简介：摘要目的比较体位复位联合穿刺针撬拨复位经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty，PVP）与经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty，PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fractures，OVCFs）临床效果。方法选取2019年1月至2020年1月唐山市第二医院符合纳入和排除标准的68例OVCFs患者纳入观察研究。采用前瞻性随机对照研究方法。应用计算机随机数字法进行匹配分组，分为PVP联合组（调整手术床过伸20°~30°，如体位复位失败，依术前终板压缩程度双侧穿刺针反向撬拨，推注骨水泥）和PKP组（术前不调整手术床，穿刺后置入球囊并双侧扩张，推注骨水泥），每组各34例。术前拍摄患者腰椎正侧位X线片测量伤椎Cobb角，采用视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）和Oswetry功能障碍指数（Oswestry disability index，ODI）评估患者疼痛程度及腰背功能。术中记录手术时间、透视次数。术后第2天拍腰椎正侧位X线片测量伤椎Cobb角、行电子计算机断层扫描（computed tomography，CT）检查骨水泥是否渗漏、记录VAS评分，术后3个月记录ODI评估患者腰背功能。术后12个月末次随访，统计患者治疗费用及再骨折情况。呈正态分布的计量资料组间比较采用独立样本t检验，组内手术前后比较采用配对样本t检验；计数资料组间比较采用χ2检验。结果患者均获得随访，时间12个月。PVP联合组手术时间［（42.7±5.9）min］、透视次数［（20.0±3.6）次］、治疗费用［（19 153±601）元］均优于PKP组［（67.4±7.3）min、（30.1±5.9）次、（27 496±669）元］，两组比较差异均有统计学意义（t值分别为15.39、8.46、54.12，均P<0.001）。Cobb角：两组术后伤椎Cobb角［PVP联合组（10.7±4.5）°、PKP组（13.4±3.8）°］较术前［PVP联合组（17.0±5.1）°、PKP组（16.7±5.1）°］下降，差异均有统计学意义（t值分别为10.61、5.61，均P=0.001），且PVP联合组较PKP组恢复较好，两组比较差异有统计学意义（t=2.70，P=0.009）。PVP联合组和PKP组术后VAS评分［（3.9±1.5）分与（4.1±1.6）分］较术前［（6.9±1.1）分与（7.1±0.9）分］均降低，差异均有统计学意义（t值分别为8.63、8.88，均P=0.001），两组患者术后VAS评分比较差异无统计学意义（t=0.48，P=0.630）。PVP联合组和PKP组术后ODI（0.315±0.068与0.319±0.077）较术前（0.574±0.066与0.553±0.075）均降低，差异均有统计学意义（t值分别为18.54、14.16，均P=0.001），两组患者术后ODI比较差异无统计学意义（t=0.25，P=0.803）。两组患者术后骨水泥渗漏率比较差异无统计学意义（χ2=0.22，P=0.642）。PVP联合组术后因外伤引起再骨折1例，PKP组无再骨折。结论体位复位联合穿刺针撬拨复位PVP和PKP均可缓解OVCFs患者的疼痛、改善患者术后功能、恢复后凸畸形。体位复位联合穿刺针撬拨复位PVP在手术时间、对医患放射线伤害、治疗费用方面更有优势且矫正畸形效果更显著。

简介：【摘要】外墙保温装饰一体板是较为普遍的节能材料，只需在现场粘贴保温装饰板、锚固、嵌缝、打胶密封即可。具有施工工艺简单、施工工序较少、质量可靠性高等特点。实际应用中可以提高施工速度，缩短施工周期，但质量控制却是一大难点。

简介：1猪屠宰后胴体代谢调控动物放血后血液停止循环,肌肉的供氧也随之停止,肌肉的代谢从脂肪有氧代谢转向贮备的肌糖原无氧代谢。动物宰后肌肉无氧代谢的终产物是乳酸,随着肌肉中乳酸的积累,肌肉pH从7.1～7.3最终降低到5.4～5.7。有3种典型劣质猪肉与猪宰后肌肉pH异常降低有关：（1）肉色苍白、质地松软、汁液渗出的猪肉,即PSE肉;（2）肉色发暗、质地坚硬、如干柴般的猪肉,即DFD肉;（3）肉色发红、质地松软、汁液渗出的猪肉,即RSE猪肉。

简介：摘要目的评估蝶形皮瓣修复手指远指间关节黏液囊肿及增生骨赘切除后创面缺损的临床疗效。方法自2016年1月至2018年1月，我科共收治手指远指间关节黏液囊肿患者10例，在指根指固有神经阻滞麻醉下行远指间关节黏液囊肿及骨赘切除，于远指间关节指动脉终末背侧支起始端为旋转点设计蝶形皮瓣覆盖创面。结果10例皮瓣存活良好，切口Ⅰ期愈合，无红肿及切口开裂，囊肿未再复发，远指间关节功能良好。结论应用蝶形皮瓣修复手指远指间关节黏液囊肿切除后创面缺损疗效满意，操作简单，值得推广。

简介：摘要目的评价同种异体巩膜移植治疗前巩膜葡萄肿的效果。方法回顾性分析2014年10月至2019年6月济南市第二人民医院前巩膜葡萄肿30例(30眼)的临床资料，病变范围直径≥6 mm。所有患者均行同种异体巩膜移植手术。术后随访6个月。观察视力(logMAR)、眼压、巩膜植片血运、融解情况、结膜愈合情况。结果随访期间，30例术后视力0.54±0.35与术前0.58±0.43差异无统计学意义(t＝1.53，P＝0.136)。术前(15.12±2.78)mmHg及术后眼压(14.80±2.15)mmHg均在正常范围内，差异无统计学意义(t＝1.29，P＝0.206)。巩膜植片血运正常、无融解，表面可见血管网，眼球结构完整性良好。27例结膜愈合良好，3例结膜坏死融解，行二次自体结膜瓣移植手术。无眼内炎、视网膜脱离、巩膜植片感染或排斥等严重并发症。结论采用同种异体巩膜移植治疗前巩膜葡萄肿能恢复眼球完整性，维持术前视力，效果良好。

简介：摘要： 随着我国社会的不断发展，配电系统也发生了较大的变化，在未来配电行业的发展中，配电自动化系统是主要发展趋势。现如今，配电电气系统朝着自动化、智能化的方向发展，这使得传统的检修模式越来越难以适应现在的需求。因此，需要实行运维一体化管理，确保各部门的权利与职责，以促使各项工作实现统一，进而提高配电电力系统运行的可靠性、安全性。文章主要围绕配电电力系统中的运维一体化管理进行简要的分析。

简介：【摘要】目的：探究综合康复疗法治疗中风后肩综合征的临床效果分析。方法：甄选2019年6月～2021年3月在本院接受后肩手综合征患者60例，根据门诊就诊的单双号，随机进行分组，分为实验组和常规组，每组各为30例。常规组采用针刺结合正确体位摆放的方法，实验组采用综合康复疗法。对比两组患者的治疗效果，以及疼痛评分和肿胀评分。结果：在治疗效果方面，实验组高于常规组，数据有明显差异，有统计学意义，（P＜0.05）。在肿胀评分和疼痛评分方面，实验组低于常规组，数据有明显差异，有统计学意义，（P＜0.05）。结论：在对临床中风后肩手综合征患者采用综合康复疗法，患者的治疗效果较为明显，降低患者的疼痛感，促使患者患肢肿胀情况下降，值得在临床中推广使用。

简介：【摘要】目的：观察超声乳化术治疗高度近视合并白内障的临床效果。方法：选取高度近视合并白内障患者36例（40眼），在表面麻醉下进行白内障超声乳化术和iOL植入术，比较术后效果。结果：患者术后视力和前房深度显着改善（

简介：摘要目的采用双平面透视技术结合三维-二维匹配方法评估胫距关节旋转轴的位置与方向的动态变化。方法使用两个垂直放置的"C"型臂X线机对15位健康受试者步态周期中7个关键时相的进行透视摄片，其中男7位，女8位；年龄（26.2±5.4）岁（范围19~39岁）；身高（170.4±6.9）cm（范围160~183 cm）；体重（65.6±14.0）kg（范围50~100 kg）。结合三维-二维匹配方法确定步态中的不同时相胫骨、距骨空间位置，分别对距骨滑车面内外侧进行球形拟合，其几何旋转轴定义为拟合球体的球心连线。分别计算内外侧拟合球体半径，并比较7个时相的6次空间变化旋转轴的空间位置与成角。结果双球拟合的内侧球半径为（19.52±1.47）mm，外侧半径为（20.62±1.49）mm，差异有统计学意义（t=7.081，P<0.05）。胫距关节几何旋转中心与原点的前后方向距离分别为（1.54±1.84）、（1.71±1.69）、（1.70±1.57）、（1.72± 1.62）、（1.80±1.75）和（1.96±1.86）mm；内外侧方向距离分别为（0.06±1.84）、（-0.03±1.83）、（0.08±1.83）、（0.10±1.73）、（0.10±1.47）和（0.09±1.46）mm；上下方向距离分别为（-21.92 ±1.46）、（-22.10 ±1.32）、（-22.10±1.50）、（-22.06±1.64）、（-21.93 ±1.62）和（-21.98±1.50）mm；其几何旋转轴与冠状面成角分别为3.31°±2.48°、3.10°±2.67°、3.64°±2.71°、3.96°±3.19°、4.28°±2.82°、4.16°±3.11°；与矢状面成角分别为84.11°±2.42°、83.77°±3.19°、83.77°±3.45°、83.81°±3.69°、83.99°±2.97°、84.23°±3.01°；与水平面成角分别为4.40°±2.93°、4.54°±3.74°、3.97°±3.34°、3.73°±2.49°、3.78°±2.76°、4.48°±2.49°。各组间差异均无统计学意义（均P>0.05）。该旋转轴与水平面平均成角3.74°，与冠状面平均成角4.15°，从踝关节外下指向内上。结论胫距关节在步态周期下可能是沿着单一固定的旋转轴运动，使用拟合球体半径内侧小于外侧的单旋转轴的双球模型拟合距骨滑车面，可能更加符合胫距关节的运动学特点。

简介：摘要目的评价深板层角膜移植术治疗感染性角膜炎的效果。方法回顾性分析2017年8月至2019年10月济南市第二人民医院感染性角膜炎64例(64只眼)的临床资料，根据手术方式分为2组，其中深板层角膜移植术(DALK)31例(31只眼)作为观察组；穿透性角膜移植术(PKP)33例(33只眼)作为对照组。术后随访1年，比较两组的手术后视力、角膜植片透明度及并发症。结果术后1周、2周、1个月及3个月视力(logMPR)及角膜植片透明度两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月及1年观察组视力优于对照组(t＝2.568，3.124；P＝0.013，0.003)；角膜透明度优于对照组(P<0.05)。术后1年观察组排斥率(6.5%，2/31)低于对照组(12.1%，4/33)，两组间差异有统计学意义(P＝0.040)。结论DALK术后中远期视力及角膜透明度均优于PKP术后。

简介：摘要：为了能够更好地提高机械管理的质量，我们需要提升机电一体化控制技术从而将机械设计的整体质量进行提升。因此，进行机电的设计和控制都是非常重要的，通过自动化的监控，实现机电整体控制，提升整体质量。本文结合国内行业现状，以机电控制系统和自动控制技术的概念为基础，对机电控制系统自动控制技术与一体化设计进行分析，浅谈如何提升整体的管理方式，促进行业智能化、提升企业综合实力。

简介：摘要目的评估角膜胶原交联术治疗有严重感染的暴露性角膜炎的效果。方法回顾性分析济南市第二人民医院2017年1月至2019年3月暴露性角膜炎30例(30眼)的临床资料，患者均行角膜胶原交联术治疗。结果随访7～14个月，患者均无复发，且无并发症出现。所有患者裸眼视力术后2周较术前提高，差异有统计学意义(t＝8.610，P＝0.000)；术后3个月，角膜荧光染色均呈阴性，角膜上皮愈合良好，病变范围均缩小形成稳定的薄翳。结论角膜胶原交联术治疗有严重感染的暴露性角膜炎效果良好。

简介：摘要目的探究分析中年肥胖伴子宫肌瘤患者切口愈合不良的预防措施及围术期护理的方法。方法选取2010年1月-2016年11月期间，在我院接受治疗的子宫肌瘤伴有肥胖的患者60例，随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组患者采用常规围手术期护理，观察组患者在此基础上实施临床护理路径，观察比较两组的手术时间、住院时间、术后排气时间、术后并发症情况及护理满意度。结果观察组患者的手术时间、住院时间及术后排气时间均优于对照组（P<0.05）；观察组患者的一期愈合率93.3%及并发症发生率3.3%显著优于对照组患者的一期愈合率53.3%及并发症发生率16.7%（P<0.05）；观察组患者的护理满意度96.7%优于对照组患者的护理满意度76.6%（P<0.05），具有统计学意义。结论中年肥胖伴子宫肌瘤患者在围手术期护理中采用护理路径的临床效果显著，有效预防切口感染等并发症，提高护理满意度，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的探讨染色体16p11.2微缺失相关癫痫的临床及遗传学特点。方法收集首都医科大学附属北京儿童医院2018年1月至2021年1月收治的癫痫患儿中发现16p11.2微缺失者10例的病例资料，回顾性总结分析其临床表现、基因变异情况、随访情况及预后。结果10例患儿中男5例、女5例，癫痫起病年龄为4.5（4.1，5.0）月龄。癫痫发作类型中，7例为局灶性发作伴泛化，2例为全面性发作，1例为强直发作及痉挛发作。9例发作有丛集性，3例发生癫痫持续状态。脑电图发作间期7例为局灶或多灶性癫痫样放电，3例为界线性或无明显异常。头颅磁共振成像1例多小脑回畸形，1例侧脑室旁白质软化，3例脑白质髓鞘化延迟，余5例脑实质无明显异常。随访0.5~3.5年，患儿口服1~3种抗癫痫药物。存在脑发育畸形的1例仍有抽搐，余9例发作控制，末次发作的年龄为8（6，12）月龄。6例癫痫发病前即存在智力、运动发育落后，随访中7例不同程度发育落后，3例发育正常。7例患儿行全外显子组测序，2例行全基因组拷贝数变异检测，1例行全基因组测序；10例患儿的16p11.2缺失长度为525~951 kb不等，均完整包含PRRT2基因；6例为新生变异，1例遗传自母亲，其母幼儿期有抽搐史，3例未验证变异来源，其父母均无相关表型。结论16p11.2微缺失相关癫痫与该区域的PRRT2基因杂合缺失有关，表型较重，常存在发育性癫痫性脑病。对于病因考虑遗传性因素但二代测序结果阴性的患儿，应重视拷贝数变异的检测。

简介：摘要： 随着社会的发展，人们对供电可靠性的要求越来越高，而重合闸的使用能够极大的降低线路的停电次数。在进行电网的并网时，断路器的合闸方式对系统的稳定性也具有重要影响。本文对一起 35kV 线路跳闸后重合闸未动作及断路器无法遥控合闸进行分析，对重合闸的启动方式、断路器合闸操作方式进行介绍，并提出处理措施。

简介：摘要目的探讨立体脑电图(SEEG)引导的射频热凝术(RF-TC)治疗儿童药物难治性癫痫的疗效和安全性。方法回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院癫痫中心2017年1月至2018年12月收治的71例药物难治性癫痫患儿的临床资料。发作类型为局灶性发作伴或不伴泛化62例，局灶性发作合并癫痫性痉挛6例，局灶性发作合并肌阵挛发作2例，单纯癫痫性痉挛1例。影像学表现为皮质发育畸形27例，海马硬化9例，发育性或低级别肿瘤8例，脑软化灶5例，合并2种类型病变5例，头颅MRI阴性17例。所有患儿均接受SEEG引导的RF-TC治疗。通过门诊复诊及电话随访评估患儿的癫痫发作情况，并采用单因素分析法探讨手术疗效的影响因素。结果71例患儿植入颅内电极5～14根/例。8例患儿行RF-TC后出现一过性神经功能损伤。69例随访(1.2±0.5)年(0.5～2.5年)，2例失随访。末次随访时，45例(65.2%)无发作，24例仍有癫痫发作，其中18例(26.1%)发作减少>50%；术后随访时间>1年的42例患儿中，25例(59.5%)无发作。2例脑室旁结节状灰质异位患儿发作均控制1年以上，局灶皮质发育不良患儿的术后6个月的无发作率为85.7%(18/21)。单因素分析结果显示，手术疗效与电极植入目的(方案)有关(P＝0.007)，而与手术年龄、病程、癫痫发作类型、MRI阴性无关(均P>0.05)。结论对于儿童药物难治性癫痫，SEEG引导的RF-TC是一种安全、有效的治疗手段，其适用于体积小或深在的病灶，亦可探索MRI阴性的癫痫网络，为多发病灶、累及功能区者提供了手术机会，并能辅助切除性手术制定计划、评估疗效。

简介：摘要目的分析对行栓塞术的原发性肝癌患者开展阶段性心理护理的应用效果。方法选取2016年2月～2019年2月实行栓塞术的原发性肝癌病例88例，对照组实施常规护理，观察组另加阶段性心理护理，发放焦虑自评量表进行心理评估。结果术后观察组和对照组量表评分均低于术前，其中观察组下降更为显著（P<0.05）。结论对行介入栓塞术的原发性肝癌患者实施阶段性心理干预具有优异的应用效果，切实利于疗效和预后。

简介：摘要：目的：为了深入研究对原发性闭角型青光眼患者实施小梁切除联合虹膜周切术治疗干预后，患者临床效果及生活质量。方法：选取我院2021年7月至2023年7月期间收治的原发性闭角型青光眼患者共16例，研究组给予小梁切除联合虹膜周切术治疗，参照组给予小梁切除术治疗。对比两组临床效果及生活质量。结果：干预后，研究组临床效果及生活质量显著优于参照组，（P＜0.05）。结论：小梁切除联合虹膜周切术治疗可有效改善患者临床效果及生活质量，故方案值得推广。

简介：摘要目的评价七氟烷-右美托咪定复合麻醉对CPB冠状动脉旁路移植术患者炎性反应的影响。方法择期行CPB冠状动脉旁路移植术患者96例，性别不限，年龄45～60岁，体重60～75 kg，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，NYHA分级Ⅱ或Ⅲ级，采用随机数字表法分为4组(n＝24)：常规全麻组(C组)、七氟烷复合全麻组(S组)、右美托咪定复合全麻组(D组)和七氟烷-右美托咪定复合全麻组(SD组)。D组与SD组于麻醉诱导开始时经10 min静脉输注右美托咪定负荷剂量1 μg/kg，随后以0.4 μg·kg-1·h-1速率输注至手术结束。S组和SD组于气管插管后吸入1%～2%七氟烷。于麻醉诱导前、CPB前、CPB结束即刻、CPB结束后6 h及术后24 h时采集中心静脉血样，采用ELISA法检测血浆IL-6、IL-10及TNF-α的浓度。记录心脏自动复跳情况、术中及术后24 h内严重不良事件发生情况、术后气管插管保留时间和ICU停留时间。结果与C组比较，其余3组血浆IL-6、IL-10及TNF-α浓度降低，SD组术后气管插管保留时间缩短(P<0.05)；与S组或D组比较，SD组血浆IL-6、IL-10及TNF-α浓度降低(P<0.05)，术后气管插管保留时间差异无统计学意义(P>0.05)；各组ICU停留时间及心脏自主复跳率比较差异无统计学意义(P>0.05)，术中及术后24 h内均未见严重不良事件发生。结论七氟烷-右美托咪定复合麻醉有助于减轻CPB冠状动脉旁路移植术患者的炎性反应，但无临床转归价值。

简介：摘要目的通过观察HIV-1和慢性HBV感染者接种两剂新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2，SARS-CoV-2)灭活疫苗的抗体动态变化，评价其免疫效果及安全性。方法招募2021年1—12月完成两剂(初次和加强免疫)SARS-CoV-2灭活疫苗注射的169人进行队列研究，包含39名HIV-1感染者、36名慢性HBV感染者和94名无慢性疾病对照者，采用化学发光免疫分析法和竞争ELISA试验检测入组人员免疫两剂疫苗后14 d、1个月和2个月时SARS-CoV-2 IgM和IgG抗体水平，并比较1个月时中和抗体水平，结合人口学基础信息进行分析。结果HIV-1感染者和慢性HBV感染者抗体阳性率在免疫后1个月较高，2个月时明显下降，SARS-CoV-2 IgM和IgG抗体双阴性率高于对照组。免疫后1个月，对照组IgG抗体单阳性率是HIV-1组的2.01倍，是HBV组的3.17倍。各组人群中18~39岁人群IgG抗体单阳性率均高于40~59岁人群。HBV组抗体持续性比HIV-1组好，且IgG抗体水平高于HIV-1组。HIV-1组血清抗体中和能力显著低于其他组(P<0.000 1)。HBV组18~39岁人群血清中和抗体抑制率低于对照组[(34.050±6.031)% vs (64.220±3.845)%，t＝4.43，P<0.000 1]。在18~39岁人群中，73.08%(19/26)的HIV-1感染者和80.00%(4/5)的慢性HBV感染者可产生SARS-CoV-2特异性抗体应答。结论SARS-CoV-2灭活疫苗诱导抗体反应存在年龄差异，感染性基础疾病会影响抗体阳性率和中和病毒能力。