简介：残胃贲门癌是消化道肿瘤的一种特殊类型，由于腹腔的广泛粘连及二次手术后的消化道重建，再次手术有一定的难度，手术风险较大，但是对于部分有手术适应证的患者，再手术是治疗残胃贲门癌的有效方法。我们在1990年8月-2005年6月间对33例残胃贲门癌患者进行了再手术，效果满意，现报告如下：

简介：[摘要 ]目的：探讨贲门胃底切除后余胃食管直接吻合术治疗残胃贲门癌的效果，以供参考。方法：选择 2012 年 4 月 -2014 年 3 月残胃贲门癌患者 76 例作为研究对象，随机分组。 A组接受贲门全胃切除后空肠代胃术治疗， B组接受贲门胃底切除后余胃食管直接吻合术治疗。术后随访 1 年，对比两组患者手术并发症发生率和 1 年生存率的差异性。结果：对比两组手术并发症发现， B组明显低于 A组，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。对比两组术后 1 年生存率发现，两组间差异无统计学意义（ P＞ 0.05）。结论：贲门胃底切除后余胃食管直接吻合术创伤小、并发症少，在今后的临床工作中可在严格掌握适应症的前提下予以推广应用。

简介：摘要目的观察116例贲门癌手术联合术中化疗残胃排空的状况。方法治疗组行贲门癌根治术联合术中使用5-FU注射液（天津金耀氨基酸有限公司）局部化疗。对照组单纯行贲门癌根治术。结果两组患者胃排空时间比较无统计学差异（P>0.05）；治疗组远期生存率与对照组比较有显著性差异（P<0.05）。结论贲门癌手术联合术中化疗可提高患者5年生存率，且术后胃排空时间未延长。

简介：目的探讨食管贲门癌术后,胃瘫发生的原因及合理的治疗方法.方法对2001年1月到2004年7月我院收治的食管贲门癌术后发生的6例胃瘫病例进行回顾性分析.结果食管贲门癌术后胃瘫发生原因复杂,主要临床表现为胸闷、呕吐、胃液引流量增多,胃造影及胃镜检查可明确诊断.6例经保守治疗,2周～3月恢复胃动力.结论食管贲门癌术后胃瘫应坚持保守治疗为主,肠内营养是一种重要而简单有效的手段.

简介：１资料与方法本组患者２３例，男１３例，女１０例，年龄４７～７９岁，均有上腹不适及不同程度吞咽困难的临床症状，均经食管镜取病理确诊，其中１３例手术探查证实无法切除，７例发现其它主要脏器有转移。组织学分型：管状腺癌９例，低分化腺癌７例，粘液细胞癌４例，乳头状腺癌２例，腺鳞癌１例。方法全组病列均采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒｓ法经应股动脉穿刺插管。当导管头进入腹腔动脉开口处（Ｔ１２－Ｌ１水平），于电视监视下注入少量造影剂观察，了解并证实胃左动脉开口及走向，当确定导管头进入胃左动脉并了解肿瘤范围及血供后，从导管缓缓往入化疗药物。我们采用５～氟脲嘧啶１０００ｍｇ，卡铂５００ｍｇ，丝裂霉素（ＭＭＣ）２０ｍｇ。

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简介：目的探讨食管癌、贲门癌术后胃排空障碍合理的治疗和预防方法.方法对1995～2002年间施行的食管、贲门癌术后出现10例胃排空障碍的临床资料进行回顾分析.结果10例中6例保守治疗,4例再手术治疗,均治愈出院.结论食管癌、贲门癌术后胃排空障碍多数为功能性,少数为机械性,因治疗方法不同,需强调两者的鉴别诊断,注意手术操作可减少机械性胃排空障碍的发生.

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简介：摘要目的探讨经腹胃底贲门癌手术的方法及可行性。方法回顾分析37例胃底贲门癌经腹手术的临床资料。结果37例均无吻合瘘或手术死亡，2例出现切口感染，1例膈下积液，均经临床治疗治愈出院。结论经腹胃底贲门癌手术降低并发症，减少痛苦，恢复快。

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简介：摘要目的观察带蒂回盲肠间置在近端胃次全切除术后的抗反流效果。方法对25例贲门癌病人手术采用带蒂回盲肠移植的方法，术后行上消化道造影取头低足高位45度同时腹部加压检查及食管镜活组织检查。结果回盲肠间置代胃具有贮存食物及抗反流功能，病人术后生存质量满意。结论该术式为防止反流性食管炎提供了一个比较完善的手术模式。

简介：摘要目的探讨经腹手术治疗胃底贲门癌的可行性和临床应用价值。方法对胃底贲门癌经腹手术治疗62例患者的临床资料进行回顾分析。结果术后并发症发生率为22．6％，其中呼吸道感染７例，左膈下感染２例，吻合口出血１例，切口感染４例。术后病理上下切线均无癌残留。随访56例，平均随访4.5（２～８）年，术后１年、３年、５年生存率分别为81.3％（47／56）、73.2％（41／56）、53.5％（30／56）。无吻合口瘘及手术死亡等严重并发症发生。结论经腹手术治疗胃底贲门癌能够切除足够的食管和淋巴结，对患者呼吸循环系统影响小，可降低手术风险，减少肺部并发症发生。

简介：机械性胃排空障碍12例,　　本组机械性胃排空障碍11例,功能性胃排空障碍18例

简介：摘要目的就管状胃在食管、贲门癌切除中的临床应用进行探讨。方法选取2011~2012年在我院收治的100例贲门癌、食管癌患者，全部患者都是胃镜病理诊断，将其按照手术采用胸腔胃或者管状胃分为传统胸腔胃组和管状胃组。每组各50例患者。选择GEN300强生超声刀作为超声刀设备。手术的过程中大多会采取根治需要来行腹部、颈部、右胸部来进行根治手术；或者采用传统胸腔胃或者管状胃来吻合重建消化道。结果管状胃组的术后住院时间为（1578±898）d，术中术后输血量为（48000±24864）ml，手术时间为（20800±1524）min，术中清除淋巴结为（750±529）枚，术中出血为（4633±38659）ml；而胸腔胃组的术后住院时间为（1696±1095）d，术中术后输血量为（76000±30262）ml，手术时间为（19000±633）min，术中清除淋巴结为（848±757）枚，术中出血为（8466±43402）ml。由此可见，与胸腔胃组相比，管状胃组的术后输血量、术中输血量、术中出血量、手术时间明显要少的多(P＜005)。结论“管状胃”能够将患者手术后的生活质量和生存质量进行有效地改善，也可以对发生的临床症状进行减轻或者减少。

简介：摘要目的探索提高贲门腺癌外科治疗效果的临床方法。方法分析过去10年经手术治疗及病理证实的贲门腺癌的外科治疗情况,总结贲门腺癌临床外科治疗的特征。结论通过临床表现和胃肠道钡餐可以提出贲门癌的临床诊断，但是病理组织学类型水平上的诊断和鉴别诊断，只能依靠胃镜及病理检查；贲门腺癌的治疗目前主要是以手术配合化疗、中医中药等综合治疗。对贲门腺癌积极进行放疗建议作为贲门腺癌的治疗办法加以提倡，此点可能成为贲门腺癌在治疗方面最有意义的观念转变之一。

简介：摘要目的探讨并分析贲门癌近端胃大部切除与全胃切除的临床疗效。方法此次研究的对象是选择我院2015年1月～2017年3月选择100例在我院普外科接受诊断和治疗的患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按照数字数字法分为观察组（n=50）与实验组（n=50）。观察组采用近端胃大部切除术进行治疗；实验组采用全胃切除手术进行治疗。对比两组患者的临床疗效。结果实验组患者治疗总有效率（96.00%）显著高于观察组患者的治疗总有效率（80.00%），两组患者的临床治疗总有效率数据差异显著，具备统计学意义（P<0.05）。结论全胃切除的远期疗效更加理想，可以显著提升患者的术后生活质量，并降低并发症的发生，值得临床推广。

简介：摘要目的观察应用斜行套叠再造胃底His角胃食管吻合术治疗贲门癌术后并发症（返流，吻合口瘘最好加一个吻合口狭窄进行分析）发生情况。方法选取2007年2月年—2011年7月我院收治的300例贲门癌患者，按随机数字表法随机分为观察组和对照组各150例，观察组患者应用斜行套叠再造胃底His角胃食管吻合术进行治疗，对照组给予传统吻合术（吻合器吻合+浆肌层加固）进行治疗，观察两组患者术后并发症发生情况。结果观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组（χ2=6.241，P<0.01），有统计学意义。结论斜行套叠再造胃底His角治疗贲门癌明显降低了术后并发症，临床疗效满意，值得在基层医院推广、应用。

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简介：摘要目的研究分析胃底贲门癌X线漏诊原因。方法此次研究的对象是选择2014年2月—2015年2月35例胃底贲门癌漏诊患者。将其临床资料进行回顾性分析。结果35例漏诊原因分别为12例患者大口吞钡；10例患者胃泡气体不足；8例患者未进行空腹检查；5例患者为粘膜聚集。结论胃底贲门癌的疾病特点比较复杂，漏诊原因较多，采取多种措施，可以提高诊断率。