使用范围广泛等诸多优点。 PICC 的使用能够给病人减轻穿刺带来的痛苦，由于 PICC 留置时穿刺的血管较深，在进行化疗药输注时，可以减少血管的刺激和损伤，维护患者皮肤美观的同时，也减少血管的损伤。目前，在肿瘤相关科室临床护理工作中， PICC 的使用日益普及， PICC 的维护和管理成为护理工作中的重要环节。笔者通过本文详细阐述 PICC 的维护措施及心得体会，希望能为 PICC 的临床护理工作提供参考和借鉴。

简介：摘要超前小导管注浆技术是隧道浅埋暗挖的一种支护措施，在隧道的软弱破碎地层、穿越浅埋段、沙层段、洞口偏压段、断层破碎带及砂卵石段等不良地段施工中发挥着重要的作用。文章以水工隧洞开挖中软弱地层施工为例，阐述了超前小导管注浆中小导管的制作、安装和注浆施工方法，以及超前小导管注浆的质量保证措施。采用超前小导管预注浆的辅助施工方法，有效防止了隧洞坍塌事故的发生，保证了工程质量和施工安全，提高了施工效率。

简介：