简介：摘要目的讨论烧伤患者削痂植皮。方法采用削痂植皮的方法对烧伤患者进行治疗。结论削痂术是在烧伤早期用辊轴取皮刀或其他取皮刀，将深度烧伤的坏死组织削除，使成为健康或近乎健康的创面，然后用皮片覆盖或生物敷料、敷料包扎，达到封闭创面的目的。由于去除了坏死组织，只要运用得当，可以减少或避免创面感染的发生，促进创面愈合。有人认为深Ⅱ度烧伤如果将坏死组织削除至濒死状态的真皮层，并立即覆盖自(异)体皮，则在渗出的血浆营养成分通过濒死真皮组织而弥散于植皮片的同时，可使濒死的真皮层复苏。此外，由于保存了部分真皮组织，使植皮愈合后的瘢痕少，皮肤较柔软，功能较好。

简介：摘要目的探讨提高肉芽创面植皮成功率的方法。方法2004年至2011年，使用超范围植皮法修复烧伤及创伤后肉芽创面51例58个部位，并对临床资料进行回顾性分析。结果使用超范围植皮法除1例1个部位局部血清肿形成，局部抽吸后成活外,余50例57个部位植皮全部成活。随访6个月～1年，全部病例外形均恢复良好。结论超范围植皮术具有操作简便快速，皮片下血肿形成机率低，皮片成活率高的优点，值得推广应用。

简介：

简介：摘要目的总结电击伤致骨外露的临床特征和治疗方法，提高治愈率，降低致残率。方法通过对病人的前瞻性治疗和回顾性观察，进行分析总结。结果电击伤骨外露早期骨髓创面植皮，可最大程度保留指（趾）的长度，功能恢复良好。结论电击伤骨外露后，骨皮质均有不同程度坏死。早期骨髓创面植皮，可有效预防继发性感染的发生，明显缩短病程，减少截指（趾），尽早进行功能锻炼，使功能得到最大程度恢复。

简介：摘要总结一例足背鳞状细胞癌切除+植皮术后病人的护理过程，根据患者的发病部位及特征给予采用先切除再植皮手术。术后分别对切除被植皮处和取皮处采取抗感染促进愈合、止痛、功能锻炼、饮食等有针对性的治疗及护理，积极治疗原发病，有效的促进了植皮处皮肤的生长，患者痊愈出院。

简介：

简介：藏毛窦是一种罕见的肛周良性疾病,病变部位多位于肛门后尾骨处背侧,其临床表现多为骶尾部的小窦道,当发生感染时会有局部红肿疼痛和脓性分泌物溢出。藏毛窦手术方法总体可分为切除病灶后缝合创面和切除病灶后敞开创面两种手段,

简介：摘要目的探讨右美托咪定联合氯胺酮静脉全身麻醉在大面积烧伤病人切痂植皮术中的应用。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行大面积烧伤削痂植皮术患者60例，随机均分成氯胺酮+生理盐水组（KS组）和氯胺酮+右美托咪定组（KD组），KD组静脉泵注负荷量右美托咪定（0.5μgkg-1，10min）。泵注完成后以0.4μgkg-1h-1维持，KS组泵注相同剂量的生理盐水。两组负荷剂量完成后都使用氯胺酮静脉麻醉，记录入室（基础值）、注射右美托咪定和生理盐水负荷量后、手术开始、削痂、取皮、手术结束各时间点病人HR、MAP。记录从停药到意识恢复时间，术中呼吸抑制，术后恶心呕吐及躁动病人的例数。结果与基础值相比，KS组在手术开始，削痂、取皮时HR有明显增快（P<0.05），MAP明显升高(P<0.05)，KD组HR、MAP变化不大。与KS组相比，KD组在削痂、取皮HR、MAP均明显降低(P<0.05)，两组术后的意识恢复时间、术中呼吸抑制无明显差异，但是KD组术后恶心呕吐，躁动的发生率明显降低(P<0.05)。结论右美托咪定联合氯胺酮静脉全身麻醉适合于烧伤科大面积烧伤削痂植皮术。